Waktu Inisiasi Antiretrovirus Selama Terapi Tuberculosis

Latar belakang
Tingkat kematian yang tinggi di antara pasien koinfeksi dengan tuberkulosis dan human immunodeficiency virus (HIV). Waktu yang optimal untuk memulai terapi antiretroviral dalam kaitannya dengan perawatan tuberkulosis masih kontroversial.

Metode
Dalam sidang terbuka, acak, terkontrol di Durban, Afrika Selatan, memberikan 642 pasien dengan TB dan HIV untuk memulai terapi ARV untuk pengobatan TB (dalam dua kelompok perlakuan terpadu) atau setelah selesai pengobatan ( dalam sebuah kelompok terapi sekuensial). Diagnosis TB didasarkan pada dahak BTA positif untuk basil asam-cepat. Kami hanya memasukkan orang dengan infeksi HIV dan jumlah CD4 di bawah 500 per millimes kubik ketiga. Semua pasien menerima terapi standar untuk TB, profilaksis trimetoprimsulfametoksazol dan rejimen ARV dosis harian ddI, lamivudine dan efavirenz. Titik akhir primer adalah kematian dari sebab apapun.