LAPORAN PRAKTIKUM MATA KULIAH: COMMUNITY NURSING PROGRAM II

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny.S DENGAN OBESITAS

ISARA NUR LATIFAH 220110100021

NAMA TUTOR : SETIAWAN

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS PADJADJARAN

PENGKAJIAN KELUARGA 1. PENGKAJIAN 1.1 DATA UMUM KELUARGA 1.1.1 1.1.2 1.1.3 1.1.4 1.1.5 1.1.6 1.1.7 1.1.8 Nama kepala keluarga : Tn. Y Umur Agama Pendidikan Pekerjaan Suku/Bangsa Alamat : 36 tahun : Islam : SMA : Karyawan swasta : Sunda/Indonesia : Jl. Raya Banjaran

Komposisi keluarga : Hubungan Pendidikan Pekerjaan Status kesehatan

No Nama Umur Jenis

kelamin dengan kk

1

Tn.Y

36

L

Kepala keluarga

SMA

Karyawan OBESITAS swasta

2

Ny. S

38

P

Istri

SMA

Ibu Rumah Tangga

OBESITAS

3 4

An.R

11

L L

Anak Anak

SD BELUM SEKOLAH

Pelajar -

-

An.M 4

1.1.9

Tipe keluarga :

Keluarga Tn. Y merupakan tipe Nuclear Family (Keluarga Inti), dengan anggota keluarga yang terdiri dari suami, istri, dan anak.

Y Ny S 38 th An.1. R An.M 4 th Keterangan : : perempuan : perempuan penderita tinggal serumah : laki laki : laki laki penderita .1.11 Sifat keluarga  Pengambilan keputusan Pengambil keputusan dalam keluarga ini adalah Tn.10 Genogram Tn.Y Kebiasaan hidup sehari-hari  Kebiasaan tidur/istirahat Ayah Tidur tergantung sip kalau bekerja pagi malam baru tidur kalau bekerja sip malam pagi hari baru tidur Ibu Tidur tidak teratur apalagi di tambah radang tenggorokan biasanya tiap malam kebangun juga karena anak M sering terbangun dan meminta dibuatkan susu .1.

M  Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku bangsa) Secara keseluruhan keluarga Tn.  Status sosial ekonomi keluarga (penghasilan) Penghasilan Tn.  Kebiasaan makan keluarga Frekuensi makan keluarga Tn.Y dan Ny. 1.2 RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA 1. Tetapi terkadang Ny.S menderita obesitas.Y adalah orang sunda.Y menurut Ny.  Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama) Keluarga Tn.00 Anak M Sering terbangun karena kebiasaan minta minum susu setiap malam  Kebiasaan rekreasi Keluarga Tn.Y.Y berada dalam tahap keluarga dengan anak usia muda.anaknya berlibur ke rumah saudaranya sekedar me-refresh otak.Y menganut agama islam. . 1.anak R sehat.Ny S sedang menderita faringitis. Tetapi tidak teratur tergantung lapar atau tidak nya.2. dan anak M memiliki riwayat oprasi akibat kelainan pada kolon.R dan AN. Tn.3. sakit adalah keadaan ketika seseorang sedang diberi cobaan. 12. di karenakan Tn.- Anak R Tidur teratur tepat jam 21. Y sendiri sibuk bekerja di salah satu hotel di Bandung. Riwayat keluarga inti Dalam keluarga Tn.2.1 Tahap perkembangan keluarga saat ini Keluarga Tn.Y tidak memiliki kebiasaan rekreasi bersama. Menurut islam.S terasa cukup untuk membiayai keluarga terutama kedua anaknya yaitu An.S membawa anak.2 Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi Tidak ada.Y 3x sehari.

ukuran. Pembuangan sampah Setiap hari membuang sampa di tempat sampah diluar rumah.3 LINGKUNGAN DAN SOSIAL 1. kondisinya ada yang bersih yang biasa di gunakan wudhu dan kadang kadang di gunakan mandi dan ada juga yang sedikit kurang ter urus . c. cahaya yang masuk lumayanbagus akan tetapi ketika memasuki bagian dapur dan sekitarnya sedikit sekali udara yang bisa masuk. halaman yang sedikit kecildengan kolam kecil yang sudah tidak di pakai. 2 kamar mandi (terdiri dari kamar mandi bersih dan kamar mandi kotor) di sebelahnya ada tempat menyimpan motor dan dapur b. Ventilasi dan penerangan Ventilasi cukup. Terdapat 2 kamar tidur . jumlah ruangan) Rumahnya berukuran sedang. Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami) Tidak ada 1.1. Persediaan air bersih Keluarga Tn.4. Karakteristik rumah (tipe.3. d.ruang tamu dan ruang keluarga.2. Y menggunakan air PDAM sebagai sumber air bersih dan menggunakan air galon untuk minum tetapi terkadang memasak air minum sendiri jika malas membeli air galon. e. Jamban/WC (tipe. jarak dari sumber air) Jamban milik pribadi.1 LINGKUNGAN a.

