PENGKAJIAN KELUARGA

LAPORAN PRAKTIKUM MATA KULIAH: COMMUNITY NURSING PROGRAM II

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny.S DENGAN OBESITAS

ISARA NUR LATIFAH 220110100021

NAMA TUTOR : SETIAWAN

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARAN

PENGKAJIAN KELUARGA 1. PENGKAJIAN 1.1 DATA UMUM KELUARGA 1.1.1 1.1.2 1.1.3 1.1.4 1.1.5 1.1.6 1.1.7 1.1.8 Nama kepala keluarga : Tn. Y Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Suku/Bangsa Alamat : 36 tahun : Islam : SMA : Karyawan swasta : Sunda/Indonesia : Jl. Raya Banjaran

Komposisi keluarga : Hubungan Pendidikan Pekerjaan Status kesehatan

No Nama Umur Jenis

kelamin dengan kk

1

Tn.Y

36

L

Kepala keluarga

SMA

Karyawan OBESITAS swasta

2

Ny. S

38

P

Istri

SMA

Ibu Rumah Tangga

OBESITAS

3 4

An.R

11

L L

Anak Anak

SD BELUM SEKOLAH

Pelajar -

-

An.M 4

1.1.9

Tipe keluarga :

Keluarga Tn. Y merupakan tipe Nuclear Family (Keluarga Inti), dengan anggota keluarga yang terdiri dari suami, istri, dan anak.

Y Kebiasaan hidup sehari-hari  Kebiasaan tidur/istirahat Ayah Tidur tergantung sip kalau bekerja pagi malam baru tidur kalau bekerja sip malam pagi hari baru tidur Ibu Tidur tidak teratur apalagi di tambah radang tenggorokan biasanya tiap malam kebangun juga karena anak M sering terbangun dan meminta dibuatkan susu .10 Genogram Tn.M 4 th Keterangan : : perempuan : perempuan penderita tinggal serumah : laki laki : laki laki penderita . Y Ny S 38 th An.1. R An.1.1.11 Sifat keluarga  Pengambilan keputusan Pengambil keputusan dalam keluarga ini adalah Tn.

Tn. sakit adalah keadaan ketika seseorang sedang diberi cobaan.S menderita obesitas.1 Tahap perkembangan keluarga saat ini Keluarga Tn.Y 3x sehari.Y.Y berada dalam tahap keluarga dengan anak usia muda. Y sendiri sibuk bekerja di salah satu hotel di Bandung. Riwayat keluarga inti Dalam keluarga Tn.S terasa cukup untuk membiayai keluarga terutama kedua anaknya yaitu An.2.  Status sosial ekonomi keluarga (penghasilan) Penghasilan Tn.2 RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA 1. 12.  Kebiasaan makan keluarga Frekuensi makan keluarga Tn.M  Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku bangsa) Secara keseluruhan keluarga Tn.2.Y tidak memiliki kebiasaan rekreasi bersama.anaknya berlibur ke rumah saudaranya sekedar me-refresh otak.R dan AN. 1. dan anak M memiliki riwayat oprasi akibat kelainan pada kolon.3.Y menurut Ny. Tetapi tidak teratur tergantung lapar atau tidak nya. .2 Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi Tidak ada. 1.S membawa anak.anak R sehat.00 Anak M Sering terbangun karena kebiasaan minta minum susu setiap malam  Kebiasaan rekreasi Keluarga Tn.- Anak R Tidur teratur tepat jam 21.  Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama) Keluarga Tn.Y menganut agama islam.Ny S sedang menderita faringitis.Y adalah orang sunda. di karenakan Tn.Y dan Ny. Tetapi terkadang Ny. Menurut islam.

Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami) Tidak ada 1. 2 kamar mandi (terdiri dari kamar mandi bersih dan kamar mandi kotor) di sebelahnya ada tempat menyimpan motor dan dapur b. c. e.ruang tamu dan ruang keluarga. Pembuangan sampah Setiap hari membuang sampa di tempat sampah diluar rumah. ukuran.1.2. Terdapat 2 kamar tidur . kondisinya ada yang bersih yang biasa di gunakan wudhu dan kadang kadang di gunakan mandi dan ada juga yang sedikit kurang ter urus .1 LINGKUNGAN a. Jamban/WC (tipe. Karakteristik rumah (tipe.3. d. jarak dari sumber air) Jamban milik pribadi. Y menggunakan air PDAM sebagai sumber air bersih dan menggunakan air galon untuk minum tetapi terkadang memasak air minum sendiri jika malas membeli air galon.4. halaman yang sedikit kecildengan kolam kecil yang sudah tidak di pakai. Ventilasi dan penerangan Ventilasi cukup. jumlah ruangan) Rumahnya berukuran sedang. Persediaan air bersih Keluarga Tn.3 LINGKUNGAN DAN SOSIAL 1. cahaya yang masuk lumayanbagus akan tetapi ketika memasuki bagian dapur dan sekitarnya sedikit sekali udara yang bisa masuk.

