APOTEK DAN
O BAT PADA
TOKO
OSS RBA
Direktorat Pelayanan Kefarmasian
DASAR HUKUM
KESELAMATAN MENENGA
H
NIB
ANALISIS RISIKO
MENENGAH RENDAH +SERTIFIKAT
TERINTEGRASI
MENENGAH TINGGI STANDAR
LINGKUNGAN
Apotek Tok
o
Obat
A. PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO
PELAYANAN KEFARMASIAN LAMPIRAN I PP No. 5/2021
PARAMETER
RISIKO TINGKAT PERIZINAN JANGKA MASA PUSAT/PROV./
KODE JUDUL KBLI RUANG BERLAKU PEMERINTAH KABUPATEN/
RISIKO
KBLI LINGKUP KEG SKALA LUAS BERUSAHA WAKTU* KOTA
USAHA LAHAN
47721 Perdagangan APOTEK seluruh NA Tinggi NIB, Izin 9 Hari 5 Tahun Kabupaten/Kota Bupati/Walikota
Eceran
Barang dan
Obat Farmasi
untuk
Manusia di
Apotek
47722 Perdagangan TOKO OBAT seluruh NA Tinggi NIB, Izin 9 Hari 5 Tahun Kabupaten/Kota Bupati/Walikota
Eceran
Barang dan
Obat Farmasi
untuk
Manusia
Bukan di
Apotek
47721 Perdagangan 1. Administrasi Sesuai 1. Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek 30 hari Mengikuti
Eceran 2. Lokasi Ketentuan 2. Menyampaikan laporan setiap bulan meliputi: masa berlaku
Barang dan 3. Bangunan Lembaga OSS a. Laporan pelayanan kefarmasian SIPA
Obat Farmasi 4. Sarana, b. Laporan SIPNAP
untuk Prasarana dan 3. Mengajukan permohonan perubahan izin
Manusia di jika terdapat:
Apotek Peralatan
5. SDM a. Perubahan apoteker Penanggung
jawab
b. Perubahan nama apotek
c. Perubahan alamat/lokasi
d. Perubahan nama perusahaan (untuk
pelaku usaha non perseorangan)
47722 Perdagangan 1. Administrasi Sesuai 1. Standar Pelayanan Kefarmasian di Toko Obat 30 hari Mengikuti
Eceran 2. Lokasi Ketentuan 2. Menyampaikan laporan pelayanan kefarmasian masa berlaku
Barang dan 3. Bangunan Lembaga OSS 3. Mengajukan permohonan perubahan izin SIPTTK
Obat Farmasi 4. Sarana, jika terdapat:
untuk Prasarana dan a. Perubahan TTK Penanggung jawab
Manusia b. Perubahan nama Toko Obat
bukan di Peralatan
5. SDM c. Perubahan alamat/lokasi
Apotek
(TOKO OBAT) d. Perubahan nama perusahaan (untuk
pelaku usaha non perseorangan)
8
nonperseorangan)
Self-assessment penyelenggaraan
Surat perjanjian kerjasama dengan Apotek melalui aplikasi SIMONA
Apoteker yang disahkan oleh notaris (simona.kemkes.go.id) (untuk
(untuk pelaku usaha Apotek perpanjangan dan perubahan izin)
nonperseorangan)
Pelaporan terakhir (untuk
Dokumen SPPL perpanjangan dan perubahan
izin)
Seluruh dokumen yang mengalami perubahan
(untuk permohonan perubahan izin) Surat pernyataan komitmen untuk
melaksanakan registrasi apotek di
HAL YANG HARUS DISIAPKAN APOTEK
DALAM PERIZINAN OSS RBA
Bangunan
Administrasi
Denah bangunan yang menginformasikan
Bukti pembayaran PAD (sesuai kebijakan pemda) pembagian ruang dan ukuran ruang apotek
Informasi bahwa Apotek tidak berada Foto Papan nama praktik Apoteker dan posisi
di dalam lingkungan Rumah Sakit. pemasangannya.
HAL YANG HARUS DISIAPKAN APOTEK DALAM
PERIZINAN OSS RBA
Sumber Daya Manusia
Informasi tentang SDM Apotek, meliputi:
Struktur Organisasi SDM yang ditetapkan • Apoteker penanggung jawab
oleh penanggung jawab Apotek, • Direktur (untuk pelaku usaha non perseorangan)
memuat paling sedikit terdiri dari: • Apoteker lain dan/atau TTK, asisten tenaga
kefarmasian dan/atau tenaga administrasi jika ada
Data Apoteker penanggung jawab
WNI (KTP, STRA, dan SIPA) Tugas pokok dan fungsi masing-masing SDM Apotek.
8
nonperseorangan)
Self-assessment penyelenggaraan Toko
Surat perjanjian kerjasama dengan Obat melalui aplikasi SIMONA
Tenaga Teknis Kefarmasian yang (simona.kemkes.go.id) (untuk
disahkan oleh notaris (untuk pelaku perpanjangan dan perubahan izin)
usaha Toko Obat nonperseorangan) Pelaporan terakhir (untuk
perpanjangan dan perubahan
Dokumen SPPL izin)
Seluruh dokumen yang mengalami perubahan Surat pernyataan komitmen untuk
(untuk permohonan perubahan izin) melaksanakan registrasi Toko Obat di
aplikasi SIPNAP (sipnap.kemkes.go.id)
HAL YANG HARUS DISIAPKAN TOKO OBAT
DALAM PERIZINAN OSS RBA
Administrasi Bangunan
Bukti pembayaran PAD (sesuai kebijakan pemda) Denah bangunan yang menginformasikan pembagian
ruang dan ukuran ruang Toko Obat
Lokasi
Sarana, Prasarana dan Peralatan
Informasi geotag Toko Obat
Data sarana, prasarana dan peralatan.
Informasi terkait lokasi Toko Obat
(misalnya di pusat perbelanjaan, Foto Papan nama Toko Obatdan posisi
apartemen, perumahan). pemasangannya.
HAL YANG HARUS DISIAPKAN
OKO
T OBAT
DALAM PERIZINAN OSS RBA
Sumber Daya Manusia
Informasi tentang SDM Toko Obat, meliputi:
• Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) penanggung jawab
Struktur Organisasi SDM yang ditetapkan oleh • Direktur (untuk pelaku usaha nonperseorangan)
penanggung jawab Toko Obat, memuat paling sedikit • TTK lain dan/atau asisten tenaga kefarmasian
terdiri dari: dan/atau tenaga administrasi jika ada
001 02 03 04 05 06
1
PENERBITAN
PENERBITAN VERIFIKASI SERTIFIKASI IZIN
NIB PENYAMPAIAN NOTIFIKASI operasional
persiapan kegiatan kegiatan
usaha usaha
PERSYARATAN
IZIN
Pemerintah, OP
penilaian kesesuaian pengawasan
Pelaku usaha
Pemenuhan persyaratan Pemenuhan kewajiban
JENIS PERMOHONAN PERIZINAN BERUSAHA DALAM OSS
BERBASIS RISIKO
Kriteri Setela
a h UU
Usaha CK
Mikro ≤ Rp 1 Miliar
Kecil Rp 1 < x ≤ 5 Miliar
Menengah Rp 5 < x ≤ 10 Miliar
Besar > Rp 10 Miliar
PerBKPM 4/2021, Lampiran – Format
Perizinan Berusaha Risiko Tinggi _ NIB
10
PerBKPM 4/2021, Lampiran – Format
Perizinan Berusaha Risiko Tinggi_Izin
12
28