b. i. Denah rumah 32m2 Ruang tv Dapur Kamar tidur Kamar mandi Kamar mandi Kamar tidur Kamar tidur Ruang tamu g. Mobilitas geografis keluarga Seluruh anggota keluarga Tn. Tetangga disekitar rumah ramah dan sering tolong menolong. laptop 1 buah. radio. dll) Sarana hiburan yang dimiliki tv 1 buah.S terkadang anak R pergi ke rental PS jika bosan dengan hiburan di rumah.Y tingga dalam 1 rumah . sedikit tanaman di pinggir rumah h.Y sering ngobrol dengan tetangga-tetangga yang lain.2 SOSIAL a. Fasilitas hiburan (tv. Lingkungan sekitar rumah Terdapat halaman cukup kecil dan di samping nya terdapat 1 buah penjemuran baju.3.Y dan milik Ny. handphone milik Tn. Karakteristik tetangga dan komunitas Keluarga Tn. 1.f. Fasilitas pelayanan kesehatan Jika sakit biasanya didiamkan saja kalau sudah terasa sakit bertambah baru minum obat warung atau pergi ke rumah sakit terdekat.

STRUKTUR DAN FUNGSI KELUARGA 1.A : mencari nafkah Peran informal Ny. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat Keluarga Tn. Fungsi sosialisasi Hubungan dan interaksi antaranggota keluarga berlangsung terbuka dan hubungan dengan masyarakat juga baik karena keluarga sering berinteraksi dengan tetangga. tetapi penghasilan masih dirasakan tidak sesuai dengan pengeluaran.E dan mempunyai 2 anak yaitu An.A menikah dengan Ny. STRUKTUR KELUARGA a.R. Sistem pendukung keluarga Tn.Y sedikit tertutup. 1.A dipenuhi oleh Tn.S beliau pasti bercerita pada Tn.2.A memiliki istri dan anak yang tinggal dengannya. Fungsi ekonomi Ekonomi keluarga Tn.R dan An. c.S begitupun Ny. FUNGSI KELUARGA a.00 sore kecuali untuk beribadah 1. Fungsi reproduksi Tn. Nilai dan norma keluarga Tidak boleh keluar jam 6.anaknya . Akan tetapi bila ada masalah biasanya anggota keluarga cerita ke Ny.4. .Y b.4. Struktur peran (formal dan informal) Peran formal Tn.Y selalu rutin mengikuti kerjabakti di lingkungannya setiap 2 bulan sekali d.4.E : mengatur keuangan dan mengurus anak anak c. Istrinya diam di rumah mengurus anak.1.c.A dan Ny.E sebagai menvari nafkah. b. Pola komunikasi keluarga Komunikasi dalam keluarga Tn.

5.2. STRESS DAN KOPING KELUARGA 1.S sering melampiaskan nya pada makanan 3.5.5. 1. Keluarga berencana o Sterilisasi rahim . o Jika stress Ny.1. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor Keluarga Tn.S sangat hoby memakan baso.6. Anak o An. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA 1.5. Ibu o Ny. Stressor jangka panjang Merasa takut terkena dia betes tapi susah untuk merubah kebiasaan pola makan 1.6. Stressor jangka pendek Tidak ada b. Ayah o Karena bekerja sebagai chef di salah satu hotel Tn.4 Strategi adaptasi disfungsional Tidak ada.Y meningkat 2.Y ingin mengetahui tentang masalah kesehatannya sehingga termotivasi untuk mau merubah gaya hidup 1.5.M memiliki riwayat oprasi akibat kelainan kolon b.3.1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang a. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA a.Y sehingga pola makan berlebihan dan menyebabkan BB Tn.1. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga 1. Strategi koping yang digunakan Dipaksakan tidur 1.

M diberi imunisasi dengan lengkap. Tumbuh kembang 1.R dan An. d. Imunisasi An.c. Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak awam . Pemeriksaan tumbuh kembang anak Anak R tumbuh sehat dan normal Anak M sempat mengalami beberapa kali oprasi di area abdomen karena kelainan saluran cerna terutama daerah kolon 2.

