Anda di halaman 1dari 2

Faktor Eksternal - Makanan - Obat-obatan - Alergi

Way Of Caution Diare


Faktor Internal - Stres

Makanan tidak dapat diserap Tekanan osmotik Pergeseran air dan cairan elektrolit Rongga intestine Overload isi intestine

Merangsang dinding usus sekresi air dan elektrolit

Hipoperistaltik usus kolonisasi bakteri Resiko infeksi Resiko infeksi

Hiperperistaltik usus Penyerapan makanan berkurang

Intervensi : 1. Berikan kompres hangat 2. Monitor suhu tubuh setiap 2 jam 3. Kolaborasi pemberian antibiotik

Defekasi berlebihan

DIARE

Hospitalisasi

Anak Orang tua

Koping individu tidak efektif: cemas

Kurang volume cairan dan elektrolit

Cairan intraluminal Produkdi gastrin HCL Lambung Konstriksi lambung Tekanan spingter pylorus Mual dan muntah Intake makanan BB
Intervensi : 1. Libatkan keluarga dalam melakukan tindakan perawatan 2. Hindari persepsi yang salah pada perawat dan RS 3. Berikan pujian jika klien mau diberikan tindakan perawatan dan pengobatan 4. Lakukan kontak sesering mungkin dan lakukan komunikasi baik verbal maupun non verbal (sentuhan, belaian dll)

Intervensi : 1. Pantau tanda dan gejala kekurangan cairan dan elektrolit 2. Pantau intake dan output 3. Timbang berat badan setiap hari 4. Anjurkan keluarga untuk memberi minum banyak pada kien, 2-3 lt/hr 5. Kolaborasi : Pemeriksaan laboratorium serum elektrolit (Na, K,Ca, BUN), berikan Cairan parenteral ( IV line ) sesuai dengan umur.

Iritasi dinding lambung

Perdarahan

Perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Muntah Hematemesis


Intervensi: 1. Monitor intake dan out put dalam 24 jam 2. Berikan jam istirahat (tidur) serta kurangi kegiatan yang berlebihan 3. Kolaborasi dengan tim kesehtaan lain : - terapi gizi / berika diet sesuai kebutuhan

Tertelan Melena Dehidrasi

Turgor kulit Kerusakan integritas kulit Syok hipovolemik Intervensi : 1. Diskusikan dan jelaskan pentingnya Denyut nadi menjaga tempat tidur 2. Demontrasikan serta T D libatkan keluarga dalam merawat Perfusi ginjal perianal (bila basah dan mengganti pakaian Anuria bawah serta alasnya) 3. Atur posisi tidur atau duduk dengan selang Netrolisis tubulus ginjal waktu 2-3 jam Gagal ginjal akut GFR Reabsorpsi NaCl Volume cairan tubulus

Gangguan Vaskuler vol darah hipoglikemia Kelemahan Intoleransi aktivitas

Gangguan Keseimbangan cairan dan elektrolit

Intervensi : 1. Catat input dan output setiap hari. Misalnya input : makanan dan minuman. Output : urin, feses, muntah jika ada. 2. Lakukan pemeriksaan TTV setiap jam. 3. Berikan cairan sesuai indikasi 4. Berikan obat anti diare,