NYERI PINGGANG

UMUM
MERUPAKAN NYERI DI DAERAH LUMBO-SAKRAL LOKALISASI YANG PALING SERING NYERI DI PUNGGUNG SANGAT LAZIM PADA DEWASA SERING AKIBAT KERJA OTOT BERLEBIHAN, KETEGANGAN OTOT, ATAU CEDERA

UMUM
PENYEBAB LAIN YANG JARANG : OLEH PENYAKIT ATAU DEFORMITAS BISA AKUT ATAU KRONIK KEBANYAKAN MEMBAIK DENGAN PENGOBATAN :TETAP AKTIF, AKTIFITAS NORMAL DITERUSKAN, MENGHINDARI AKTIFITAS YANG MENINGKATKAN / MENYEBABKAN NYERI PINGGANG, MINUM ANALGETIK, PEREGANGAN, LATIHAN MEMPERKUAT OTOT PINGGANG, PERUT, TUNGKAI.

UMUM
PENGOBATAN KURANG EFEKTIF PADA BENTUK KRONIK AKTIFITAS NORMAL TERBATAS KUALITAS HIDUP TURUN CENDERUNG MENGGUNAKAN OBAT ANTI NYERI DEPRESI KEBANYAKAN OPERASI TIDAK PERLU

KAUSA
CEDERA : KETEGANGAN OTOT TARIKAN LIGAMEN TARIKAN SENDI VERTEBRA TARIKAN SENDI SAKROILIAKA AKIBAT PENGGUNAAN BERLEBIHAN ATAU TRAUMA

KAUSA
PENEKANAN PADA RADIKS SARAF : - OSTEOARTRITIS - STENOSIS SPINAL - DEFORMITAS : SKOLIOSIS, KIFOSIS - SPONDILOLISTESIS - FRAKTUR KOMPRESI

KAUSA
FRAKTUR VERTEBRA ANKYLOSING SPONDYLITIS OSTEOPOROSIS FIBROSITIS SPONDILITIS TBC TUMOR PRIMER & METASTASE RADIKULITIS TBC, LUETIKA

KAUSA
ARAHNOIDITIS HERPES ZOSTER NEUROPATI N. ISCHIADIKUS ARTRITIS SAKROILIAKA KELAINAN KONGENITAL

KAUSA
LEBIH JARANG : PENYAKIT INFLAMASI PELVIS ANEURISMA AORTA ULKUS PEPTIKUM PENYAKIT KANDUNG EMPEDU PANKREATITIS

GEJALA
POLA GEJALA NYERI PINGGANG (TIPE, LETAK, BERAT) TERGANTUNG PENYEBAB. GEJALA NYERI PINGGANG KARENA TERKILIR ATAU TARIKAN (OTOT, LIGAMENT, SENDI SACROILIACA) - SPASME OTOT, KRAM, KAKU - NYERI DI PUNGGUNG ATAU BOKONG

- NYERI BERKEMBANG CEPAT ATAU LAMBAT, UMUMNYA EPISODIK - NYERI BERTAMBAH BERAT DENGAN BEBAN, ATAU POSISI TERTENTU DAN MEMBAIK DENGAN ISTIRAHAT GEJALA PENEKANAN RADIKS : GEJALA SENSORIK :

GEJALA SENSORIK : KESEMUTAN, BAAL GEJALA MOTORIK : PADA TUNGKAI UTAMANYA TUNGKAI BAWAH KELUHAN NYERI YANG MENJALAR SESUAI RADIKS YANG TERTEKAN, BISA MENDADAK ATAU PERLAHAN-LAHAN, BERTAMBAH SAAT BATUK, BERSIN, MENGEDAN

NYERI SETEMPAT NYERI RADIKULER REFERRED PAIN NYERI KARENA SPASME OTOT

FAKTOR RISIKO
RISIKO BERTAMBAH PADA : - UMUR PERTENGAHAN - LAKI-LAKI - RIWAYAT KELUARGA - KEHAMILAN - PERNAH HAMIL 2 KALI - PERNAH FRAKTUR KOMPRESI

FAKTOR RISIKO
YANG BISA DIRUBAH DENGAN GAYA HIDUP ATAU OBAT-OBATAN : - KURANG OLAH RAGA - PEKERJAAN DENGAN : DUDUK LAMA, MENGANGKAT / MENARIK BEBAN BERAT, SERING BONGKOK DAN BERPUTAR, LATIHAN FISIK BERAT, GERAKAN BERULANG, VIBRASI TERUS MENERUS

FAKTOR RISIKO
MEROKOK KEGEMUKAN STRES DEPRESI LAMA BATUK KRONIK PEMAKAIAN STEROID JANGKA PANJANG

PEMERIKSAAN
RIWAYAT PENYAKIT & PEMERIKSAAN FISIK - OBSERVASI DAN PENGAMATAN - PEMERIKSAAN GERAKAN - STRAIGHT LEG TEST - FEMORAL STRETCH TEST - REFLEKS TENDO - KEKUATAN OTOT

PEMERIKSAAN
- PEMERIKSAAN SENSORIS - PEMERIKSAAN ABDOMEN UMUM, PELVIS DAN REKTUM FOTO TULANG LUMBOSAKRAL DAN PELVIS CTSCAN MRI MIELOGRAFI

PEMERIKSAAN
BONE SCAN DISKOGRAFI EMG & KHS

PENGOBATAN
NYERI PINGGANG AKUT : - TETAP AKTIF & MENGHINDARI AKTIFITAS YANG MEMPERBERAT - MINUM ANALGETIK ANTIINFLAMASI - PEREGANGAN DAN LATIHAN MEMPERKUAT OTOT

PENGOBATAN
NYERI PINGGANG KRONIK : - KEBANYAKAN TIDAK PERLU OPERASI - KONSULTASI PSIKOLOGIS

PENCEGAHAN
CARA MENGANGKAT YANG BENAR BILA DUDUK, PUNGGUNG DITOPANG POSISI TIDUR YANG BAIK LATIHAN MEMPERKUAT OTOT PUNGGUNG