M Baik Compos mentis .5 Tn. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA NO.R Baik Compos mentis An. 2.6. Kepala  Bentuk  Rambut  Kulit kepala Simetris Hitam merata Bersih Simetris Hitam sedikit beruban Bersih Simetris Hitam merata Bersih Simetris Hitam merata 120/90 mmhg 70x/mnt 30x/mnt 37 100/80mmhg 72x/mnt 32x/mnt 37.2.S Baik Compos mentis An. 3.5 120/90 mmhg 112x/mnt 36x/mnt 37 Tidak bisa di kaji 88x/mnt 36x/mnt 37.Y Baik Compos mentis Ny. PEMERIKSAAN Penampilan Kesadaran Tanda-tanda vital  Tekanan darah  Nadi  Respirasi  Suhu 4. 1.1.

5. Telinga  Bentuk  Fungsi pendengaran Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik 8. Hidung  Bentuk  Fungsi penciuman Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik Simetris Baik 7. Mulut  Bentuk  Bibir Simetris Simetris Simetris Simetris . Mata  Bentuk  Konjungtiva  Sclera  Fungsi penglihatan Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik Simetris Anemis (-) Ikterik (-) Baik 6.

Abdomen  Bentuk  Bising usus Sedikit cembung Normal Normal cembung Normal Normal normal Normal Normal normal Normal normal 12. Gigi Tidak dikaji Tidak dapat dikaji tidak dapat dikaji Tidak dapat dikaji 9. Dada  Pergerakan  Bunyi nafas  Bunyi jantung Simetris Tidak di kaji Tidak dikaji Simetris Tidak di kaji Tidak dikaji Simetris Tidak dikaji Tiidak di kaji Simetris Tidak di kaji Tidak dikaji 11. Leher  Bentuk Simetris Simetris Simetris Simetris 10. Ekstrimitas .

S .7.1. HARAPAN KELUARGA Keluarga berharap agar berat badan berkurang dan mampu bergerak dengan leluasa khususnya Ny.

S : 37 C : abdomen cembung .2.sering sakit di bagian lutut bila berjalan. S lebih melampiaskan emosi lebih ke makan.1.S DS : Ny. ANALISA DATA No 1 Data Masalah Tahuan Ny.S : 30x/mnt :S Ny. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA 2. S mengeluh jika bergerak kurang Ketidak leluasa. Ny. terhadap Obesitas pada area yang sedikit menanjak.S : 100/80mmhg : N Ny. S sangat hoby menkonsumsi bakso DO : BB Ny. S : 70x/mnt : RR Ny. jika setres Ny. S : 80 TB :155 : TD Ny.

2 Tanggal 6 Januari 2013 Pengkajian Fungsi Perawatan Keluarga Masalah Masalah Kesehatan : obesitas Masalah Keperawatan : 2.sering sakit di bagian lutut bila berjalan.2. jika setres Ny.S : 100/80mmhg . S sangat hoby menkonsumsi bakso DO : BB Ny. potensial Diabetes melitus pada Ny. Ny. tentang obesitas kurang leluasa. pada area yang sedikit menanjak. Y berhubungan dengan ketidak tahuan keluarga tentang obesitas Yang ditandai dengan : DS : Ny. Keluarga menyebutkan penyebab obes itu adalah sering makan makanan berlemak . S mengeluh jika bergerak Data Fungsi Perawatan Keluarga kesimpulan keluarga 1. S lebih melampiaskan emosi lebih ke makan.S keluarga Tn. S : 80 TB :155 : TD Ny. Keluarga hanya menyebutkan obesitas adalah kelebihan Ketidaktahuan berat badan 2.

: N Ny.S : 30x/mnt :S Ny. S : 70x/mnt : RR Ny. S : 37 C : abdomen cembung .

00 WIB 8 januari Obesitas Risiko Risiko  2013/ 10.00 januari / Obesitas Risiko  Dari hasil penilaian keluarga mandiri diatas.Pengkajian Keluarga Mandiri Tanggal/ja m Masalah kesehatan Masalah keperawatan 1 Kriteria Keluarga Mandiri 2 3 4 5 6 7 Kategori masalah Obesitas Risiko  6 2013 januari / Obesitas Risiko  17.2.00 WIB 12 2013 10.3. A termasuk pada kategori keluarga mandiri (KM ) yaitu dengan skor : . dapat disimpulkan bahwa keluarga Tn.00 WIB januari Obesitas /  12 2013 05.

