Bismillahirrohmanirrohim

FARMAKOLOGI
(Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Hubungan Dosis dan Efek Obat)

Fajar Prasetya
Fakultas Farmasi
Universitas Mulawarman
 Hubungan Dosis dan Efek
• Tinggi rendahnya kadar obat dalam
cairan darah merupakan hasil dari
besarnya dosis yang diberikan, dan
pengaruh-pengaruh proses-proses alami
dalam tubuh mulai dari absorpsi,
distribusi, metabolisme sampai ekskresi
obat
 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Hubungan Dosis dan Efek Obat

• Umur
• Genetik
• Reaksi Idiosinkrasi
• Interaksi Obat
 Faktor Umur
• Pada anak-anak  Secara umum jalur eliminasi
obat (hepar dan ginjal) sangat minim pada bayi yang
baru lahir
• Jalur kliren obat sangat dipengaruhi oleh perubahan
fisiologi (bayi, premature, dan saat pubertas)
• Pada perkembangan bayi di tahun pertama, kliren
metabolit obat sangat minim
• Pada saat pubertas kliren akan mengalami
peningkatan
 Faktor Umur
• Pada orang tua  Pengurangan masa tubuh,
albumin serum,total air di dalam tubuh, dan
peningkatan jumlah lemak di dalam tubuh
mempengaruhi perubahan distribusi obat
(hubungannya dengan solubilitas di dalam lemak
serta ikatannya dengan protein)
• Pada orang tua  fungsi ginjal yang menurun
sekitar 50%
• Aliran darah pada hepar dan fungsi dari enzim
pemetabolisme obat juga menurun pada orang tua.
 Faktor Genetik
• Perbedaan kecepatan metabolisme
rifampisin antara ras caucasoid
dibandingkan dengan ras javanoid 
pada ras caucasoid nilai t½ bervariasi
antara 1½ - 4 jam  pada subyek-
subyek Indonesia - Jawa menunjukan
nilai t½ beragam antara 4 - 12 jam
 Faktor Reaksi Idiosinkrasi
• Idiosinkrasi adalah reaksi obat yang timbul
tidak berhubungan dengan sifat farmakologi
obat, terdapat dengan proporsi bervariasi
pada populasi dengan penyebab yang tidak
diketahui
• Kemungkinan karena faktor genetik
• Ex/ Obat anticemas malah menimbulkan efek
yang bertentangan
 Faktor Interaksi Obat
• Sebuah interaksi dikatakan terjadi
ketika efek dari satu obat
berubah oleh adanya obat lain,
jamu, makanan, minuman atau
oleh beberapa agen kimia
 Faktor Interaksi Obat
• Berkurangnya absorpsi ketokonazole oleh
antasid, antagonis reseptor H2, dan
penghambat pompa proton (PPI)
• Metoklopropamide mengurangi absorpsi
digoxin, dikarenakan peningkatan
motilitas usus oleh metoklopropamide
(disolusi dan absorpsi digoxin belum
sempurna)
Terima Kasih