ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

DENGAN KEHAMILAN TRIMESTER 2

KELOMPOK

 ANTON SUJARWO NIM: 22632219

 FARIS ANTONI NIM:
22632220
 A.ASRI ASTUTI NIM: 22632315
 PRAHASTIWI NIM: 22632249
 RIA RIZKI NIM: 22632251
 ANANDA RIZKINA NIM: 22632250
ILUSTRASI PERKEMBANGAN JANIN TRIMESTER 2
PENGERTIAN TRIMESTER KEDUA
 KehamilanTrimester kedua merupakan periode yang terjadi pada
minggu ke 13-28 kehamilan. Pada trimester ini, organ vital bayi seperti
jantung, paru-paru, ginjal, dan otak sudah lebih berkembang, sehingga
ukurannya menjadi lebih besar.

 Bayi juga mulai bisa mendengar suara dan menelan.Rambut-rambut

kecil bayi akan mulai tumbuh dan tubuhnya juga sudah bisa melakukan
gerakan-gerakan kecil. Pada awal trimester kedua, berat bayi sudah
mencapai 1,5 ons. Jika dibandingkan dengan trimester pertama, ibu
hamil akan memiliki lebih banyak energi di trimester kedua ini. Gejala
kehamilan yang tidak nyaman pun juga mulai berkurang, sehingga
trimester kedua dianggap sebagai periode kehamilan yang paling
nyaman.
PERUBAHAN TUBUH IBU HAMIL SAAT TRIMESTER KEDUA

 Memasuki trimester kedua kehamilan, gejala mual dan lelah

yang sering terjadi pada trimester pertama mulai menghilang
 Ada beberapa perubahan fisik lain pada trimester kedua,
yaitu: Perut dan payudara membesarSaat rahim mulai
mengembang untuk memberi ruang bagi bayi, perut akan
tumbuh. Payudara juga secara bertahap akan terus bertambah
besar.
 Kontraksi Braxton Hicks Kontraksi ini alami dan dapat terjadi
secara tidak teratur pada sore atau malam hari, setelah aktivitas
fisik atau setelah berhubungan seks. Namun, jika kontraksi
menjadi teratur dan semakin kuat, segeralah memeriksakan diri
ke dokter. Sebab, kondisi tersebut dapat menjadi tanda persalinan
prematur.
PERUBAHAN TUBUH IBU HAMIL SAAT TRIMESTER KEDUA

 Perubahan kulit: Perubahan hormon selama kehamilan merangsang

peningkatan sel pigmen (melanin) di kulit. Akibatnya, ibu mungkin
melihat bercak coklat di wajah (melasma). Selain itu, ibu juga
mungkin melihat garis gelap di perut (linea nigra). Perubahan kulit ini
biasa terjadi dan biasanya memudar setelah melahirkan. Meski begitu,
paparan sinar matahari, dapat memperburuk masalah ini. Oleh karena
itu, pastikan untuk menggunakan tabir surya ketika berada di luar
ruangan.
 Masalah hidung: Selama kehamilan, kadar hormon meningkat dan
tubuh akan membuat lebih banyak darah. Hal ini dapat menyebabkan
selaput lendir membengkak dan mudah berdarah, mengakibatkan
hidung tersumbat dan mimisan. Kondisi ini dapat diredakan dengan
tetes saline agar hidung tidak tersumbat.
PERUBAHAN TUBUH IBU HAMIL SAAT TRIMESTER KEDUA

 Masalah gigi: Kehamilan dapat menyebabkan gusi menjadi lebih sensitif

terhadap flossing dan menyikat gigi, yang dapat mengakibatkan pendarahan
ringan.
 Pusing: Kehamilan menyebabkan perubahan sirkulasi yang mungkin membuat
ibu pusing.
 Kram kaki: Kram kaki biasa terjadi saat kehamilan berlanjut, sering menyerang
di malam hari. Untuk mencegahnya, regangkan otot betis sebelum tidur, tetap
aktif secara fisik, dan minum banyak cairan.
 Keputihan: Kondisi ini normal, tetapi jika keputihan menjadi berbau kuat,
warnanya tidak biasa, dan disertai rasa sakit, nyeri atau gatal segeralah
memeriksakan diri ke dokter.
 Infeksi saluran kemih: Infeksi ini umum terjadi selama kehamilan. Namun, jika
ibu sulit menahan BAK, atau merasakan nyeri saat buang air, segeralah
memeriksakan diri ke dokter.
PERUBAHAN EMOSIONAL SAAT TRIMESTER KEDUA

Kehamilan bisa menjadi waktu yang menyenangkan. Namun, penting juga

untuk merasakan kecemasan yang meningkat atau suasana hati yang rendah
yang rentan muncul. Terkadang salah satu atau kedua orang tua mengalami
emosi yang sulit selama kehamilan. Hal ini dapat dipicu oleh perasaan
khawatir tentang persalinan atau tentang bagaimana berperan sebagai orang
tua.

Perasaan cemas rentan terjadi, dan beberapa wanita hamil berisiko mengalami
gejala kondisi yang disebut gangguan kecemasan. Selain itu, ada juga risiko
depresi antenatal, yaitu gangguan suasana hati yang mencakup perubahan
emosional yang intens di luar yang mungkin diharapkan selama kehamilan.

Jika ibu khawatir tentang perasaan cemas, suasana hati yang buruk, atau
depresi, pastikan ibu memeriksakan kondisi ke psikolog atau dokter
kandungan.
HAL YANG PERLU DILAKUKAN IBU HAMIL SAAT TRIMESTER 2

 Selain memenuhi kebutuhan nutrisi dengan baik,

selama trimester kedua ibu hamil juga dianjurkan
untuk berolahraga secara teratur. Ibu dapat
melakukan latihan kegel, yaitu latihan dasar
panggul. Hal yang perlu diperhatikan lainnya
adalah menjaga kesehatan gigi dan gusi. Sebab,
kebersihan gigi yang buruk dapat meningkatkan
risiko persalinan prematur.
KEBUTUHAN NUTRISI PADA KEHAMILAN TRIMETER 2

 Beberapa asupan makanan yang penting untuk

dipenuhi selama kehamilan adalah makanan yang
mengandung tinggi serat seperti yang ditemukan
pada buah atau sayuran, protein, dan rendah
lemak.Selain makanan berserat, ibu perlu memenuhi
asupan cairan untuk menghindari risiko sembelit. Dan
yang tak kalah pentingnya, multivitamin prenatal juga
diperlukan untuk memastikan ibu hamil memenuhi
semua kebutuhan vitamin dan mineral selama
kehamilan.
HAL YANG PERLU DIHINDARI IBU HAMIL SAAT TRIMESTER
KEDUA

1. Olahraga berat atau latihan kekuatan yang bisa

menyebabkan cedera pada perut.
2. Batasi konsumsi kafein dan alkohol.
3. Kebiasaan minum obat sembarangan alias tanpa
anjuran dokter.
4. Konsumsi ikan mentah dan makanan laut bermerkuri
tinggi (seperti ikan todak, makarel, dan kakap putih).
5. Minum susu yang tidak dipasteurisasi atau produk
susu lainnya.Konsumsi daging yang diawetkan.
KAPAN HARUS PERIKSA?
 Segera hubungi dokter atau perawat atau bidan
jika mengalami gejala atau gangguan kesehatan
selama kehamilan. Penanganan yang tepat dan
cepat dapat mengurangi risiko terjadinya
komplikasi.
KONSEP ASKEP PADA KEHAMILAN
TRIMESTER 2
A. PENGKAJIAN
1. Anamnese
Identitas umum ibu, riwayat obstetri yang lalu,
kebutuhan dasar pada
kehamilan sekarang, riwayat prenatal.

2. Pemeriksaan fisik
Keadaan umum, tekanan darah, nadi, nafas, suhu, berat
badan, kepala,
wajah, mata, hidung, telinga, leher, payudara, abdomen

3. Pemeriksaan penunjang
USG (ultrasonografi)
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN

Adapun prioritas diagnosa keperawatan yang

mungkin muncul pada ibu hamil ada sebagai
berikut :
1. Gangguan pola tidur b.d perubahan fisiologi
kehamilan
2. Konstipasi b.d kurangnya asupan serat dan
cairan
3. Ansietas b.d kecemasan
C. INTERVENSI
1. Gangguan pola tidur b.d perubahan fisiologi kehamilan
a. Observasi
• Identifikasi kesepian dan kemampuan menerima informasi
b. Terapeutik
• Sediakan materi dan media pengatur aktivitas dan istirahat
• Jadwalkan pemeberian Pendidikan Kesehatan sesuai kesepakatan
c. Edukasi
• Jelaskan pentingnya aktifitas fisik/olaraga secara teratur
• Anjurkan terlibat dalam aktivitas kelompok, aktivitas bermain atau aktivitas lainnya
2. Konstipasi b.d kurangnya asupan serat dan cairan
a. Observasi
• Periksa tanda dan gejala konstifasi
• Periksa pergerakan usus, karakteristik feses
b. Terapeutik
• Anjurkan diet tinggi serat
• Lakukan masase abdomen, jika perlu
c. Edukasi
• Anjurkan peningkatan asupan cairan,jika tidak ada kontraindikasi
3. Ansietas b.d kecemasan
a. Observasi
• Identifikas penurunan tingkat energi

• Identifikasi Teknik relaksasi yang pernah efektif yang digunakan

b. Terapeutik
• Ciptakan lingkungan tenang dan tanpa gangguan.

• pencahayaan dan suhu ruang nyaman,jika perluh

c. Edukasi
• Jelaskan tujuan,manfaat,bayasan dan jenis relaksasi yang
tersedia
• Anjurkan mengambil posisi nyaman
D. EVALUASI

Evaluasi keperawatan adalah tahap terakhir dari

proses keperawatan, evaluasi menyediakan nilai
informasi mengenai pengaruh intervensi yang telah
direncanakan dan merupakan perbandingan dari
hasil yang telah dibuat pada tahap perencanaan.
TERIMAKASIH

Pertanyaan, kritik, maupun saran, kami persilakan.

SESI TANYA JAWAB
Pertanyaan 1
kelompok 5 (Dian)
konsumsi ikan/ daging yang setengah mentah apakah mempengaruhi kehamilan?
Di jawab (faris)
Harus di kurangi karna mencegah terkena zat zat yang berbahaya, contohnya
mengurangi makan makanan sate dan steak.
Jadi harus mengkonsumsi makanan yang matang.
Pertanyaan ke 2
Kelompok 6 (siti.z)
Bisa di jelaskan gangguan gigi dan gusi bisa berpengaruh pada pada jani premature dan
kecemasan pada janin apa?
Di jawab (tiwi)
Nyeri pada gigi dapat memicu kontraksi, infeksi pada gigi dapat mempengaruhi si janin.
Jika ibu mengalami cemas bisa mengalami kontraksi.
Pak jarwo menambahi : jika ibu cemas dan depresi akan mengalami nutrisi si ibu dan
janinpada TM 2. Jika depresi dapat mengonsumsi anti depresi dan jika di obati akan
mempengaruhi dampak pada ibu dan perkembangan janinnyab konsulakan pada
Pertanyaan ke 3
Kelompok 7 (Ricka)
Usg pada TM 2 apa saja dapat terlihat? Dan apakah jika ada kelainan dapat di
deteksi pada saat itu?
Di jawab (asri)
Dapat mengetahui jenis kelamin bayi. Menentukan organ organ vital
janin,jantung,paru paru, otak dan kehamilan kembar. Abnormal plasenta
memantik cairan ketuban.
Pertanyaan ke 4
Kelompok 1 (arya)
Komplikasi kehanilan DM distasional apakah dapat di deteksi saat awal
kehamilan, jika sudah lahir apakah menjadi komplikasi DM?
Di jawab (Faris)
Dm diastional 24 minggu. Kehamilan sudah dapat di deteksi
Di tambah oleh mas luqman : kehamilan dapat denganSC jika tidak dapat
pengobatan bisa menjadi dm tipe 2 jika hamil lagi bisa mengalami DM diastonal
Kembali.