DEFINISI

ISTILAH EKSIM (ECZEMA DARI BAHASA YUNANI YANG BERARTI ‘MEREBUS’)

DAN DERMATITIS MERUPAKAN SINONIM.EKSIM BUKANLAHPENYAKIT SPESIFIK. DERMATITIS DAN

EKSIM ADALAH ISTILAH YANG DAPAT DIGUNAKAN BERGANTIAN UNTUK MENDESKRIPSIKAN
SEKELOMPOK KELAINAN DENGAN PENAMPILAN KLINIK YANG KHAS (BLACK JOYCE M ,2014).

DERMATITIS ATAU LEBIH DIKENAL SEBAGAI EKSIM MERUPAKAN PENYAKIT KULIT YANG
MENGALAMI PERADANGAN KERENA BERMACAM SEBAB DAN TIMBUL DALAM BERBAGAI JENIS,
TERUTAMA KULIT YANG KERING, UMUMNYA BERUPA PEMBENGKAKAN, MEMERAH, DAN GATAL
PADA KULIT (WIDHYA, 2011).
 KLASIFIKASI

Eksema eksogen terbagi menjadi dua:

 Dermatitis kontak iritan primer

Yang termasuk iritan primer yang secara fisik merusak kulit adalah asam, basa, deterjen, dan produk-produk minyak
bumi. Gambaran yang khas dari dermatitis adalah telapak tangan dan ujung jari kering, sering disertai kulit yang tretak
dan terasa sakit pada lipatan kulit serta pada bagian lunak jari.

 dermatitis kontak alergi

Penyakit ini timbul akibat terjadinya reaksi hypersensitivitas tipe lambat terhadap suatu allergen eksternal. Tidak
terhitung banyaknya zat kimia yang dapat beraksi sebagai allergen, tetapi sangat jarang yang menimbulkan masalah
EKSEMA ENDOGEN TERBAGI MENJADI LIMA:

 EKSEMA ATOPIC
EKSEMA ATOPIC TIDAK DITEMUKAN PADA BAYI BARU LAHIR, TETAPI SERING TIMBUL PADA TAHUN
PERTAMA KEHIDUPAN. PADA ANAK-ANAK USIA DINI EKSEMA SERING MENYERANG KESELURUHAN
TUBUH, TETAPI KEMUDIAN TAMPAK KESELURUHAN TUBUH, TETAPI KEMUDIAN TAMPAK MENYERANG
DAERAH LIPATAN YANG KHAS (PERGELANGAN TANGAN, FOSA ANTEKUBITI, FOSA POPLITEA, DAN
DORSUM PEDIS).

 DERMATITIS SEBOROIK
PENYAKIT INI MERUPAKAN KELAINAN KONSTITUSIONAL, YANG PATHOGENESIS PASTINYA MASIH BELUM
DIKETAHUI, TETAPI PADA AKHIR- AKHIRNYA INI DITEKANKAN ADANYA PERAN RAGI MASLASSEZIA

 EKSEMA DISCOID
PADA KELAINAN INI, TIMBUL EKSEMA YANG TERSEBAR, TERBATAS JELAS, MENGELUARKAN EKSUDAT,
DAN DITUTUPI KRUSTA, YANG TERDAPAT PADA TUBUH DAN EKSTRIMITAS.

 EKSEMA VARIKOSA
HIPERTENSI VENA KRONIS SERING DIHUBUNGKAN DENGAN PERUBAHAN EKSEMATOSA PADA TUNGKAI.
PENYEBARAN SEKUNDER KE BAGIAN DEPAN LENGAN BISA TERJAD

 EKSEMA ASTEATOTIKA
EKSEMA ASTEATOTIKA DITEMUKAN PADA TUNGKAI, TETAPI BISA JUGA TERDAPAT PADA PERUT BAGIAN
BAWAH, LENGAN, DAN KADANG-KADANG BISA DI SELURUH BAGIAN TUBUH.
 ETIOLOGI

• Luar ( eksogen ) misalnya bahan kimia ( deterjen, oli, semen, asam, basa ), fisik ( sinar matahari, suhu ),
mikroorganisme ( mikroorganisme, jamur).

• Dalam ( endogen ) misalnya dermatitis atopik.

 MANIFESTASI KLINIS

• Dermatitis atopik pada banyak klien dimulai pada saat masa bayi. Dermatitis umumnya memiliki omset
akut dengan ruam merah,basah dan berkrusta. Seiring waktu kulit cenderung memampakkan bentuk
kronis dari dermatitis, dengan tekstur kering menebal, warna abu-abu kecoklatan,dan bersisik. Ruam
cenderung lokal pada lipatan-lipatan ekstremitas besar pada saStadium akut : kelainan kulit berupa
eritema, edema, vesikel atau bula, erosi dan eksudasi sehingga tampak basah.
• Stadium subakut : eritema, dan edema berkurang, eksudat mengering menjadi kusta.
• Stadium kronis : lesi tampak kering, skuama, hiperpigmentasi, papul danlikenefikasi.
• Stadium tersebut tidak selalu berurutan, bisa saja sejak awal suatu dermatitis sejak awalmemberi
gambaran klinis berupa kelainan kulit stadium kronis.
 FAKTOR-FAKTOR RISIKO

Ada banyak faktor yang membuat seseorang memiliki risiko tinggi terkena eksim, yaitu:
• Sejarah keluarga terhadap eksim, alergi, atau asma
• Pekerja pelayanan kesehatan, yang terkait dengan dermatitis tangan
• Tinggal di area urban
•
Memiliki orang tua dengan tingkat edukasi tinggi

• Memiliki attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD).

 CARA PENANGANAN

 Perhatikan penyebab eksim muncul

 Mencegah kulit kering
 Mengurangi stress
 kulit kering
 Mandi secara teratur
 Oleskan salep Kortikosteroid
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Pemeriksaan
• Percobaan asetikolin ( suntikan dalam intracutan, solusio asetilkolin 1/5000).
• Percobaan histamin hostat disuntikkan pada lesi

2. Laboratorium
• Darah : Hb, leukosit, hitung jenis, trombosit, elektrolit, protein total, albumin, globulin
• Urin : pemerikasaan histopatologi

3. Tes Diagnostik
 PENATALAKSANAAN

Non farmakologi
 Kompres yang sejuk dan basah
 Balutan oklusif
 Mandi terapeutik (balneoterapi)

Farmaklogi
 Pengobatan topical
 Pengobatan sistemik
TERIMAH KASIH