Karakteristik tetangga dan komunitas Keluarga Tn. Tetangga disekitar rumah ramah dan sering tolong menolong.S terkadang anak R pergi ke rental PS jika bosan dengan hiburan di rumah. dll) Sarana hiburan yang dimiliki tv 1 buah. laptop 1 buah.Y sering ngobrol dengan tetangga-tetangga yang lain. i. sedikit tanaman di pinggir rumah h.Y dan milik Ny. Denah rumah 32m2 Ruang tv Dapur Kamar tidur Kamar mandi Kamar mandi Kamar tidur Kamar tidur Ruang tamu g. 1. Lingkungan sekitar rumah Terdapat halaman cukup kecil dan di samping nya terdapat 1 buah penjemuran baju. Mobilitas geografis keluarga Seluruh anggota keluarga Tn. Fasilitas pelayanan kesehatan Jika sakit biasanya didiamkan saja kalau sudah terasa sakit bertambah baru minum obat warung atau pergi ke rumah sakit terdekat.Y tingga dalam 1 rumah . handphone milik Tn. Fasilitas hiburan (tv. radio.f.3. b.2 SOSIAL a.

anaknya . Nilai dan norma keluarga Tidak boleh keluar jam 6. Sistem pendukung keluarga Tn. 1. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat Keluarga Tn.00 sore kecuali untuk beribadah 1. c.2. . STRUKTUR DAN FUNGSI KELUARGA 1.1.E dan mempunyai 2 anak yaitu An. Istrinya diam di rumah mengurus anak. Fungsi reproduksi Tn. Fungsi ekonomi Ekonomi keluarga Tn.E : mengatur keuangan dan mengurus anak anak c.S beliau pasti bercerita pada Tn.R.4.c. Akan tetapi bila ada masalah biasanya anggota keluarga cerita ke Ny.A memiliki istri dan anak yang tinggal dengannya.4. b.4.A dipenuhi oleh Tn. Struktur peran (formal dan informal) Peran formal Tn. Fungsi sosialisasi Hubungan dan interaksi antaranggota keluarga berlangsung terbuka dan hubungan dengan masyarakat juga baik karena keluarga sering berinteraksi dengan tetangga.Y selalu rutin mengikuti kerjabakti di lingkungannya setiap 2 bulan sekali d. Pola komunikasi keluarga Komunikasi dalam keluarga Tn.Y sedikit tertutup.R dan An.A : mencari nafkah Peran informal Ny.Y b.A dan Ny. FUNGSI KELUARGA a.S begitupun Ny.E sebagai menvari nafkah. tetapi penghasilan masih dirasakan tidak sesuai dengan pengeluaran. STRUKTUR KELUARGA a.A menikah dengan Ny.

1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang a.5. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor Keluarga Tn. Keluarga berencana o Sterilisasi rahim . Stressor jangka pendek Tidak ada b. Anak o An.S sangat hoby memakan baso.1. Stressor jangka panjang Merasa takut terkena dia betes tapi susah untuk merubah kebiasaan pola makan 1.Y ingin mengetahui tentang masalah kesehatannya sehingga termotivasi untuk mau merubah gaya hidup 1. STRESS DAN KOPING KELUARGA 1. Ayah o Karena bekerja sebagai chef di salah satu hotel Tn. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga 1.2. 1.4 Strategi adaptasi disfungsional Tidak ada.5.1. Ibu o Ny.Y sehingga pola makan berlebihan dan menyebabkan BB Tn. Strategi koping yang digunakan Dipaksakan tidur 1.6.5.M memiliki riwayat oprasi akibat kelainan kolon b.3.Y meningkat 2. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA 1.6.5.5. o Jika stress Ny. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA a.S sering melampiaskan nya pada makanan 3.

d. Tumbuh kembang 1.c. Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak awam .R dan An. Imunisasi An. Pemeriksaan tumbuh kembang anak Anak R tumbuh sehat dan normal Anak M sempat mengalami beberapa kali oprasi di area abdomen karena kelainan saluran cerna terutama daerah kolon 2.M diberi imunisasi dengan lengkap.

