Hitunglah trend pertumbuhan penduduk menggunakan data berikut ini.

2002 214,755 220,872 435,627 Tahun 2003 217,373 224,327 441,700

Laki-laki Perempuan Jumlah

Trend T Laki-laki Perempuan Jumlah 1.2% 1.6% 1.4% T 0.5% 0.2% 0.4% Trend T Jumlah 1.4% T 0.4% Trend T % Penduduk Laki-laki % Penduduk Perempuan 49.3% 50.7% T 49.2% 50.8%

Hitunglah Market Share dan angka kesakitan dengan menggunakan data berikut Kunjungan Pasien 2004 2005 Kunjungan rawat jalan: - Puskesmas 123,524 450,576 - RSU 16,408 24,067 Angka kesakitan rawat jalan 32% 106% Market share Rawat Jalan RSU 12% 5%

Ekonomi Data jumlah KK penduduk Miskin Rincian Jumlah keluarga miskin 2000 61,942 Tahun 2001 67,540

Rincian Jumlah keluarga miskin Jumlah penduduk miskin estimasi Jumlah penduduk total

2000 61,942

Tahun 2001 67,540

Jumlah Penduduk miskin (dalam %) Rata-rata

Hitunglah Estimasi jumlah penduduk miskin dan persentasenya terhadap jumlah total penduduk TAHUN KECAMATAN 2000 2001 1. 7,677 2.Bw 3,534 3.Si 3,132 3,747 4.Ma 7,901 868 5.Gi 4,142 6,339 6.LM 5,286 564 7.Gs 7,948 8,228 8.Hi 4,694 5,443 9.Al 7,501 5,051 10.NE 2,173 11.Lh 6,812 5,489 12.Af 1,956 13.Th 6,849 5,197 14.Lo 145 TOTAL 54,265 56,411 Estimasi Jumlah orang Miskin

Hitunglah trend Anggaran Pemerintah Daerah untuk Kesehatan (data di bawah ini) dan persentasenya terhadap total APBD

No 1 2 3 4 5 APBD Kabupaten APBD Propinsi APBN Pinjaman/Hibah Sumber Pemerintah Lain

Total Anggaran Kesehatan Total APBD Kabupaten % Terhadap APBD Kabupaten

Alokasi Anggaran Keseh 2001 7,658 651 818 9,127 228,734 4%

Hitunglah Estimasi jumlah peserta Askes berdasarkan data jumlah PNS berikut ini. 2001 2002 Jumlah PNS 7,709 7,829 Estimasi Jumlah Peserta Askes 30,836 31,316 Jumlah Total Penduduk 435,627

% Peserta Askes

7%

Hitunglah Estimasi jumlah penduduk yang ter-cover Askeskin/Jamkesmas berdasarkan data penduduk miskin yang telah dihitung pada soal No. 3 diatas 2001 2002 Jumlah KK Miskin Estimasi Jumlah penduduk miskin Estimasi Jumlah Jamkesmas Estimasi Jumlah yang tidak tercover Jamkesmas Persentase penduduk miskin: Catatan: Anda dapat enggunakan asumsi untuk memperkirakan jumlah penduduk yang ter-cover dana Askeskin/Jamkesmas.

Tahun 2004 218,502 224,810 443,312 2005 220,912 225,696 446,608 2006 221,252 230,790 452,042

-------->

Jumlah Populasi per tahun

Trend T 1.1% 0.4% 0.7% Trend T 0.7% Trend T 49.3% 50.7%

T 0.2% 2.3% 1.2%

TR 0.7% 1.1% 0.9%

T 1.2%

TR 0.9%

T 49.5% 50.5%

TR 48.9% 51.1%

Rata-rata

-----> Jumlah kunjungan RS anda 69% 8%

Tahun 2002 69,142 2003 69,572 2004 71,704

Tahun 2002 69,142 276,568 435,627 2003 69,572 278,288 441,700 2004 71,704 286,816 443,312

63%

63%

65% 64%

TAHUN 2002 4,613 3,431 3,662 8,397 6,507 5,815 8,447 5,715 4,802 2,488 5,535 1,967 5,285 1,577 68,241 2003 5,514 3,616 361 8,679 762 5,958 8,757 5,553 4,871 2,471 5,511 1,158 5,285 1,672 60,168 2004 4,811 3,546 3,693 9,219 8,061 5,874 8,784 5,517 5,013 2,708 6,069 931 5,631 169 70,026

