EVALUASI TENTANG

PELAYANAN HEMODIALISA di
FASYANKES DENGAN PRINSIP
KESELAMATAN PASIEN
dr. Iri Kuswadi Sp.PD-KGH
 HD Integra™ DR-1
Automatic Dialyzer Reprocessor

pernefri.jogja@yahoo.com
 Color Touch Screen Display

Full Stainless Steel Cabinet

Base Construction

pernefri.jogja@yahoo.com
 Bubbles Detection

Multiple Alarm Screens

Digital Membrane Pressure

Test
Leak Test

pernefri.jogja@yahoo.com
 FEATURES & BENEFITS
FUNGSI HD Integra™ DR-1
Kalibrasi Auto, dapat dilakukan oleh user
Tangki terpisah dengan sensor
Tangki Disinfektan conductivity untuk memonitor
konsentrasi setelah pencampuran
Model pembersihan Normal dan Eco
Pengukuran TCV Auto retry 2X
Tes Kebocoran
Tekanan negatif, Auto retry 3X
(leak test)

pernefri.jogja@yahoo.com
 FEATURES & BENEFITS
FUNGSI HD Integra™ DR-1
Vacuum suction, sensor digital
Pengisian conductivity, deteksi konsentrasi
Disinfektan yang terprogram, tidak diperlukan
tes strip setelah disinfeksi
Deteksi Gelembung
Ada
Udara
Layar Sentuh TFT Color, Graphical User
Berwarna Interface (GUI)
Alarm Log Ada

pernefri.jogja@yahoo.com
 FEATURES & BENEFITS
FUNGSI HD Integra™ DR-1
Alarm Screen Ada
Waktu Pencucian 6 – 9 menit (Eco mode)
Program Auto Flush, pembilasan dengan
Pembersihan Mesin timer countdown
Ada, 1 halaman status pekerjaan
Status Pekerjaan
pada LCD touch screen
Process Counter
(jumlah dialyzer Ada
yang di cuci)

pernefri.jogja@yahoo.com
 FEATURES & BENEFITS
FUNGSI HD Integra™ DR-1
Data Log Ada
Ada, digital conductivity
Monitoring Sanitasi
monitoring
Reminder System
Ada, dapat diprogram
Cleaning
Penggunaan
25 – 30 ml
Disinfektan
Inlet Pressure
Full Time
Monitoring

pernefri.jogja@yahoo.com
 TECHNICAL SPECIFICATIONS
SPESIFIKASI HD Integra™ DR-1
Dimensi (P x L x T) 380 mm x 350 mm x 430 mm
Berat ± 20 Kg
Voltase Operasional 90 – 260 VAC @ 50 – 60 Hz
Konsumsi Listrik 80 Watt
Tekanan Operasional 20 – 55 psi ( 1.3 – 3.7 bar )
Suhu Operasional 15 - 35ºC
0 – 85% (max), tidak ada
Kelembaban Ruang
kondensasi

pernefri.jogja@yahoo.com
 TECHNICAL SPECIFICATIONS
SPESIFIKASI HD Integra™ DR-1
Air RO standar
Kualitas Air
AAMIRD62/ANSI
Flow Rate Air Suplai 1,5 – 3 L/menit
18 – 20 L/menit tergantung
Konsumsi Air pada program dan ukuran
dialyzer
Flow Jalur Drainase 3 – 4 L/menit
Peracetic Acid dengan kadar
Bahan Disinfektan
4 - 5 % PAA

pernefri.jogja@yahoo.com
pernefri.jogja@yahoo.com
 1. Sumber Daya Manusia
2. Air Baku
3. Listrik
4. Membeli cairan reuse (MDT Plus) dari SRU
5. Membeli label dari SRU

pernefri.jogja@yahoo.com
 SDM Hemodialisis
Buku Pedoman Depkes 2008
• Supervisor hemodialisis adalah
Dokter Sp.PD-KGH, bertugas
sebagai pengawas. Disamping itu
dapat bertugas menjadi DPJ dan
atau Dokter Pelaksana
• Dokter Penanggung jawab
hemodialisis adalah Dokter Sp.PD-
KGH dan ata Dokter Sp.PD yang
mempunyai sertifikat pelatihan
hemodialisis di Pusat pendidikan
yang diakreditasi dan disahkan oleh
PB PERNEFRI dan bertugas sebagai
DPJP Unit HD dan dapat jga sbg
dokter pelaksana
• Dokter pelaksana hemodialisis
Permenkes No. 812 Th 2010
• Seorang KGH sebagai Supervisor
Unit Dialisis yang bertugas
membina, mengawasi, dan
bertanggungjawab dalam kualitas
Pelayanan Dialisis suatu unit dialisis
yang menjadi afiliasinya.
• Dokter Sp.PD KGH yang memiliki SIP
dan atau Sokter Sp.PD yang terlatih
bersertifikat pelatihan hemodialisis
yang dikeluarkan oleh organisasi
profesi, sebagai penanggung jawab
• Perawat mahir hemodialisis minimal
sebanyak 3 orang perawat untuk 4
mesin hemodialisis dari organisasi
profesi
Kewenangan dan tanggung jawab
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Berdasarkan Permenkes No 812 tahun 2010
dokter penyakit dalam yang bersertifikat
pelatihan hemodialisis kompetensi dan
kewenangan dalam melakukan tindakan
hemodialisis, dan juga dapat bertindak sebagai
penanggung jawab tindakan hemodialisis
apabila dalam rumah sakit tidak terdapat
dokter spesialis penyakit dalam konsulen ginjal
hipertensi
 Grafik Perawat HD Jumlah perawat bersertifikat jumlah perawat tidak bersertifikat

30

25 24

20

15 14

11
10 10 10
10
8
7
6 6 6
5 5
5 4 4
3 3 3 3
2
1
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0

jit
o an n I a M JIH tu
r
gj
a ih ur ng ra an es al
ia
na H ad UG p -N pi te at
ar
d e m a PD us RS Ca Jo Ra h a m
W m
Sl b
IY RS ng
a An am j a Id iA
.S am RS ri
H in nt
i G Se UD zk
r UD Pr Pu
o m Pa KB h ai na RS i
D
RS nd er RS ya ki R
UP UD RS Co H RS d i am Sa U
RS RS RS R S
m
a D RS RS
a
a m lis
ia
uh od
M m
U e
PK k
H
S i
R in
Kl

pernefri.jogja@yahoo.com
 50 46
45
40
34
35 31
30 2826 26 26 26
24 25 23
25 21 22 2121
19 19
20
15 1211 11 12 12 13
9 9 8 8 8 8
10 6 6 6 6 6
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
52 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
a r a i i l
j
n
ito na ad atu pih ing an ali sar sar Yk ma TA ran kito yah tu ong ang ang ten ejo eng
m a R n r
a rd ba us C Ra mp da Am no no rto T KA ipu lu ida Ba b
g el gel Kla wo uw
S H g ti a I o o a a t j o m r r
m
r. Pra uri don an h G ina izk h W
i W oet sad YA N i r d H
r iyah Go M
a a
M l am P u h S
D G a u r
P D S
P
o n S P iya ak R ya
S UD r. S hu YO HD S.H S N ad yah ida ono S Is NU iya
U U S U y i d
RS RS
R
S
C R ad RS R S
a di R
3
d
i ra TA ni
i
k
d r . R
m
m d
a T
e dj R a t ma
d D
R
m
m
a m 0
6. Lu
l
KO K AU ha m m S U . S o sli m am
a 0 P u R u
uh uh 04. RS SUD RS M ha
u dr M uh
M M R U T k M
U KU III PK U M D
K
l
i
in KU
K P K S P
P T R PK RS K
RS RS R S
R S R S

Mesin HbSAg (+) Mesin HbSAg (-)

 Jumlah perawat bersertifikat Mesin HbSAg (-)

30

26 26 26

25 24

21

20

15
15 14

12 12
11 11 11
10 10 10
10 9 9
8 8
7
6 6 6
5 5
5 4 4
3 3 3
2

0
0
ito an n I a M JIH tu
r
gj
a ih ur ng r a an es al
ia
dj na H ad UG p -N pi te at
ar e m a PD us RS Ca Jo Ra ah a m
W m
S Sl b
IY H RS g a i An am j Id iA
r .
UD am RS ri on in nt KB
G Se a UD zk
D Pr Pu d r m Pa h ai in RS Ri
RS n e RS ya k
UP UD RS Co H RS di a m Sa U
RS RS RS RS m
a D RS RS
m lisa
a ia
uh od
M
U em
PK k
H
RS in
i
Kl
 50

45

40

35

30
Jumlah Unit HD

25

20

15

10

0
BPJS Belum BPJS

Grafik BPJS
Prosentase Perawat Bersertifikat dan Tidak Berser-
tifikat

Jumlah Perawat Tidak

Sertifikat
14%

Jumlah Per-
awat Serti-
fikat
86%
 Grafik Penggunaan HF

Single Used Reused

26%

74%

Grafik penggunaan HF
 Prosedur Pelayanan Hemodialisis
a. Tindakan inisiasi hemodialisis (HD Pertama) dilakukan
setelah melalui pemeriksaan/ konsultasi dengan
Konsultan atau Dokter Sp.PD yang telah bersertifikat HD
b. Setiap tindakan HD terdiri dari :
 Persiapan pelaksanaan HD : 30 menit
 Pelaksanaan HD : 5 jam
 Evaluasi pasca HD : 30 menit
 Sehingga untuk setiap pelaksanaan HD diperlukan

waktu minimal 6 jam

c. Harus memberikan pelayanan sesuai standar profesi dan
memperhatikan hak pasien termasuk membuat informed
consent

er : Pedoman Pelayanan Hemodialisis di Sarana Pelayanan Kesehatan, DEPKES RI 2008

pernefri.jogja@yahoo.com
 Pencatatan dan Pelaporan
 Dalam rekam medis dicatat diagnosis medik
(berdasarkan ICD X) untuk pelaporan ke
Dinas Kesehatan yang kemudian diteruskan
ke Departemen Kesehatan
 Setiap unit hemodialisis di rumah sakit dan

luar rumah sakit harus mengirim laporan ke

pusat Registrasi PERNEFRI secara berkala tiap
bulan( Sekarang bernama Indonesian Renal
Registry / IRR)

er : Pedoman Pelayanan Hemodialisis di Sarana Pelayanan Kesehatan, DEPKES RI 2008

pernefri.jogja@yahoo.com
 UNIT DIALISIS
Unit dialisis yang ada di PENEFRI wilayah Yogyakarta dan sekitarnya
terdapat 43 unit dialisis yang tersebar di wilayah Yogyakarta dan
sekitarnya. Adapun persebarannya sebagai berikut :

 Sleman
 RSUP Dr. Sardjito
 RSUD Sleman
 RSUD Prambanan
 RSIY PDHI Kalasan
 RS Puri Husada
 RS UGM
 RS Condong Catur
 RS Hermina Yogyakarta
 RS Panti Rapih
 RSKB An-Nur
 RS PKU Muhammadiyah Gamping
 Klinik Dialisis Damai Sejahtera
 RS Sakina Idaman
 Kulon Progo
 RSUD Wates
 RSU Rizki Amalia
 Gunung Kidul
 RSUD Wonosari
 RS Nur Rohmah
 RS PKU Muhammadiyah Wonosari
 RS Panti Rahayu
 Kota Yogyakarta
 RSUD Kota Yogyakarta
 RS Bethesda
 RS TK III 04.06.03 dr. Soetarto Yogyakarta
 RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta
 RS Ludira Husada Tama
 RS Happy Land
 RS Siloam Yogyakarta
 Bantul
 RSUD Panembahan Senopati Bantul
 Klinik HD Nitipuran
 RSPAU dr. S. Hardjolukito
 RS Griya Mahardika
 RS Nur Hidayah
 RS PKU Muhammadiyah Bantul
  Luar Wilayah

 RSUD dr. Tjitrowardojo Purworejo

 RS PKU Muhammadiyah Gombong
 RS Aisyiyah Muntilan
 RSUD Tidar Magelang
 RSUD Muntilan
 RS DKT dr. Soedjono Magelang
 RS PKU Muhammadiyah Temanggung
 RS Islam Klaten
 RSKB Diponegoro Dua Satu Klaten
 Klinik Muslimat NU Purworejo
 RS Palang Biru Gombong
 RS PKU Muhammadiyah Sruweng
 RS Amanah Umat Purworejo
PETA PERSEBARAN PUSAT DIALISIS DI WILAYAH YOGYAKARTA DAN
SEKITARNYA
Rapor IRR di Unit HD Wilayah Yogyakarta
 TERIMAKASIH

pernefri.jogja@yahoo.com