1.5 Tn.S Baik Compos mentis An. 3. Kepala  Bentuk  Rambut  Kulit kepala Simetris Hitam merata Bersih Simetris Hitam sedikit beruban Bersih Simetris Hitam merata Bersih Simetris Hitam merata 120/90 mmhg 70x/mnt 30x/mnt 37 100/80mmhg 72x/mnt 32x/mnt 37. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA NO. 2.2.6.R Baik Compos mentis An.5 120/90 mmhg 112x/mnt 36x/mnt 37 Tidak bisa di kaji 88x/mnt 36x/mnt 37.Y Baik Compos mentis Ny. 1. PEMERIKSAAN Penampilan Kesadaran Tanda-tanda vital  Tekanan darah  Nadi  Respirasi  Suhu 4.M Baik Compos mentis .

Telinga  Bentuk  Fungsi pendengaran Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik 8. Mulut  Bentuk  Bibir Simetris Simetris Simetris Simetris . Hidung  Bentuk  Fungsi penciuman Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik 7. Mata  Bentuk  Konjungtiva  Sclera  Fungsi penglihatan Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik 6.5.

Leher  Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris 10. Abdomen  Bentuk  Bising usus Sedikit cembung Normal Normal cembung Normal Normal normal Normal Normal normal Normal normal 12. Ekstrimitas . Gigi Tidak dikaji Tidak dapat dikaji tidak dapat dikaji Tidak dapat dikaji 9. Dada  Pergerakan  Bunyi nafas  Bunyi jantung Simetris Tidak di kaji Tidak dikaji Simetris Tidak di kaji Tidak dikaji Simetris Tidak dikaji Tiidak di kaji Simetris Tidak di kaji Tidak dikaji 11.

HARAPAN KELUARGA Keluarga berharap agar berat badan berkurang dan mampu bergerak dengan leluasa khususnya Ny. S .7.1.

ANALISA DATA No 1 Data Masalah Tahuan Ny.S DS : Ny. S : 70x/mnt : RR Ny. S : 37 C : abdomen cembung . DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA 2.1. terhadap Obesitas pada area yang sedikit menanjak. S mengeluh jika bergerak kurang Ketidak leluasa. S : 80 TB :155 : TD Ny. jika setres Ny.2. Ny.sering sakit di bagian lutut bila berjalan. S sangat hoby menkonsumsi bakso DO : BB Ny.S : 100/80mmhg : N Ny. S lebih melampiaskan emosi lebih ke makan.S : 30x/mnt :S Ny.

S keluarga Tn. pada area yang sedikit menanjak. S mengeluh jika bergerak Data Fungsi Perawatan Keluarga kesimpulan keluarga 1.sering sakit di bagian lutut bila berjalan. tentang obesitas kurang leluasa. S sangat hoby menkonsumsi bakso DO : BB Ny.2 Tanggal 6 Januari 2013 Pengkajian Fungsi Perawatan Keluarga Masalah Masalah Kesehatan : obesitas Masalah Keperawatan : 2. Keluarga hanya menyebutkan obesitas adalah kelebihan Ketidaktahuan berat badan 2. Ny.S : 100/80mmhg . potensial Diabetes melitus pada Ny. S : 80 TB :155 : TD Ny. jika setres Ny. Keluarga menyebutkan penyebab obes itu adalah sering makan makanan berlemak .2. Y berhubungan dengan ketidak tahuan keluarga tentang obesitas Yang ditandai dengan : DS : Ny. S lebih melampiaskan emosi lebih ke makan.

S : 37 C : abdomen cembung .S : 30x/mnt :S Ny.: N Ny. S : 70x/mnt : RR Ny.

00 WIB 8 januari Obesitas Risiko Risiko  2013/ 10.2.3.00 WIB 12 2013 10. dapat disimpulkan bahwa keluarga Tn. A termasuk pada kategori keluarga mandiri (KM ) yaitu dengan skor : .Pengkajian Keluarga Mandiri Tanggal/ja m Masalah kesehatan Masalah keperawatan 1 Kriteria Keluarga Mandiri 2 3 4 5 6 7 Kategori masalah Obesitas Risiko  6 2013 januari / Obesitas Risiko  17.00 januari / Obesitas Risiko  Dari hasil penilaian keluarga mandiri diatas.00 WIB januari Obesitas /  12 2013 05.

