IMPLEMENTASI

KEPERAWATAN
KELOMPOK 5 Adistya S
01

Mufiarah N Nur Fadila Shelia Wardah F.H.

N.C.S.
07 19 31 43

Nailul M Qorik E.S. Tantri W.R.

13 25 37
 IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN

Implementasi keperawatan adalah

serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh
perawat untuk membantu klien dari
masalah status kesehatan yang dihadapi
kestatus kesehatan yang lebih baik yang
menggambarkan kriteria hasil yang
diharapkan.
Prinsip-Prinsip dalam Pelaksanaan
Implementasi Keperawatan
✘ Respon klien ✘ Self care
✘ Ilmu pengetahuan ✘ Status kesehatan
✘ Sumber yang tersedia ✘ Edukasi
✘ Tanggung jawab dan ✘ Bersifat holistic
tanggung gugat ✘ Kolaborasi
✘ Intervensi ✘ Dokumentasi
TAHAP IMPLEMENTASI
1. Tahap
Tahap Tahap awal tindakan keperawatan ini menuntut
Dokume perawat mempersiapkan Persiapan
segala sesuatu yang
diperlukan dalam tindakan
Tahap ntasi
Interve
Tahap nsi
Persiapa
2. Tahap Intervensi
Fokus tahap pelaksanaan tindakan perawatan
n adalah kegiatan pelaksanaan tindakan dari
perencanaan untuk memenuhi kebutuhan fisik dan
emosional.

3. Tahap
Dokumentasi
Pelaksanaan tindakan keperawatan harus
diikuti oleh pencatatan yang lengkap dan
akurat terhadap suatu kejadian dalam proses
keperawatan.
 Cognitive implementations

Meliputi pengajaran atau pendidikan,

menghubungkan tingkat pengetahuan

TIPE 01
klien dengan kegiatan hidup sehari-
hari, membuat strategi untuk klien
dengan disfungsi komunikasi dan
IMPLEMENTASI
Option
lain lain.

Interpersonal implementations

03 Meliputi koordinasi kegiatan-

Technical kegiatan, meningkatkan pelayanan,
Option
implementations 02 menciptakan komunikasi terapeutik,
Option bertindak sebagai advokasi klien,
Meliputi pemberian perawatan kebersihan kulit,
melakukan aktivitas rutin keperawatan, menemukan role model, dan lain lain.
perubahan dari data dasar klien, mengorganisir respon
klien yang abnormal dan lain-lain.
 JENIS-JENIS
IMPLEMENTASI
INDEPENDENT
IMPLEMENTATIONS
Implementasi yang
diprakarsai sendiri oleh
perawat untuk membantu
klien dalam mengatasi
masalahnya sesuai
dengan kebutuhan

7
 ✘ Membantu dalam aktifitas kehidupan sehari-sehari.
✘ Konseling
✘ Penyuluhan
METODE ✘ Memberikan asuhan keperawatan langsung
IMPLEMENTA ✘ Kompensasi untuk reaksi yang merugikan

SI ✘ Teknik tepat dalam memberikan perawatan dan menyiapkan

klien untuk prosedur
✘ Mencapai tujuan perawatan
✘ Mengawasi dan mengevaluasi kerja dari anggota staf lain

8
 ✘ Individualisme klien
✘ Penyakit
PENDEKATAN ✘ Pencegahan
IMPLEMENTA ✘ Kondisi tubuh

SI ✘ Kebutuhan
✘ Penampilan perawat

9
 DOKUMENTASI PADA
TAHAP
IMPLEMENTASI
Dokumentasi adalah segala sesuatu yang tertulis
atau tercetak yang dapat diandalkan sebagai
catatan tentang bukti bagi individu yang
berwenang
10
HAL-HAL YANG HARUS DI DOKUMENTASIKAN PADA IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN

Mencatat waktu dan tanggal Mencatat semua jenis intervensi

pelaksanaanya. keperawatan.

Waktu dan Jenis Tanda

Nomor Intervensi Tangan
Tanggal

Mencatat diagnosa Berikan tanda tangan dan

keperawatan nomor berapa nama jelas perawat satu tim
yang dilakukan intervensi kesehatan yang telah
melakukan intervensi.
PRINSIP DOKUMENTASI
IMPLEMENTASI

12
 FORMAT PENULISAN
DOKUMENTASI PADA
TAHAP IMPLEMENTASI

No. Tgl/Jam Tindakan Paraf

Diagnosis
Masalah
Kolaboratif

13
 Respon Pasien Terhadap Implementasi
Keperawatan
Seorang pasien bernama Ny.K setelah dikaji didapatkan masalah keperawatan sbb :

1. Intoleransi aktivitas b/d kelemahan umum 2. Nyeri (akut) kepala b/d 3. Keterbatasan informasi b/d
peningkatan tekanan vaskuler kurangnya pengetahuan tentang
DS: Pasien mengatakan badan lemah, cepat
serebral proses penyakit
lelah, dan sering pusing
DS: Pasien mengatakan setiap DS: Px mengatakan belum mengerti
DO:
dibuat berjalan merasa nyeri pada tentang pengobatan, faktor resiko
✗ Pasien lemah
bagian kepala dan perawatan lanjut
✗ Membran mukosa kering dan pucat
✗ TTV: DO: DO:
✗ TD: 170/110 mmHg ✗ Wajah tampak menyeringai ✗ Bertanya mengenai
✗ S: 36 °C ✗ Nyeri pada kepala pendidikan
✗ RR: 20 x/menit ✗ Skala nyeri 5 ✗ Informasi
✗ N: 90 x/menit

14
THANK YOU
Insert the Sub Title of Your Presentation
 Any questions?
1.…
2.…
3...

16