Persentase Terhadap Populasi 2000 2001 2002 2003

2004

63%

54%

63%

wah ini) dan

Alokasi Anggaran Kesehatan (dalam juta rupiah) 2002 2003 2004 12,961 12,188 17,072 5,343 1,400 2,400 211 5,117 5,794 2,480 1,306 18,515 20,011 27,746 274,746 289,461 226,143 7% 7% 12%

2005 16,629 1,000 4,244 1,300 23,173 208,610 11%

2003 7,604 30,416 441,700

2004 5,460 21,840 443,312

2005 5,387 21,548 446,608

Ratarata

7%

5%

5%

6.0%

berdasarkan 2003 2004 2005 2006

ang ter-cover

Persentase Rata-rata

60%

Hitunglah trend kunjungan di poliklinik dengan data sebagai berikut 2005 Jumlah Kunjungan Poliklinik 12.033 Pasien Umum 4.14 Pasien Askes 1.544 Pasien Askeskin 6.349 Jumlah 12.033

2006 19.941 13.6 3.121 3.22 19.941

2007 29.505 20.466 4.214 4.825 29.505

Hitunglah trend kunjungan di poliklinik dengan data sebagai berikut 2005 4.14 1.544 6.349 12.033 2006 13.6 3.121 3.22 19.941 2007 20.466 4.214 4.825 29.505

Pasien Umum Pasien Askes Pasien Askeskin Jumlah

Hitunglah trend kunjungan di IGD dengan data sebagai berikut, bandingkan dengan jumlah kunjungan di Poliklinik 2005 2006 Jumlah Kunjungan IGD 12.034 5.301 Jumlah kunjungan Poliklinik 12.033 19.941 Total 24.067 25.242 Proporsi pasien IGD 50% 21%

2007 9.125 29.505 38.63 24%

Jika data mengenai proporsi pasien IGD berbasis cara pembayaran pasien tidak tersedia, bagaimana cara mengetahui (mengestimasi) proporsi ini? 2005 2006 Persentase pasien IRJA: - Umum 34% 68% - Askes 13% 16% - Askeskin 53% 16% Jumlah Kunjungan IGD 12.034 5.301 Sehingga estimasi jumlah pasien IGD berbasis cara bayar adalah sbb: - Umum - Askes - Askeskin

2007 69% 14% 16% 9.125

4.09156

Masukkan angka kunjungan rawat inap ke sheet berikutnya, sehingga data anda akan nampak seperti ini

2005 Jumlah Pasien Masuk rawat Inap Namai sheet ini dengan IRNA

2006

2007

Kadang-kala data yang kita miliki tidak lengkap. Dalam kasus ini dicontohkan bahwa data tahun 2007 hanya terekap sampai dengan bulan Agustus (8 bulan). Untuk itu data tahun 2007 harus diproyeksikan sampai dengan akhir tahun. Contoh data adalah sebagai berikut: 2005 5063 2006 2007*) 6594

Jumlah Penderita Dirawat ( P. Masuk )

5706

- Hitung rata-rata pertumbuhan pasien per bulan di tahun 2007, dengan rumus: Jadi rata-rata ada 713 pasien masuk dalam 1 bulan. - Hitung perkiraan jumlah pasien masuk selama 1 tahun (12 bulan) dengan rumus: 713 x 12 = 8559 Langkah selanjutnya adalah merevisi data pada tahun 2007 tabel diatas dengan angka pasien masuk selama 1 tahun (12 bulan) yang sudah diperoleh dari hasil perhitungan (dengan catatan beri keterangan bahwa tahun 2007 merupakan angka estimasi).

Hitung admission rate per tahun dan admission rate rata-rata dengan rumus: 2005 2006 Jumlah Pasien Masuk Rawat Inap 5.063 6.594 Jumlah Kunjungan Poliklinik 12.033 19.941 Jumlah Kunjungan IGD 12.034 5.301 Admission rate

2007 8.559 29.505 9.125

Masukkan data BOR dan LOS lalu hitung Rata-ratanya. Data akan nampak sebagai berikut: 2005 2006 2007 BOR 63.59% 82.10% 100.36% LOS 4.76 4.77 4.49

Masukkan jumlah hari rawat pasien di Instalasi Rawat Inap, jika memungkinkan hari perawatan per jenis pasien dan per kelas perawatan. Jumlah Hari Rawat Total: - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin 2005 24.100 4.251 4.487 14.877 2006 s.d Agt 31.453 25.620 4.525 4.169 6.654 5.485 15.438 12.287

Hitung proporsi hari perawatan menurut kelompok pasien. Jumlah Hari Rawat Total: - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin

2005 18% 19% 62%

2006 14% 21% 49%

2007 16% 21% 48%

Hitung rata-rata pertumbuhannya untuk mengetahui kelompok pasien mana yang pertumbuhannya paling tinggi. Trend Jumlah Hari Perawatan t t TR Total 31% 22% - Pasien Umum 6% 38% - Pasien Askes 48% 24% - Pasien Askeskin 4% 19%

26% 22% 36% 12%

Jika anda memiliki data mengenai jumlah hari rawat per pasien per kelas perawatan masukkanlah data tersebut ke dalam file excel anda dan hitung komposisi (persentase) masing-masing. Kelas Perawatan 2005 2006 Kelas VIP 5 Kelas I 5 15 Kelas II 30 25 Kelas III 60 60 Jumlah TT 95 105

2007 5 15 25 60 105

Pelayanan Penunjang Diagnostik: Laboratorium Jika data anda cukup lengkap untuk menghasilkan informasi di atas, lakukan langkah-langkah berikut: a. Buat sheet baru dengan nama Lab b. Masukkan data kunjungan laboratorium ke dalam sheet tersebut dalam format sebagai berikut (ini adalah contoh dengan angka fiktif untuk memudahkan pemahaman). Jumlah Pemeriksaan Variabel 2005 2006 IGD 6.7 6.8 Umum 2.3 4.7 Askes 800 1 Askeskin 3.6 1.1 IRJA 10.2 10.6 Umum 3.5 7.3

2007 10 7 1.4 1.6 17.8 12.4

Askes Askeskin IRNA Umum Askes Askeskin Jumlah Umum Askes Askeskin Jumlah

1.3 5.4 17 3 2.9 11.1 33.9 8.8 5 20.1 33.9

1.6 1.7 28.8 5.5 4.5 18.8 46.2 17.5 7.1 21.6 46.2

2.5 2.9 43.5 8.7 7.1 27.7 71.3 28.1 11 32.2 71.3

Hitung proporsi masing-masing variabel (jumlah pemeriksaan lab dan cara pembayaran) sehingga data anda akan nampak sebagai berikut. Proporsi 2005 IGD 20% IRJA 30% IRNA 50% Umum Askes Askeskin 26% 15% 59%

2006 15% 23% 62% 38% 15% 47%

2007 14% 25% 61% 39% 15% 45%

Hitung diagnostic rate laboratorium dari masing-masing pelayanan (IGD, IRJA dan IRNA) dengan cara sebagai berikut:

Sedapat mungkin diagnostic rate ini dihitung per jenis pasien (Umum, Askes dan Askeskin). Jika data Anda tidak lengkap, Anda harus tetap mencari estimasi jumlah pemeriksaan lab berbasis jenis dan asal rujukan pasien dengan melakukan improvisasi terhadap data IGD, IRJA dan IRNA. Sebagaimana contoh yang dipaparkan berikut ini, data yang dimiliki hanyalah jumlah pemeriksaan lab per jenis pemeriksaan, tahun 2006 dan 2007 (Jan Juli). 2007 jenis pemeriksaan Darah Lengkap Ewit 2006 6.704 3.579 s.d. Juli 4.955 2.981 Per bulan 708 426

Sedimen Zuiker Bilirubin KGDS Lainnya Jumlah

3.579 3.579 3.579 1.647 1633 24.3

2.981 2.981 2.981 1.014 2740 20.633

426 426 426 145 391 708

Karena tidak ada data pemeriksaan lab per asal pasien (IGD, IRJA, IRNA), maka diagnostic rate dihitung secara total. Diagnostic Rate Lab (th 2006) = Diagnostic Rate Lab (th 2007) = Diagnostic Rate Lab (Rata-rata) = Hasilnya akan nampak sebagai berikut. Diagnostic Rate 2006 43% 2007 Rata-rata 46% 44%

Karena tidak ada data rinci mengenai jumlah pemeriksaan Lab menurut cara bayar pasien, maka komposisi pasien Umum Askes Askeskin di IRJA, IGD dan IRNA (hari rawat) digunakan sebagai basis untuk menghitung estimasi jumlah pemeriksaan per cara bayar. Contoh: Pada langkah analisis pasien IRJA, IGD dan IRNA telah didapat hasil yang dapat dirangkum sebagai berikut. Komposisi Kunj. IRJA Kunj. IGD Hari rawat IRNA Umum 57% 57% 16% Askes 14% 14% 20% Askekin 28% 28% 53%

Pelayanan Penunjang Diagnostik: Radiologi 2007 Umum Askes Askeskin Jumlah 2006 Jan - Juni Per bulan 1.821 1.336 223 716 429 72 1.546 781 130 4.083 2.546 424

Diagnostic Rate Umum Askes

2006 8% 7%

2007 Rata-rata 8% 6%

8% 6%

Askeskin Jumlah

8% 20%

6% 17%

7% 19%

Pelayanan Kamar Bedah Kategori Operasi ^ Khusus ^ Besar ^ Sedang ^ Kecil di Poliklinik dan IGD Jumlah Pembedahan

2005 591 387 55 2326 3359

2006 Trend 851 471 96 2495 3913

44% 22% 75% 7% 16%

Besar Umum Askes Askeskin Jumlah % 60 51 285 396 40.3%

Sedang 32 69 202 303 30.8%

Khusus 12 35 106 153 15.6%

Hitung komposisi tiap jenis pasien dan kategori operasi. Besar Umum Askes Askeskin Jumlah

Sedang 15% 13% 72% 100% 11% 23% 67% 100%

Khusus 8% 23% 69% 100%

Selain data tersebut di atas, ada data lain yang relevan, yaitu jumlah operasi sesar, sebagai berikut Umum PNS Gakin Jumlah 41 31 172

244

2006 Jumlah Pasien Umum Askes Askeskin 733 65 580 128

2007 721 121 472 128

Trend 13% 86.2% -18.6% 0.0%

Berikut ini adalah contoh data dari Instalasi Farmasi. Resep Masuk 2006 4.639 2007 4.09

R/ Umum Askes Askeskin

13.575 4.639 -

6.885 2.75 1.34

Sehingga jumlah R/ yang seharusnya dapat dilayani adalah: IRJA IGD IRNA Jumlah 2006 59.823 26.505 220.174 306.502 2007 88.515 45.625 269.009 403.149

Hitunglah trend kunjungan di IGD dengan data sebagai berikut, lengkapi data tahun 2007, bandingkan dengan jumlah kunjungan di Poliklinik 2005 5.063 63.59% 4.76 4.02 2.99 56.02 15.50 24.100 23.615 4.251 4.487 14.877 2006 s/d Agt rata 6.594 5.706 82.10% 4.77 62.58 100.36% 4.49 5.77 0.02 0.05 0.01 25.620 20.783 4.169 5.485 12.287

Jumlah Penderita Dirawat (P. Masuk) Admission rate Bed Occupancy Rate (BOR) Average Length Of Stay (LOS) Bed Turn Over (BTO) Turn Over Internal (TOI) Gross Death Rate (GDR) Net Death Rate (NDR) Jumlah Hari Rawatan (Total Dirawat) - Pasien Keluar - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin Proporsi hari perawatan pasien: - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin

31.453 26.616 4.525 6.654 15.438

Hitunglah trend kunjungan di IGD dengan data sebagai berikut, lengkapi data tahun 2007, bandingkan dengan jumlah kunjungan di Poliklinik 2005 5.063 2006 s/d Agustus 6.594 5.706

Jumlah Penderita Dirawat (P. Masuk) Admission rate

Bed Occupancy Rate (BOR) Average Length Of Stay (LOS) Bed Turn Over (BTO) Turn Over Internal (TOI) Gross Death Rate (GDR) Net Death Rate (NDR) Jumlah Hari Rawatan (Total Dirawat) - Pasien Keluar - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin Proporsi hari perawatan pasien: - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin

63.59% 4.76 4.02 2.99 56.02 15.50 24.1 23.615 4.251 4.487 14.877

82.10% 4.77 62.58

100.36% 4.49 5.77 0.02 0.05 0.01 25.62 20.783 4.169 5.485 12.287

31.453 26.616 4.525 6.654 15.438

Trend t1 Jumlah Penderita Dirawat (P.Masuk) Admission rate Bed Occupancy Rate (BOR) Average Length Of Stay (LOS) Bed Turn Over (BTO) Turn Over Internal (TOI) Gross Death Rate (GDR) Net Death Rate (NDR) Jumlah Hari Rawatan (Total Dirawat) - Pasien Keluar - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin Proporsi hari perawatan Pasien - Pasien Umum - Pasien Askes - Pasien Askeskin t TR

Analisislah data Lab untuk memperoleh informasi mengenai trend, komposisi rata-rata dan informasi lainnya yang anda butuhkan untuk mengembangkan proyeksi pasar laboratorium. 2006 Jumlah % s.d Juli Darah Lengkap 6.704 4.955 Ewit 3.579 2.981 Sedimen 3.579 2.981 Zuiker 3.579 2.981

Bilirubin KGDS Lainnya Jumlah Lab Examination Rate

3.579 1.647 1633 24.3

2.981 1.014 2740 20.633

Analisislah data Radiologi untuk memperoleh informasi mengenai trend, komposisi rata-rata dan informasi lainnya yang anda butuhkan untuk mengembangkan proyeksi pasar radiologi. 2007 2006 Jumlah Pemeriksaan Umum Askes Askeskin Jumlah Radiology examination rate Umum Askes Askeskin 1.821 716 1.546 4.083 1.336 429 781 2.546

Analisislah data kinerja Kamar Operasi berikut ini untuk memperoleh informasi mengenai trend, komposisi rata-rata dan informasi lainnya yang anda butuhkan untuk mengembangkan proyeksi pasar pelayanan operasi. Besar Sedang Khusus Umum 60 32 Askes 51 69 Askeskin 285 202 Jumlah 396 303 %

12 35 106 153

Persentase: Besar Umum Askes Askeskin Jumlah Sedang Khusus

Persentase: Besar Umum Sedang Khusus

Askes Askeskin Jumlah

Sectio caersaria: Umum PNS 41 31 Gakin 172 Jumlah 244

Analisislah data Fisioterapi berikut ini untuk memperoleh informasi mengenai trend, komposisi rata-rata dan informasi lainnya yang anda butuhkan untuk mengembangkan proyeksi pasar pelayanan fisioterapi Jenis kasus 2006 Rematoid Arthritis 400 100 Atralgia 350 80 Myalgia 350 80 Osteo arthritis 300 70 Low Back Pain 250 80 Stroke 100 60 Lainnya 450 290 Jumlah 2200 760

2007

2006 Jumlah Pasien Umum Askes Askeskin 733 65 580 128

2007 2006 721 121 472 128

Persentase

Rate . . Rate fisioterapi

2006

2007 Rata-rata

2006 Kunjungan pasien 4.639

2007 Rata-rata 4.09

R/ Umum Askes Askeskin Prescription Rate

13.575 4.639

6.885 2.75 1.34

T1 66% 229% 102% -49% 66%

T2 48% 50% 35% 50% 48%

T ratarata 57% 139% 69% 0% 57%

% 2005 79% 13% -26% 66% 2006 34% 5% 8% 48% 2007 -67% -14% -17% -98%

T1

T2

T rata-rata

Rata-rata

Rata-rata 82.02% 4.67

2007 per bulan 3.202 521.000 686.000 1.536 estimasi 1 th 38.430 6.253 8.228 18.430

Rata-rata 16% 20% 53%

Trend t1 1% 104% 25% -69% 4% 109% t2 47% 49% 40% 45% 68% 70% TR 24% 77% 33% -12% 36% 89%

23% -69% 69% 83% 55% 69% 36% 99% 42% 7% 36%

56% 71% 51% 58% 58% 47% 54% 61% 55% 49% 54%

40% 1% 60% 71% 56% 58% 45% 80% 48% 28% 45%

Rata-rata 16% 26% 58% 34% 15% 50%

2007 Estimasi 1 th 8.494 5.11

5.11 5.11 5.11 1.738 4.697 8.494

2007 Estimasi 1 th 2.672 858 1.562 5.092

Trend 47% 20% 1% 25%

Lain-lain 16 22 93 131 13.3%

Jumlah 120 177 686 983 100.0%

Surgery Rate 2.6% 8.0% 16.8% 8.3%

Lain-lain 12% 17% 71% 100%

besar 16.6%

total 24.8%

Komposisi 2006 9% 79% 17% 2007 Rata-rata 17% 65% 18% 13% 72% 18%

2007 Rata-rata

2007 Rata-rata

2007 %

2007 Trend

Persentase 2006

2007

Lain-lain 16 22 93 131

Surgery Rate 120 177 686 983

Lain-lain

Lain-lain

Jumlah

terhadap Operasi besar

Persentase Terhadap jumlah total Operasi %

Persentase 2006

Trend 2007

Persentase 2007 Rata-rata

Rata-rata 15% 2% -12% 5%

Komposisi Rata-rata

Rata-rata

Kemampuan Ekonomi Pengguna Rendah Sedang Tinggi

Sederhana

Level Teknologi Sedang

eknologi Canggih