ANGIOGRAFI

HEPATICA

KELOMPOK 3:

1. AL FAJAR DIMAS RIKY SANJAYA (1910505009)

2. CINDY FATIKA UMMYLHA (1910505010)
3. SITI DWI MULYANI (1910505011)
4. ZYAQI BESTON ABRIASTO (1910505012)
PENGERTIAN
ANGIOGRAFI HEPATIC
Angiografi hepatic mengacu
pada pemeriksaan eadiografi
pembuluh darah pada liver
(hati) setelah injeksi media
kontras. Karena kepadatan
relatif dari jaringan lunak
tubuh, media kontras positif
harus ditambahkan untuk
memvisualisasikan sistem
peredaran darah.
INDIKASI

1) Pemetaan vaskuler prabedah : hepatoma,

transplantasi.
2) TAI (transarterial infusion) dan TAE (transarterial
embolization).
3) Hipertensi porta.
4) Arteritis, aneurisma, trauma dan hemobilia.
KONTRA INDIKASI

- Absolut : pasien tidak stabil, misalnya sepsis.

- Relatif :
1) Infark jantung.
2) Alergi kontras.
3) Koagulopati (gangguan faktor pembekuan).
4) Tidak dapat berbaring (supine).
5) Sisa pemeriksaan barium.
6) Hamil.
7) Menstruasi
ALAT DAN BAHAN

1. Kateter RC atau Cobra, Rosch hepatic atau

Simmon.
2. Glidewire.
3. Microcatheter 3 Fr atau SP catheter (terumo).
4. Bahan kontras Non Ionik, lydocain untuk anestesi
local shirynx, albocath, heparin.
PEMBERIAN KONTRAS
Konsentrasi Yodium 350 mg
I/ml.
Dari a.hepatica komunis : 6-8
ml/det, volume total 30-40 ml.
Dari a.hepatica propria : 4-5
ml/det, volume total 25-30 ml.
Atau injeksi 5-10 ml dengan
tangan (tanpa alat injector),
terutama bila memakai
microcatheter
PROSEDUR PEMERIKSAAN
Teknik fluoroscopy digunakan untuk membantu melihat jalannya
cateter dan bahan kotras.
Terlebih dahulu melakukan arteriografi celiacus untuk pemetaan
a.hepatika.
Memasukan glidewire melewati kateter di celiacus, lalu diarahkan
selektif ke a.hepatica komunis atau a.hepatica propria (tergantung
kebutuhan), kemudian kateter dimasukan secara perlahan-lahan
sampai maksimal (jangan dipaksa karena bisa berakibat
robekan/disekting pada endotel), bila tidak berhasil glidewire
dikeluarkan diganti dengan microcatheter (SP catheter, Terumo).
Posisi AP dengan abdomen kwadran kanan atas terlihat (termasuk
batas atas diafragma dan batas bawah hepar), dapat ditambah
posisi oblik bila terdapat super posisi dengan organ lain
TERIMA KASIH 