SURATUN
Sesungguhnya Allah akan meninggikan orang-
orang yang beriman di antaramu dan orang-
orang yang diberi ilmu beberapa derajat
(Q.S. Mujadalah: 11)
DHF
DEFINISI
Penyakit yg disebabkan oleh virus
dengue golongan arbovirus melalui
gigitan nyamuk Aedes aegypti
Derajan I •Deman
•Terdapat perdarahan (Uji tourniquet positif)
IV
Beredar dalam darah Demam, sakit
Virus dengue Masuk ke dalam (viremia)
tubuh kepala, pegal-pegal
Peningkatan
Agregasi Membentuk & Permeabilitas diding
trombosit pembuluh darah Kebocoran plasma
melepaskan C3a & C5a
Gangg. Fungsi trombosit Mengaktifasi sistem aktifasi sistem kinin Dari ruang intra ke
koagulasi ruang ekstra
dg
>1 th 75 mg plasma
IM. Jika 15 expand
mnt kejang
blm teratasi
beri lg
luminal 3
pa er (20-
30
Re
ml/kg
Ren
mg/kg BB
nja
<1 th, >1 th BB)
5 mg /kgBB
•Infus jika •Tranfusi
terus
jata jika Hb
tan
muntah &
HT Ht
meningkat. turun.
• Keperawatan
1. Pengawasan tanda-tanda vital secara
kontinue tiap jam
• Pemeriksaan Hb, Ht, Trombocyt tiap 4 jam
• Observasi intake output
• DHF derajat I:
– pasien diistirahatkan,
– observasi tanda vital tiap 3 jam,
– periksa Hb, Ht, Trombosit tiap 4 jam,
– beri minum 1 ½ - 2 liter /hr.
– Beri kompres
• Derajat II:
– Observasi TTV
– Periksa Hb, Ht, Thrombocyt
– Perhatikan gejala seperti nadi lemah, kecil & cepat
– TD menurun
– Anuria
– Abdomen sakit
– Beri infus
• Derajat III
– Infus guyur
– Posisi semi fowler
– Beri O2
– Observasi TTV tiap 15 menit
– Pasang kateter
– Observasi produksi urin tiap jam
– Periksa Hb, Ht, dan thrombocyt
2. Resiko perdarahan
• Observasi perdarahan: pteckie, epistaksis,
hematomesis & melena
• Catat jumlah & warna dari perdarahan
• Pasang NGT pada pasien dg perdarahan
tractus Gastro Intestinal
3. Peningkatan suhu tubuh
• Observasi/ukur suhu tubuh secara periodik
• Beri banyak minum
• Berikan kompres
Pengkajian
• Kaji riwayat kesehatan
• Kaji adanya peningkatan suhu tubuh, tanda
perdarahan, mual muntah, tdk nafsu makan,
nyeri uluhati, nyeri otot dan tanda-tanda
renjatan (denyut nadi cepat & lemah,
hipotensi, kulit dingin & lembab, terutama
pada ekstremitas, sianosis, gelisah, penurunan
kesadaran.
Diagnosa Keperawatan
• Kekurangan volume cairan b.d peningkatan
permebilitas kapiler, perdarahan, muntah,
demam
• Perubahan perfusi jaringan perifer b.d
perdarahan
• Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b.d mual, muntah, tidak ada nafsu makan
• Hipertermi b.d proses infeksi virus
Pencegahan DHF
• Menghindari atau mencegah berkembanya
nyamuk Aedes Aegepty dengan cara:
• Rumah selalu terang
• Tidak menggantung pakaian
• Bak/tempat penampungan air sering
dibersihkan & diganti airnya minimal 4 hr
sekali
• Kubur barang-barang bekas yg memungkinkan
sebagai tempat terkumpulnya air hujan
• Tutup tempat penampungan air
Perencanaan pemulangan dan Penkes
• Berikan informasi tentang kebutuhan melakukan
aktifitas sesuai dg tingkat perkembangan &
kondisi fisik pasien
• Jelaskan terapi yg diberikan, dosis efek samping
• Menjelaskan gejala-gejala kekambuhan penyakit
& hal yg harus dilakukan utk mengatasi gejala
• Tekankan untuk melakukan kontrol sesuai waktu
yg ditentukan.
Terima Kasih