ASKEP KELUARGA DIARE

Baharuddin
 PENGKAJIAN
Data umum:
1. Identitas Kepala Keluarga
Nama KK,alamat,No telpon, pekerjaan dan
pendidikan
2. Komposisi keluarga
No Nama Jenis Umur Hub ; Pendi pekerja Ket
anggota kelam dg kel dikan an .
kel in
3. Genogram (3 generasi)
4. Tipe keluarga
5. Sosial ekonomi keluarga: jenis
pekerjaan,jumlah penghasilan
kel,masalah yang berhubungan dg
kondisi ekonomi kel
RIWAYAT DAN TAHAP
PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan kel saat ini : dilihat
pada anak tertua dalam keluarga
2. Tahap perkembangan keluarga yang
belum terpenuhi dan kendala kenapa
tugas tersebut belum terpenuhi
3. Riwayat kesehatan keluarga saai ini : ada
yang menderita Diare
PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik rumah: kebersihan rumah,
keadaan jamban, sumber air minum , jarak
septic tank dengan sumber air minum
2. Karakteristik keluarga dan komunitas:
pemukiman rumah yang padat , lingkungan
rumah yang kurang sehat (sampah, limbah),
kebiassan komunitas yang kurang sehat
(membuang sampah, membuang tinja
sembarang tempat)
3. Mobilitas geografis keluarga
4. Perkumpulan kel dan interaksi dengan
masyarakat
5. Sistem pendukung keluarga : kondisi
ekonomi, kurang kemampuan kel untuk
menggunakan fasilitas kes (BPJS,dll)
STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga: apakah terbuka
atau tertutup
2. Struktur kekuatan keluarga : kemampau kel
dalam mengendalikan perilaku anggota kel
3. Strutur peran :peran masing-masing anggota
kel sesuai tugas dan fungsinya dalam kel
4. Nilai dan norma keluarga : penanganan sesuai
dg persepsi kel
FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif: Bagaimana perasaan memiliki dan
dimiliki kel dg anggotra kel yang sakit
2. Fungsi sosialisasi ;
3. Fungsi perawatan : kemampuan kel dalam
melaksanakan 5 tugas kel:
Kemampuan kel mengenal masalah kes, yg perlu
dikaji sejauh mana kel mengenal fakta-fakta dari
masalah Diare :pengertian, tanda/gejala,penyebab,
komplikasi, pencegahan,pengobatan, prognosis dan
persepsi kel terhadap penyakit Diare
 Untuk mengetahui kemampuan kel
mengambil keputusan mengenai tindakan
yang tepat yg perlu dikaji :
 Apakah penyakit Diare dirasakan kel
 Apakah kel merasa takut akibat penyakit diare
 Apakah kel menjangkau fasilitas kes yg ada
 Apakah kel mendapat informasi yang
kurang/lengkap dari petugas kes
 Untuk mengetahui sejauh mana
kemampuan kel merawat anggota
kel yg diare:
 Sejauh mana kel menghindari
penularan
 Sejauh mana kel mampu merawat
penderita dg diare di rumah
 Sejauh mana kel memelihara
lingkungan rumah yg
sehat/modifikasi lingkungan :
 Sejauh mana kel dapat menggunakan
sumber-sumber yg dimiliki kel untuk
lingkungan
 Sejauh mana kel memanfaatkan
lingkungan untuk mencegah diare
 Untuk mengetahui sejauh mana
kemampuan kel menggunakan fasilitas
pelayanan kes masyarakat :
 Sejauh mana kel memanfaatkan fasilitas
kesehatan pada penderita diare
 Sejauh mana kel dapat mengambil keuntungan
dr fasilitas kes
 Sejauh mana kepercayaan keluarga terhadap
petugas kes
 Bagaimana pengalaman kel terhadap
pelayanan kes
4. Fungsi reproduktif
5. Fungsi ekonomi :
 Sejauh mana kel dapat memenuhi
kebutuhan nutrisi untuk anggota kel yg
diare
 Sejauh mana kel memanfaatkan sumber-
sumber yg ada dimasyarakat untuk
meningkatkan ekonomi
STRES DAN KOPING
1. Stressor jangka panjang dan pendek
2. Kemampuan kel berespon terhadap
situasi /stressor
3. Strategi koping yang digunakan
4. Strategi adaptasi disfungsional
PEMERIKSAAN FISIK
1. Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua
anggota kel.
2. Yang perlu ditanyakan :
 Apakah anak mengeluarkan tinja lunak cair?
 Apakah tinjanya lembek dan disertai darah?
 Frekuensi bab
MENILAI DERAJAD DEHIDRASI
Lihat
 Bagaimana keadaan umum anak
apakah baik dan sadar?
apakah dia gelisah atau rewel?
apakah dia lesu, terkulai atau tidak sadar?
 Apakah matanya normal, cekung atau sangat cekung?
 Apakah anak ketika menangis mengeluarkan air mata?
 Apakah mulut dan lidahnya basah atau kering?
 Ketika ditawarkan minum(tidak haus,haus , minum
sedikit, tdk bisa minum)
Periksa :
Ketika kulit perut atau kulit paha
bagian dalam dicubit : Apakah kulit
kembali dengan lambat, atau sangat
lambat(lebih dari 2 menit)
HARAPAN KELUARGA
• Apa harapan keluarga pada anggota
keluarga yang sakit dan harapan
kepada petugas kesehatan
PERUMUSAN MASALAH KEPERAWATAN
KELUARGA DENGAN DIARE
1. Aktual :
Contoh : Kekurangan volume cairan
2. Risiko/ancaman kesehatan
Contoh : Risiko terjadi penularan kepada anggota
keluarga lainnya
3. Potensial/keadaan sejahtera
Contoh : Status kesehatan anggota keluarga
meningkat
MASALAH LAZIM TERJADI
PADA DIARE
1. Diare
2. Kekurangan volume cairan
3. Kerusakan integritas kulit
4. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
5. Risiko syok
6. kecemasan
 PRINSIP TATA LAKSANA DIARE

• Mencegah dehidrasi
• Pengobatan dehidrasi dengan cepat
dan tepat
• Meneruskan pemberian Makanan
PRIORITAS MASALAH
NO K1riteria Skor Bob
ot
1. Sifat masalah: 1
Skala: Tidak/kurang sehat 3
Ancaman kesehatan 2
Keadaan sejahtera 1
2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2
Skala: -Mudah 2
- sebagian 1
-Tidak dapat 0

3. Potensial masalah untuk dicegah 1

Skala:-Tinggi 3
-Cukup 2
-Rendah 1
4. Menonjolnya masalah 1
Skala:-masalh berat segera ditangani 2
-ada masalah tdk perlu 1
ditangani 0
-masalah tdk dirasakan
INTERVENSI KEPERAWATAN
1. Keluarga Mampu Mengenal :
 Menjelaskan tentang : pengertian
penyebab,tanda/gajala,
prognosis,komplikasi,dan pencegahan
2. Keluarga Mampu Mengambil
Keputusan Yang Tepat:
 Menjelaskan tentang akibat bila tidak
diatasi
3. Keluarga Mampu Merawat
3 cara pengobatan diare dirumah:
Berikan anak lebih banyak cairan dari
pada biasanya untuk mencegah dehidrasi,
untuk anak kurang dari 6 bulan oralit dan air
matang
 Gunakan cairan rumah tangga yg dianjurkan,
seperti larutan oralit makanan cair untuk anak
diatas 6 bulan
 Teruskan pemberian larutan hingga diare
berhenti
 Beri anak makanan untuk mencegah
kurang gizi :
 Teruskan ASI
 Bila anak tidak mendapat ASI,berikan susu yg
biasa diberikan dg cara dicairkan selama 2
hari, kalau , kalau diare berhenti kembali
bertahap
 Bila anak 6 bulan atau lebih telah mendapat
makanan padat : brikan bubur tim, sari buah
segar atau pisang halus
 Dorong anak makan sedikitnya 6 kali sehari
 Berikan makanan tambahan selama 2 minggu
 Bawa anak ke petugas kesehatan bila anak
tidak membaik dalam 3hari atau menderita
sbb :
 BAB cair sering kali
 Muntah berulang-ulang
 Sangat haus sekali
 Makan atau minum sedikit
 Demam
 Tinja berdarah
 JUMLAH ORALIT YANG
DIBERIKAN SETIAP HABIS BAB

umur Jlh oralit yg diberikan tiap Jlh oralit yg disediakan

BAB dirumah
< 12 bulan 50-100 ml 400 ml/hr (2 bungkus)
1-4 tahun 100-200 ml 600-800 ml/hr, (3-4 bks)
> 5 thn 200-300 ml 800-1000 ml/hr (4-5 bks)
Dewasa 300-400 ml 1200-2800 ml/hr
 Ajarkan pd orang tua Pemberian makanan /minum
 Ajarkan Pemberian oralit/LGG
 Mencuci tangan stelah BAB/BAK dg sabun dan sebelum makan
 Memperbaiki praktek penyapihan
 Menggunakan air bersih
 Personal Hiegiene
 Botol dan dot yang bersih/steril
 Menyiapkan , Menyimpan makanan yg benar
 Ajarkan mengenal tanda dehidrasi dan Bila ada tanda dehidrasi
segera ke pelayanan kesehatan
 Asupan nutrisi untuk mencegah gangguan gizi
 Hindari produk susu ,makanan makanan berlemak,tinggi
serat,atau sangat manis
4. Memelihara Lingkungan Rumah
 Menggunakan jamban
 Membuang tinja bayi ke tempat yang benar
 Menggunakan air yang bersih
5. Kemampuan Keluarga Menggunakan Fasilitas
Kesehatan
 Jelaskan tentang pelayanan kesehatan
 Membantu kel menggunakan fasilitas kesehatan
 RENCANA ASUHAN KEP.
KELUARGA
NO DX. KEP KEL TUJUAN RENCANA EVALUASI INTERVE
NSI
UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR

1 Diare Set.asuhan 1. Set 1 kali Pengetahuan Menjelaskan Diskusi dg

kunju Verbal : kel:
kep. Selama ngan -pengertian -pengertrian
3 kali kel.ma -penyebab -penyebab
kunjungan mpu -gejala -gejala
Mas diare meng - -prognosa
enal
teratasi 1. Krl
mamp Sikap
u verbal
meng
ambil
keput
usan
yg
tepat
2
3
 RENCANA ASUHAN KEP.
KELUARGA
NO DX. KEP KEL TUJUAN RENCANA EVALUASI INTERVE
NSI
UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR

1 Diare Set.asuhan 3. Set 1 kali tindakan - Demonstrasi

kunju psikomotor Memberikan kan:
kep. Selama ngan cairan
3 kali kel -membuat
kunjungan mamp oralit/LGG
Mas diare u -personal
mera higiene
teratasi wat -
menyiapkan
botol susu
tindakan -ajarkan
4. Krl Psikomotor menilai
mamp dehidrasi
u
memo
difikas Tindakan
i
lingku
ngan
5.Klg
meng
gunak
an
fasilita
s kes
 IMPLEMENTASI KEP KEL
NO DIAGNOSA TANGGAL DAN IMPLEMENTASI EVALUASI
KEPERAWATAN WAKTU
1 Diare S
O
A
P
2 S
O
A
P
3 S
O
A
P
SELAMAT
BELAJAR
SEMOGA
SUKSES
SELALU