BAB I PENDAHULUAN A.

Latar Belakang Dalam upaya memberikan pelayanan kesehatan yang optimal, masyarakat dan pemerintah telah berupaya dengan segala kemampuan dan fasilitas yang ada agar seluruh lapisan masyarakat dapat menikmati hidup sehat. Untuk mencapai hal tersebut, telah dilakukan upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif yang bersifat menyeluruh dan berkesinambungan. Keperawatan merupakan bagian integral dari pembangunan kesehatan yang merupakan pelayanan esensial dalam meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat melalui asuhan keperawatan dengan pendekatan proses keperawatan. Apendisitis merupakan penyebab paling umum inflamasi akut pada kuadran kanan bawah dari rongga abdomen dan merupakan bedah abdomen darurat yang paling umum. Kira kira 7 % dari populasi akan mengalami apendisitis pada waktu yang bersamaan dalam hidup mereka, pria lebih sering terkena daripada wanita dan remaja lebih sering daripada dewasa. (Smeltzer, Suzanne C, 2001). Berdasarkan catatan medik bagian administrasi Rumah Sakit Tk. II Pelamonia Makassar pada tahun 2002 (Januari Desember), terdapat 1727 kasus bedah dengan 64 kasus (3,70 %) diantaranya adalah apendisitis, sedang pada

tahun 2003 (Januari Juni) dari 914 kasus bedah terdapat 51 kasus (5,57 %) diantaranya Apendisitis. Berdasarkan uraian diatas, penulis tertarik untuk mengangkat dan membahas karya tulis ilmiah dengan judul Asuhan Keperawatan Pada Klien Ny. S dengan Pre Operasi Appendisitis di Ruang Perawatan Bedah Lantai IIA RS TK. II Pelamonia Makassar. B. Lingkup Bahasan Sehubungan dengan banyaknya masalah kesehatan yang menyangkut penyakit gangguan sistem pencernaan, maka penulis membatasi permasalahan pada asuhan keperawatan klien Ny. S dengan Pre Operasi Appendisitis di Ruang Perawatan Bedah Lantai IIA RS TK. II Pelamonia Makassar dari tanggal 28 s.d 29 Juli 2003. C. Tujuan Penulisan 1. Tujuan umum Memperoleh gambaran dan informasi yang jelas tentang penerapan asuhan keperawatan klien dengan Pre Operasi Appendisitis di Ruang Perawatan Bedah Lantai IIA RS TK. II Pelamonia Makassar. 2. Tujuan khusus a. Memperoleh pengalaman nyata dalam pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan yang terjadi pada klien dengan pre operasi apendisitis.

b.

Memperoleh pengalaman nyata dalam menetapkan perencanaan asuhan keperawatan pada klien dengan pre operasi apendisitis.

c.

Dapat melaksanakan tindakan keperawatan pada klien dengan pre operasi apendisitis.

d.

Memperoleh pengalaman dalam melakukan evaluasi pada klien dengan pre operasi apendisitis.

D. Manfaat Penulisan 1. Sebagai salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan pada Program Studi Keperawatan Tidung Kesehatan Makassar. 2. Sebagai bahan masukan bagi perawat di ruangan khususnya dalam penanganan klien dengan apendisitis. 3. Sebagai bahan bacaan di perpustakaan. E. Metode Penulisan Metode merupakan petunjuk yang mengarahkan serta memudahkan penulis, maka dalam penulisan ini penulis menggunakan beberapa metode antara lain : 1. Studi kepustakaan yakni membaca literature yang Jurusan Keperawatan Politeknik

menerangkan dan berhubungan dengan kasus appendicitis acut dan perawatannya baik berupa buku-buku diktat dan bahan informasi lainnya.

2.

Studi

kasus

yaitu

mengkaji,

merencanakan

dan

melaksanakan asuhan keperawatan pada klien secara langsung di ruangan bedah Lantai IIA a. RS. Tk. II Pelamonia makassar dengan cara :

Wawancara. Dalam pelaksanaan studi asuhan keperawatan terhadap klien, penulis mendapatkan data secara lisan dari klien, keluarga dan tim kesehatan lainnya melalui percakapan.

b.

Mempelajari dokumentasi klien; penulis mengkaji melalui catatan atau hasil-hasil pemeriksaan yang ada pada status klien.

c.

Observasi. Pada tahap pengkajian dan implementasi penulis dapat melihat langsung keadaan klien.

d.

Pemecahan masalah. Dalam penerapan studi asuhan keperawatan penulis menyelesaikan masalah-masalah yang ada pada klien dengan melakukan intervensi langsung dengan menjalin kerja sama dengan tim kesehatan lainnya.

e.

Diskusi. Mengadakan diskusi dengan team kesehatan di ruangan perawatan bedah Lantai IIA RS. Tk. II Pelamonia Makassar.

F. Sistematika Penulisan Adapun sistematika penulisan dalam karya tulis ini adalah sebagai berikut :

BAB I

Pada bab ini membahas tentang latar belakang masalah, lingkup bahasan, tujuan penulisan, manfaat penulisan, metode penulisan dan sistematika penulisan

BAB II

Pada bab ini membahas tentang tinjauan pustaka yang terdiri dari : konsep dasar medis meliputi tinjauan tentang apendisitis yang

meliputi pengertian apendisitis, etiologi, anatomi dan fisiologi, patofisiologi, manifestasi klinik, diagnostik test, diagnosis banding, komplikasi dan penatalaksanaan. Konsep asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi keperawatan. BAB III Pada bab ini menguraikan tentang pelaksanaan kasus yang dilakukan dengan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi keperawatan. BAB IV Membahas tentang kesenjangan yang didapatkan antara teori dan pelaksanaan kasus nyata. BAB V Bab ini merupakan bab penutup yang berisi kesimpulan dan saransaran. Daftar pustaka Lampiran