Sistem Saraf : 1.

Sistem Saraf Pusat

a. Otak b. Medula Spinalis

2. Sistem Saraf Tepi 1. Sistem Saraf Autonom

a. Anatomi b. Fungsional : Sensorik & Motorik : Simpatis & Parasimpatis

2. Sistem Saraf Somatik

Sensorik & Motorik

Otak

Medula spinalis
Bagian pada medula spinalis: 8 cervical segments 12 thoracic segments 5 lumbar segments 5 sacral segments 1 coccygeal segment

Susunan Neuromuskular
Susunan neuromuskular volunter tersusun atas serangkaian neuronneuron otot skeletal yang mengurus dan melaksanakan gerakan otot yang dikendalikan oleh kemauan. Secara anatomi susunan neuromuskular terdiri
1. 2. 3. 4. Upper motor neuron ( UMN ) Lower motor neuron ( LMN ) Myoneural junction Otot skeletal.

Susunan Saraf Somatik

SUSUNAN SOMATOMOTORIK Lintasan Piramidal a. Traktus Kortikobulbaris
UMN ( Upper Motor Neuron ) dari korteks motorik di otak ekstremitas posterior kapsula interna bagian medial krus serebri inti motorik saraf kranial batang otak.

LMN ( Lower Motor Neuron ) Dari inti motorik saraf kranial di batang otak, mengikuti perjalanan saraf kranial. Fungsi : Gerakan otot2 kepala dan leher.

b. Traktus Kortikospinalis
UMN Dari korteks motorik di otak bersama traktus kortikobulbaris medula oblongata, menyilang garis tengah (dekusasio piramidalis) di kolumna lateralis med. spinalis Inti2 motorik kornu anterior med.spinalis (traktusa kortikospinalis lateralis) Sebagian kecil (10%) tidak menyilang di dekusasio piramidalis tetapi langsung kolumna anterior med.spinalis (ipsilateral) menyilang di tingkat servikal med. Spinalis inti2 motorik kornu anterior (traktus kortikospinalis anterior)

 LMN

Dari inti2 motorik kornu anterior med.spinalis radiks anterior saraf spinal, mengikuti perjalanan saraf2 tepi otot2 tubuh dan anggota gerak.

Fungsi : Gerakan tangkas otot2 tubuh dan anggota gerak

Lintasan Ekstrapiramidal
Yaitu semua jaras , inti dan sirkuit yang mempengaruhi aktivitas somatomotorik selain lintasan piramidal tdd: Korteks motorik Basal ganglia Inti2 Talamus dan Subtalamus Nukleus Ruber dan Subsansia Nigra (mesensefalon) Inti2 di formasio retikularis (Pons & Medula oblongata) Sirkuit feedback, jaras dan lintasannya (kortikospinalis, kortikoretikulospinalis, dan vestibulospinalis) Fungsi : Berkaitan dengan fungsi lintasan piramidal (memulai dan memperhalus gerakan)

 Upper Motor Neuron (UMN) yaitu semua neuron yang menyalurkan empuls dari area motorik di korteks motorik sampai inti2 motorik saraf kraniali di batang otak (traktus kortikobulbaris) atau kornu anterior di med.spinalis (traktus kortikospinalis)

 Tanda lesi UMN :

a. Kelumpuhan (paralisis) / kelemahan (paresis) dengan tonus otot me / spastik b. Reflek tendon fisiologik me (hiperrefleksia) c. Reflek patologik (+) d. Tidak dijumpai atrofi pada otot yang paralisis / parese. Bila tidak digunakan untuk pergerakan disuse atrofi

Lower Motor Neuron (LMN) yaitu semua neuron yang menyalurkan impuls dari motor neuron sampai akhir perjalanannya ke otot (final common pathway) Tanda lesi LMN :
a. Paralisis / paresis dg tonus otot me / flaksid b. Reflek tendon fisiologik me (hiporefleksia) / hilang (arefleksia) c. Reflek patologik (-) d. Atrofi pd otot yg mengalami paralisis/paresis, disertai fasikulasi