POKJA MRMIK

PANGKALAN BUN,
11 NOVEMBER 2022
POKJA MRMIK
 Perlu ada revisi ulang tentang urutan penyusunan
formulir rekam medis
KELENGKAPAN
PENGISIAN DRM
PMK. NO. 24/2022
BEBERAPA FORM YG SUDAH DIREVISI
 RM.01.IRI : LEMBAR ADMINISTRASI PASIEN & LAPORAN
KEMATIAN (karena terdapat double data “sebab keluar”)

 RM.15.IRI : JADWAL PEMBERIAN OBAT (karena belum ada judul form)

 RM.21.IRI : ASSESMENT & PEMBERIAN INFORMASI PENDIDIKAN

PASIEN (karena terdapat double pertanyaan)

 RM.59.IRI : PERENCANAAN PASIEN PULANG (tambahan keterangan)

 RM.02.IGD : ASSESMENT KEPERAWATAN

 RM.05.P : TRANSFER INTERNAL

BEBERAPA PERTANYAAN DARI
PETUGAS RUANGAN
 Pada Form RM.01.IRI, untuk jam masuk RS apakah diisi sesuai
dengan jam masuk saat transfer pasien?

 Pada Form RM.13.IRI (CPPT), apakah kolom verifikasi harus diisi

setelah 24 jam dulu?
 Apakah harus diberikan verifikasi pada setiap lembarnya?
 Jika mendapatkan balasan konsul dari DPJP, apakah tanggal & jam
harus ditulis lagi ?
 Penulisan CPPT terputus
 Pada RM.59.IRI - Perencanaan
Pasien pulang)
 Pada RM.59.IRI (Perencanaan Pasien pulang), jika poin 1-4
tidak terpenuhi apakah formulir tetap harus diisi?
 Pada RM.59.IRI : Perencanaan Pasien pulang diletakkan
dimana ?
 Kriteria dischart planning harus disosialisasikan, karena masih
ada perbedaan persepsi tentang pengisian di lapangan
Hasil review RM
 Petugas ruangan masih sering lupa menuliskan jam (WIB)
 Penulisan tahun masih disingkat. (misalnya hanya menulis 22 untuk
tahun 2022)
 Koreksi penulisan pada pengisian formulir masih belum seragam.
Petugas masih mencoret lebih dari satu garis sehingga
menghilangkan informasi yang dikoreksi
 Petugas belum menyusun form rekam medis sesuai urutan ceklis
yang ada.
 Keseragaman stempel yang digunakan PPA. (ada yg hanya stempel
nama dan NIP, dan juga ada yang tidak menggunakan nama profesi)