harus 2/2x1 1 3/3x1 1 merubah kebiasaan makan klien.2.S keluarga Tn.5. Y berhubungan dengan ketidaktahuan tentang obesitas . Potensial diabetes melitus pada Ny. dapat diubah : sebagian segera ditangani Total Skor 11/3 2. Penapisan / Prioritas Masalah Keperawatan Masalah: potensial diabetes melitus pada Ny. Masalah dapat dicegah jika klien 3 Potensi masalah untuk dicegah : tinggi 4 Menonjolnya masalah : Masalah berat. Keluarga kesehatan. S keluarga Tn.4. No 1 Kriteria Sifat masalah : ancaman kesehatan (risiko) 2 Kemungkinan masalah 1/ 2 x 2 1 Tindakan mudah dilakukan tetapi risiko kekambuhan bisa terjadi mengingat kebiasaan makan klien. menyadari gangguan Nilai 2/ 3 x 1 skor 2/3 Pembenaran Masalah yang terjadi kurang sehat dan perlu tindakan segera . Diagnosa Keperawatan Berdasarkan Prioritas 1.Y berhubungan dengan ketidakmauan mengubah pola hidup.

(Mansjoer.S termotivasi untuk merubh pola hidupmenja di lebih sehat 1.3.Y DIAGNOSA NO.S i apasaja bahaya dari terhindar dari potensial diabetes adalah : 2. Ny.S menyebutka n pengertian dari obesitas dengan jelas 1.hereditas/keturunan .gangguan emosi . Ny. kaji sedaalalm apa keluarga khususny a Ny. Potensial diabetes melitus pada Ny. Mengetahu 2. Ny.A berhubungan dengan ketidaktahuan tentang obesitas 1. penyebab obesitas 1.S keluarga Tn. Obesitas adalah keadaan patologis dengan terdapatnya penimbunan lemak yang berlebihan daripada yang diperlukan untuk fungsi tubuh. Ny. 2000) 2. Rencana Keperawatan Keluarga Nama KK : Tn. UMUM TUJUAN KHUSUS KRITERIA EVALUASI STANDAR INTERVENSI PARAF Memaham i apa itu obesitas 1. S mampu menyebutka n penyebab . KEPERAWAT AN 1. S memaha mi pengertia n . beri respon positif untuk respon keluarga 2.

kelebihan kolestrol .gangguan orthopedik kepada keluarga tentang penyebab lalu tanya kembali 4. Keluarga mau secara perlahan merubah pola hidupmenj adi lebih sehat. 4. Ny. diskusika n dan informasi kan kepada keluarga tentang pengertia n obesitas yang benar. S mampu menyebutka n dampak dari obesitas minimal 3 3.obesitas melitus obesitas minimal 3 . Beri informasi 3.diabetes melitus . 3.kelainan fungsi paru . Keluarga 3.pola makan tidak teratur dan cenderung berlebihan . Keluarga terhindar dari potensial diabetes melitus. Menyebut .terlalu sering mengkonsumsi makanan yang mengandung lemak atau kolestrol tinggi -tidak pernah atau aktivitas berolah raga sangat sedikit yg tepat. – penyakit jantung . 2.

Mengajak keluarga untuk merencan akan jadwal olah raga minimal 2x 1minggu .mau merubah pola hidup dengan pperlahan “saya mau merubah pola hidup saya jadi lebih baik” kan dampak dari obesitas 4.

Klien tampak senang dan antusias mengetahui Tanggal 6 januari 2013 / 10. Mengakhiri kontrak dan berpamitan Evaluasi S: . O: . 6.Keluarga mengatakan bersedia dikunjungi kapan saja. Membuat kontrak pertemuan 7. Membina hubungan saling percaya dengan menanyakan seputar keluarga secara umum.4. Mengucapkan salam 2.Klien dan keluarga tampak menyambut kedatangan perawat.00 WIB . Mengutarakan maksud dan tujuan kedatangan 4. . Memperkenalkan diri 3. .Klien dan keluarga tersenyum dengan ramah . Pelaksanaan dan Evaluasi No Implementasi 1.Keluarga merespon dengan membalas ucapan salam dan memperkenalkan diri. Melakukan informed concent 5. .Keluarga tidak keberatan dan bersedia untuk dibina keluarga.Keluarga sangat antusias lalu mulai terbuka dengan menceritakan keluarga tersebut .

Ny. An.Y .Y .NyS mengatakan senang makan terutama bakso . Ny.S.Ny. An. An. An.anak di rumah. An.S mengatakan kegiatan sehari-harinya Tn.R menuntut ilmu di sebuah SD di banjaran.M Menanyakan pola makan keluarga setiap hari Menanyakan aktivitas sehari-hari Tn.R.00 WIB Melakukan pengkajian kepada keluarga : Melakukan pemeriksaan fisik kepada Tn. An.Ny.R.S mengatakan jika bergerak tidak leluasa .Ny. A : Hubungan saling percaya mulai terbina P : Pertahankan dan lanjutkan intervensi 6 januari 2013 / 17.S. head to toe.keluarganya akan dibina.M Mengakhiri kontrak dan berpamitan S: .S.Y . bahkan lebih sering makan malam juga . An. An.M masih balita O: .Y yaitu mencari nafkah.mengurus anak. Ny.R.S mengatakan keluarga makan 3x/hari. Ny. antropometri) Menanyakan keluhan utama Tn.M (tanda-tanda vital.

5 An.Tn.S TD : 100/80mmhg N : 72x/mnt RR : 32x/mnt S : 7.5 . R TD : 120/90 mmhg N: 112x/mnt RR :36x/mnt S : 37 Anak M TD : Tidak bisa di kaji N :88x/mnt RR :36x/mnt S : 37.Y : TD :120/90 mmhg N : 112x/mnt RR : 36x/mnt S :37 Ny.

Keluarga memprioritaskan masalah OBESITAS agar bisa lekas agar kembali dengan berat normal .Tn.Y Menanyakan sejauh mana keluarga mengetahui penyakitnya Mengakhiri kontrak dan berpamitan S : . Y mengatakan tidak ada keluhan kesehatan .Y Membuat prioritas masalah kesehatan bersama keluarga Tn.8 JANUARI 2013/ 10.A : Pola makan 3x/per hari dan senang menyemeal makanan pada malam hari TD :120/90 mmhg N : 112x/mnt RR : 36x/mnt .Tn.00 WIB Melakukan pengkajian kepada keluarga : Menanyakan keluhan utama Tn.Y Menanyakan keluhan dan riwayat penyakit Tn.Obesitas disebabkan oleh kelebihan lemak dan kebiasan makan yang buruk O: Pemeriksaan Tn. Y senang mencicipi makanan yang akan di sajikan di lestoran tempat dia bekerja .

An. Ny.M dan keluhan yang dirasakan 2. suka sesak 3.Y . Melakukan intervensi keperawatan keluarga: Menanyakan pengetahuan keluarga tentang penyakit Obesitas (pengertian. akibat. S mengatakan ketika sesak beliau sering duduk 4.S: TD 2013 / 10. Ny.S :37 12 januari 1. S mengatakan bahaya dari obesitas O: TD Ny. penyebab. cara perawatan dan mencegah kambuhnya) Mendiskusikan bersama keluarga dan klien cara mencegah dan merawat anggota keluarga dengan obesitas Mengevaluasi pemahaman klien dan keluarga tentang penyakitobesitas S : 1 Ny. Ny. tanda dan gejala. An.5 Klien dan keluarga tampak menyimak dan tertarik dengan penyampaian materi.S. penyebab.R. S mengatakan tanda dan gejala obesitas susah bergerak.00 WIB 3. tanda dan gejala. cara perawatan dan mencegah kambuhnya) Memberikan penyuluhan kesehatan tentang penyakit obesitas (pengertian. Ny. Memeriksa Tn. Memberikan reward dan reinforcement kepada klien dan keluarga : 100/80mmhg N : 72x/mnt RR : 32x/mnt S : 7. S mengatakan kalau emosi sering mgengeksplorasikannya pada makan 2. . akibat.

1.S S: 1.Klien dan keluarga tampak paham dengan anjuran A : Masalah sedang diatasi P : Lanjutkan intervensi 12 januari 2013 / 05. 2.S mengatakan bb sudah sedikit berkurang .00 3. Ny. Menanyakan kabar keluarga Menanyakan kepada keluarga apakah cara untuk menghindari potensial DM Menanyakan pada keluarga sejauh mana perkembangan kesembuhan Ny. Keluarga sedikit demi sedikit sudah menerapkan apa yang telah diketahui dari pertemuan berikutnya 3. Keluarga dalam keadaan sehat 2.

Dkk. 1985. dkk. Wong. Ilmu Kesehatan Anak I. Ilmu Kesehatan Anak Nelson. Volume 1. FKUI : Jakarta Behrman. Edisi 4. Alih Bahasa : Monica Ester. EGC : Jakarta . Donna L. Solihin. Edisi 3 Jilid 2 Media Aeseulapius : Jakarta Pudjiadi. Samik Wahab. 2003. Arif. Ilmu Gizi Klinis Pada Anak. 2000. 2000. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik. FKUI : Jakarta. Kapita Selekta Kedokteran. 1999. Edisi 4. Rihard E. Edisi 15.DAFTAR PUSTAKA Abdoerrachman. Alih Bahasa : A. EGC : Jakarta Mansjoer.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful