ASUHAN

KEPERAWATAN
KOMUNITAS DENGAN
PENYAKIT KRONIS
Kelompok 10
 Proses Asuhan Keperawatan
Komunitas pada Komunitas
dengan Penyakit Kronis
• Kasus
• Di RT 3 RW 5 kelurahan Margo Rukun terdapat penduduk
yang menderita diabetes melitus berjumlah 300 orang, 55 %
wanita yaitu sebanyak 180 orang dan 45 % laki-laki sebanyak
120 orang. Dari jumlah penduduk yang menderita diabetes
melitus tersebut sebanyak 150 orang (50 %) usia dewasa dan
30% usia lansia sebanyak 90 orang, serta 20% ibu hamil
sebanyak 60 orang. Dari data tersebut diketahui Diabetes
Melitus dengan tipe IDDM 25% sebanyak 75 orang, NIDDM
35% sebanyak 105 orang, dan DM dengan gangren 30%
sebanyak 90 orang, serta DM gestasional sebanyak 30 orang
(10 %). Dari penduduk yang menderita DM sangat sedikit sekali
penderita DM yang rutin memeriksakan kadar gula darahnya.
 Promosi dan Prevalensi
Kesehatan pada Komunitas
dengan Penyakit Kronis
1. Penyakit Jantung
• Pencegahan: dengan mengonsumsi makanan yang sehat
seperti buah-buahan dan sayuran hijau, rutin berolahraga,
tidak merokok dan membatasi minum alkohol, dan
mengontrol tingkat stress
2. Kanker
• Pencegahan: menjaga berat badan ideal, kurangi meminum
alkohol, jauhi rokok, berolahraga rutin, hindari terkena sinar
matahari langsung dan mengonsumsi makanan sehat. Dan
bagi ibu yang akan memiliki bayi, ternyata dengan
memberikan ASI dapat mecegah aktifnya sel kanker dalam
tubuh.
3. Diabetes
• Pencegahan: makan makanan yang sehat dan
berserat. Kombinasikan diet sehat dengan olahraga
setiap hari.
4. Peradangan pada Sistem Pernapasan
• Pencegahan: tidak merokok, menggunakan masker
untuk menghindari menghirup udara kotor, rajin
mencuci tangan, dan bila perlu minta vaksin
tahunan kepada dokter.
 Program Kesehatan
Penyakit Kronis

• Definisi
• (Prolanis) adalah suatu sistem pelayanan kesehatan
dan pendekatan proaktif yangdilaksanakan secara
terintegrasi yangmelibatkan Peserta, Penyedia
Pelayanan Kesehatan (PPK) dan PT Askes
(Persero)dalam rangka pemeliharaan kesehatan
bagipeserta askes yang menderita penyakit kronis
untuk mencapai kualitas hidup yang optimal
dengan biaya pelayanan kesehatan yang efektif dan
efisien.
• Program ini telah mulai dijalankan oleh PT Askes
(Persero) sejak tahun 2010.
• Prolanis merupakan program yang berawal dari
Disease Management Program (DMP) yang telah
dilaksanakan di Eropa dan Amerika.
• Sistem ini memadukan antara penatalaksanaan
pelayanan kesehatan dan komunikasi bagi
sekelompok peserta dengan kondisi penyakit
tertentu melalui upaya-upaya penanganan penyakit
secara mandiri.
• Angka Kejadian Penyakit Kronis
• Pada tahun 2008, terdapat 36 juta orang yang
meninggal karena penyakit kronis, 90% darikematian
ini terjadi di negara miskin dan negara berkembang.
• Pertambahan jumlah populasi penduduk berusia
lanjut akan mendorong peningkatan jumlah kematian
akibat penyakit kronis secara signifikan terutama di
negara berpenghasilan rendah dan berpenghasilan
menengah, dengan proyeksi kenaikan sebesar 18%
antara tahun 2006 dan 2015 (Abegunde et al., 2007).
• Tahun 2015 sampai dengan bulan Agustus, total klaim
yang harus dibayar oleh BPJS Kesehatan mencapai 36,4
triliun rupiah.
• Penyakit kronis menyumbangkan jumlah klaim yang
cukup tinggi dalam jangka waktu Januari hingga
September 2015.
• Berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi dari BPJS
Kesehatan tahun 2015menunjukkan bahwa penyakit
kronis kecil lain-lain menghabiskan biaya hingga 2,3
triliun rupiah dan termasuk ke dalam 10 penyakit rawat
jalan berbiaya terbesar (Kusumawati, 2016)
• Dampak Penyakit Kronis
pendapatan, partisipasi angkatan kerja,
produktivitas kerja dan jam kerja

pensiun dini, pergantian pekerjaan dan tingkat

kecacatan yang tinggi

pengeluaran untuk perawatan kronis meningkat di

seluruh Eropa dan menghabiskan porsi anggaran
publik dan swasta
penyakit kronis berkaitan dengan konsumsi rumah
tangga dan kinerja sehingga berdampak negatif
terhadapproduk domestik bruto (PDB)
• Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis)
adalah salah satu manajemen kasus yang
dilaksanakan BPJS Kesehatan untuk efisiensi dan
efektivitas pembiayaan kesehatan mengingat biaya
yang cukup tinggi untuk pengobatan penyakit
kronis.
• Prolanis dilaksanakan oleh fasilitas tingkat tingkat
pertama selaku gatekeeper pelayanan JKN dengan
fokus pada penyakit diabetes melitus tipe 2 dan
hipertensi.
• Komitmen BPJS Kesehatan untuk mengendalikan
penyakit kronis yang memakan biaya tinggi
ditunjukkan dengan menerapkan cara pembayaran
pay for performance di FKTP.
Terima Kasih