perkembangan pada
bayi baru lahir
BBL risiko tinggi
Prenatal period
Dihubungkan dengan kondisi utama dari:
A. Karakteristik ibu
1. Umur ibu saat melahirkan:
a. > 40 tahun :
- Kelainan kromosom
- Pertumbuhan janin terhambat (PJT/IUGR)
- Aliran darah ↓ (previa, abrupttion)
b. < 20 thn :
IUGR
Prematur
2. Faktor personal
a. Sosioeconomik : prematur, infeksi, IUGR
b. Thyroid disease
c. Renal disease
d. Hipertensi, dll
4. Riwayat kehamilan :
a. Riwayat melahirkan bayi sebelumnya dengan
kelainan : prematur, ikterus, RDS, anomaly
b. Obat-obatan
c. Perdarahan pada masa hamil(dini atau lanjut)
d. Ketuban pecah dini (KPD): infeksi, sepsis.
e. TORSCH
B. Kondisi janin
1. Persalinan prematur
2. Persalinan cepat
3. Prolaps tali pusat
4. Operasi caesar: transient tachypnea of the newborn (TTN)
5. Obat anestesi dan analgesik
6. Kelainan plasenta
Periode Postnatal
(kondisi bayi segera setelah lahir)
1. Prematur
2. Bayi asfiksia
3. Cairan ketuban berbau infection
4. Kecil untuk masa kehamilan(SGA)
5. Postmatur
6. Trauma lahir
7. Hipoglikemi
8. Hiperbilirubinemi
• Factor sosek
• makanan ibu
• Lingkungan
BCB 37 – 42 mgg
10
Berdasarkan BB :
Berat lahir normal 2500 – 4000 g
Sebagian besar BBLR itu prematur, sebagian kecil BCB atau BLB
tetapi KMK
11
Karakteristik fisik
12
Penilaian status gizi BBL
14
15
Derajat kematangan
nilai minggu
-10 20
-5 22
0 24
5 26
10 28
15 30
20 32
25 34
30 36
35 38
40 40
45 42
50 44
16
(Gram)
5000
Intrauterine Growth
4750 L G A
curve 4500
PERSENTIL
Battaglia & Lubchenco 4250 90
4000
(1967)
3750
3500
3250
3000 A G A
2750
2500 PERSENTIL
10
2250
2000
1750
1500
500
24 26 28 30 32 34 36 37 38 40 42 44 46
17
Status Gizi
SMK sesuai masa kehamilan
23
Moro Reflex sokong badan bayi di bagian punggung
dengan satu tangan dan jatuhkan badan bayi 1 cm atau
lebih tapi tidak sampai menyentuh tempat tidur. Bayi akan
abduksikan kedua lengannya dan mengembangkan jari-
jari, secara simetris.
24
Tonik neck reflex putar kepala bayi ke sisi kanan atau kiri
dan gerakkan ke arah kontralateral; bahu akan bergerak
seirama.
25
Peringatan terhadap beberapa faktor :
1. Neonatal Asfiksia :
Bayi gagal bernapas spontan, teratur dan
adekuat segera setelah lahir
Gangguan permanen pd sistem syaraf
pusat harus dicegah dan bila telah terjadi
harus di atasi secara tepat dan tepat
2. Trauma lahir
faktor risiko:
Primigravida
Partus precipitatus
Oligohydramnion
3. Hypoglikemi:
Glukosa darah < 45 mg%
4. Hiperbilirubinemi
Bilirubin indirect ↑ Kern Icterus
Gangguan pendengaran
Retardasi mental
Period follow up growth, mental
development, gerakan bola mata
5. BBLR
BB < 2500 g
faktor risiko morbiditas & mortalitas ↑
6. Infeksi
Thank You