menyadari gangguan Nilai 2/ 3 x 1 skor 2/3 Pembenaran Masalah yang terjadi kurang sehat dan perlu tindakan segera . Diagnosa Keperawatan Berdasarkan Prioritas 1. Masalah dapat dicegah jika klien 3 Potensi masalah untuk dicegah : tinggi 4 Menonjolnya masalah : Masalah berat.5.4. dapat diubah : sebagian segera ditangani Total Skor 11/3 2. Keluarga kesehatan. Y berhubungan dengan ketidaktahuan tentang obesitas . Potensial diabetes melitus pada Ny. No 1 Kriteria Sifat masalah : ancaman kesehatan (risiko) 2 Kemungkinan masalah 1/ 2 x 2 1 Tindakan mudah dilakukan tetapi risiko kekambuhan bisa terjadi mengingat kebiasaan makan klien. harus 2/2x1 1 3/3x1 1 merubah kebiasaan makan klien. Penapisan / Prioritas Masalah Keperawatan Masalah: potensial diabetes melitus pada Ny.S keluarga Tn. S keluarga Tn.Y berhubungan dengan ketidakmauan mengubah pola hidup.2.

kaji sedaalalm apa keluarga khususny a Ny. Obesitas adalah keadaan patologis dengan terdapatnya penimbunan lemak yang berlebihan daripada yang diperlukan untuk fungsi tubuh.S i apasaja bahaya dari terhindar dari potensial diabetes adalah : 2.Y DIAGNOSA NO. penyebab obesitas 1. KEPERAWAT AN 1. Mengetahu 2. beri respon positif untuk respon keluarga 2. 2000) 2. S mampu menyebutka n penyebab .3.gangguan emosi . Ny.S menyebutka n pengertian dari obesitas dengan jelas 1. (Mansjoer. S memaha mi pengertia n .A berhubungan dengan ketidaktahuan tentang obesitas 1. UMUM TUJUAN KHUSUS KRITERIA EVALUASI STANDAR INTERVENSI PARAF Memaham i apa itu obesitas 1.S keluarga Tn. Ny. Ny. Rencana Keperawatan Keluarga Nama KK : Tn.S termotivasi untuk merubh pola hidupmenja di lebih sehat 1.hereditas/keturunan . Ny. Potensial diabetes melitus pada Ny.

– penyakit jantung . Keluarga mau secara perlahan merubah pola hidupmenj adi lebih sehat.kelebihan kolestrol . Ny. diskusika n dan informasi kan kepada keluarga tentang pengertia n obesitas yang benar. 4.kelainan fungsi paru .diabetes melitus . Beri informasi 3.gangguan orthopedik kepada keluarga tentang penyebab lalu tanya kembali 4. Keluarga terhindar dari potensial diabetes melitus.obesitas melitus obesitas minimal 3 . 2. Menyebut . Keluarga 3.terlalu sering mengkonsumsi makanan yang mengandung lemak atau kolestrol tinggi -tidak pernah atau aktivitas berolah raga sangat sedikit yg tepat. 3. S mampu menyebutka n dampak dari obesitas minimal 3 3.pola makan tidak teratur dan cenderung berlebihan .

mau merubah pola hidup dengan pperlahan “saya mau merubah pola hidup saya jadi lebih baik” kan dampak dari obesitas 4. Mengajak keluarga untuk merencan akan jadwal olah raga minimal 2x 1minggu .

. O: .Klien tampak senang dan antusias mengetahui Tanggal 6 januari 2013 / 10. Melakukan informed concent 5. . Membina hubungan saling percaya dengan menanyakan seputar keluarga secara umum. Pelaksanaan dan Evaluasi No Implementasi 1. Mengutarakan maksud dan tujuan kedatangan 4.Keluarga sangat antusias lalu mulai terbuka dengan menceritakan keluarga tersebut .00 WIB .4.Klien dan keluarga tersenyum dengan ramah .Klien dan keluarga tampak menyambut kedatangan perawat. Mengakhiri kontrak dan berpamitan Evaluasi S: .Keluarga tidak keberatan dan bersedia untuk dibina keluarga.Keluarga mengatakan bersedia dikunjungi kapan saja. 6.Keluarga merespon dengan membalas ucapan salam dan memperkenalkan diri. Memperkenalkan diri 3. Mengucapkan salam 2. . Membuat kontrak pertemuan 7.

M (tanda-tanda vital. head to toe.S.S mengatakan jika bergerak tidak leluasa . An.anak di rumah. A : Hubungan saling percaya mulai terbina P : Pertahankan dan lanjutkan intervensi 6 januari 2013 / 17.mengurus anak.S. An.R.Ny. An.M Mengakhiri kontrak dan berpamitan S: . An.S mengatakan kegiatan sehari-harinya Tn. Ny. Ny.S mengatakan keluarga makan 3x/hari.NyS mengatakan senang makan terutama bakso .Y . An.M masih balita O: .00 WIB Melakukan pengkajian kepada keluarga : Melakukan pemeriksaan fisik kepada Tn. Ny.S.R. antropometri) Menanyakan keluhan utama Tn.keluarganya akan dibina. An.Y . bahkan lebih sering makan malam juga . An.Y yaitu mencari nafkah. Ny.Ny.R menuntut ilmu di sebuah SD di banjaran.M Menanyakan pola makan keluarga setiap hari Menanyakan aktivitas sehari-hari Tn. An.Ny.R.Y .

Tn. R TD : 120/90 mmhg N: 112x/mnt RR :36x/mnt S : 37 Anak M TD : Tidak bisa di kaji N :88x/mnt RR :36x/mnt S : 37.5 An.S TD : 100/80mmhg N : 72x/mnt RR : 32x/mnt S : 7.5 .Y : TD :120/90 mmhg N : 112x/mnt RR : 36x/mnt S :37 Ny.

Y Menanyakan sejauh mana keluarga mengetahui penyakitnya Mengakhiri kontrak dan berpamitan S : . Y senang mencicipi makanan yang akan di sajikan di lestoran tempat dia bekerja .Obesitas disebabkan oleh kelebihan lemak dan kebiasan makan yang buruk O: Pemeriksaan Tn.Keluarga memprioritaskan masalah OBESITAS agar bisa lekas agar kembali dengan berat normal .A : Pola makan 3x/per hari dan senang menyemeal makanan pada malam hari TD :120/90 mmhg N : 112x/mnt RR : 36x/mnt .8 JANUARI 2013/ 10.Tn.Y Menanyakan keluhan dan riwayat penyakit Tn. Y mengatakan tidak ada keluhan kesehatan .Y Membuat prioritas masalah kesehatan bersama keluarga Tn.00 WIB Melakukan pengkajian kepada keluarga : Menanyakan keluhan utama Tn.Tn.

Y . An. S mengatakan tanda dan gejala obesitas susah bergerak. cara perawatan dan mencegah kambuhnya) Mendiskusikan bersama keluarga dan klien cara mencegah dan merawat anggota keluarga dengan obesitas Mengevaluasi pemahaman klien dan keluarga tentang penyakitobesitas S : 1 Ny. An. Ny. akibat.5 Klien dan keluarga tampak menyimak dan tertarik dengan penyampaian materi. akibat. tanda dan gejala.00 WIB 3.R.S: TD 2013 / 10. Memberikan reward dan reinforcement kepada klien dan keluarga : 100/80mmhg N : 72x/mnt RR : 32x/mnt S : 7. Ny. S mengatakan bahaya dari obesitas O: TD Ny. cara perawatan dan mencegah kambuhnya) Memberikan penyuluhan kesehatan tentang penyakit obesitas (pengertian. Ny.S. Ny. S mengatakan kalau emosi sering mgengeksplorasikannya pada makan 2. Melakukan intervensi keperawatan keluarga: Menanyakan pengetahuan keluarga tentang penyakit Obesitas (pengertian.M dan keluhan yang dirasakan 2. tanda dan gejala. Memeriksa Tn. .S :37 12 januari 1. S mengatakan ketika sesak beliau sering duduk 4. penyebab. penyebab. suka sesak 3.

Klien dan keluarga tampak paham dengan anjuran A : Masalah sedang diatasi P : Lanjutkan intervensi 12 januari 2013 / 05. Menanyakan kabar keluarga Menanyakan kepada keluarga apakah cara untuk menghindari potensial DM Menanyakan pada keluarga sejauh mana perkembangan kesembuhan Ny. 1.00 3.S mengatakan bb sudah sedikit berkurang . Ny. 2. Keluarga dalam keadaan sehat 2.S S: 1. Keluarga sedikit demi sedikit sudah menerapkan apa yang telah diketahui dari pertemuan berikutnya 3.

Kapita Selekta Kedokteran. Arif. 2000. dkk. FKUI : Jakarta Behrman. Alih Bahasa : A. Edisi 4. 2000. EGC : Jakarta Mansjoer. Solihin. EGC : Jakarta . Ilmu Gizi Klinis Pada Anak. Wong. Edisi 15.DAFTAR PUSTAKA Abdoerrachman. Donna L. Dkk. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik. Ilmu Kesehatan Anak I. FKUI : Jakarta. Rihard E. 1985. Alih Bahasa : Monica Ester. 1999. Edisi 3 Jilid 2 Media Aeseulapius : Jakarta Pudjiadi. Volume 1. Edisi 4. Ilmu Kesehatan Anak Nelson. Samik Wahab. 2003.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful