Anda di halaman 1dari 12

KEJOHANAN OLAHRAGA (RENDAH) PERINGKAT SEKOLAH KALI KE-10 BORANG PENYERTAAN NAMA RUMAH: TEL : 03-42808317 BIL NAMA

PENUH ATLET (HURUF BESAR) FAKS : 03-42808325 NO. PESERTA


80 meter L.Berpagar

KELAS : KATEGORI : TARIKH LAHIR

100 meter

200 meter

4X100 m

4X200 m

L.Peluru

L.Tinggi

L.Jauh

NO. DAFTAR

KATEGORI

CATATAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Tandatangan :

Disahkan oleh Guru Besar : Cop Sekolah :

Nama Pengurus Pasukan : NORMAYADI OTHMAN

KEJOHANAN OLAHRAGA (RENDAH) ZON HULU KELANG 2009 BORANG PENYERTAAN NAMA SEKOLAH : SK TAMAN BUKIT INDAH, 68000 AMPANG, SELANGOR D.E. TEL : 03-42808317 BIL NAMA PENUH ATLET (HURUF BESAR) FAKS : 03-42808325 NO. PESERTA
80 meter L.Berpagar

KELAS :LELAKI TAHUN 5 KATEGORI : L5

100 meter

200 meter

4X100 m

4X200 m

L.Peluru

BERANAK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 AMIRUL FITRI MOHD. FARRISH AHMAD ZARIF HAKIM MOHD. FARISH IRFAN SYAFIQ MOHD. SAIFUL HAZIQ MOHD. AFIQ MOHD. FARID HAZIM DARWISH ASYRAF AMIRUL HAZIQ MOKHRIS MUHD. FARIS FAUZI THURGESWARAN HL501 HL503 HL505 HL507 HL509 HL511 HL513

1 2 4 3

2 3 1 2 1 2 3 1 2

Tandatangan :

Disahkan oleh Guru Besar : Cop Sekolah :

Nama Pengurus Pasukan : NORMAYADI OTHMAN No. H/P : 013-2573240

L.Tinggi

L.Jauh

NO. SURAT

TARIKH LAHIR

KATEGORI

L5
CATATAN

N5

h:

KEJOHANAN OLAHRAGA (RENDAH) ZON HULU KELANG BORANG PENYERTAAN NAMA SEKOLAH : SK TAMAN BUKIT INDAH, 68000 AMPANG, SELANGOR D.E. TEL : 03-42808317 BIL NAMA PENUH ATLET (HURUF BESAR) FAKS : 03-42808325
80 meter L.Berpagar 100 meter 200 meter

KELAS :PEREMPUAN TAHUN 6 KATEGORI : P4


L.Peluru L.Tinggi

NO. PESERTA

4X200 m

BERANAK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 AIDA LIYANA RASHID PUTERI FARAH SOFIA UMMI AFZAN SARAH NUR SABRINA SHUHAIRI NURUL HUDA MOHD. ADIB NURUL NISSA' HASSAN MOHANA PRIYA MARIAPPEN AN NAJWA AZIZAN NURUL DIYANAH MOHD. YUSOF HL402 HL404 HL406 HL408 HL410 HL412 HL414 HL418

1 2 3 X

4X100 m

2 1 3 1 2 1 2 1

L.Jauh

NO. SURAT

TARIKH LAHIR

Tandatangan :

Disahkan oleh Guru Besar : Cop Sekolah :

Nama Pengurus Pasukan : NORMAYADI OTHMAN No. H/P : 013-2573240

KATEGORI

2 1

P4
CATATAN

TAHUN 6

h:

KEJOHANAN OLAHRAGA (RENDAH), ZON HULU KELANG 2009 BORANG PENYERTAAN NAMA SEKOLAH : SK TAMAN BUKIT INDAH, 68000 AMPANG, SELANGOR D.E. TEL : 03-42808317 BIL NAMA PENUH ATLET (HURUF BESAR) FAKS : 03-42808325
100 meter 80 meter L.Berpagar

KELAS : PEREMPUAN TAHUN 5 KATEGORI : P5


L.Jauh 200 meter 4X100 m 4X200 m L.Peluru L.Tinggi

NO. PESERTA

NO. SURAT BERANAK

TARIKH LAHIR

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

SYAZWANA AZMI NUR NADRAH AFIQAH NATASHA LIM NUR AMIRAH ISNARI NUR SYAMIM ATHIRAH NUR AFIQAH AINA HANA IMAN NUR HAMIDI WAN EFFYNA

HL502 HL504 HL506 HL508 HL510 HL512 HL514

1 2

1 2 1 2 1 2 2

Tandatangan :

Disahkan oleh Guru Besar : Cop Sekolah :

Nama Pengurus Pasukan : NORMAYADI OTHMAN No. H/P : 013-2573240

KATEGORI

P5
CATATAN

TAHUN 5

h:

KEJOHANAN OLAHRAGA (RENDAH) MSSD GOMBAK 2006 BORANG PENYERTAAN NAMA SEKOLAH : SK TAMAN BUKIT INDAH, 68000 AMPANG, SELANGOR D.E. TEL : 03-42808317 BIL NAMA PENUH ATLET (HURUF BESAR) FAKS : 03-42808325 NO. PESERTA
80 meter L.Berpagar

KELAS : KATEGORI :

100 meter

200 meter

4X100 m

4X200 m

L.Peluru

BERANAK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 MOHD HAZIQ YUHANIS SHEIKH NUR ASYRAF BUX MOHD HAFIZ JAMALUDIN AZRINA ZULKEFLI NUR NISHA EZZATI SYED ZAHIR ALMIE SYAHFIZA ALI NURUL ADINA AB. RAHIM FARAH SHAZWINA MOHD FATHI NUR DANIA ABDUL RAZAK FARWIZAH IYAZI MUHAMMAD FAHMI NIK NOOR FARISHA NIK ZAMRI PUTERI MAS AMIRA MD KHAIRUDIN MUHAMMAD HAZDMEEN HANAFI KHAIRUNNINA KHAIRUL AZWAN K695153 K666745 K323731 K574773 K005825 K161559 K106843 K095258 K503636 K719955 K898216 K900477 K217909 K907866 26/9/95 16/6/95 11/6/1995 22/2/94 13/5/94 3/3/1994 9/5/1994 17/3/95 22/1/96 26/8/96 1/10/1996 13/6/94 21/10/96

Tandatangan :

Disahkan oleh Guru Besar : Cop Sekolah :

Nama Pengurus Pasukan : NORMAYADI OTHMAN No. H/P : 013-2573240

L.Tinggi

L.Jauh

NO. SURAT

TARIKH LAHIR

KATEGORI

CATATAN

h:

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM


PERMAINAN / SUKAN : OLAHRAGA NEGERI : SELANGOR JANTINA : LELAKI & PERMPUAN BIL 1 2 3 4 5 6 BIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 NAMA PEGAWAI NORMAYADI OTHMAN CHE FAISAL HANEEF CHE KAMARUDIN NORHIDAYAH SAAD MOHD HAFEZE ZAKARIA

KUMPULAN UMUR : L4, L5, P4, P5 JAWATAN GURU GURU GURU GURU SEKOLAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH

NAMA PEMAIN MOHAMAD FIKRI ZAHRIN MOHD ROZHAN ROSDIN JEREMY VELENTINO MENEZES AZMAAN JOHARI AHMAD FARHAN TJANDRA AHMAD M. KHAIRI AMRI KAMARUL ZAMAN NEKMAT MOHD FADLIN SYAFIQ MOHD FATHI NIK ABDUL AZIZI AZIZI NIK AZMI ABDUL SALAM AZMAN NOH MUHAMMAD SYAHMI ABD HAMID INSAN ALIF AIMAN ZULKIFLI MOHD AKMAL MOHD ROSLAN AHMAD IZWAN AZHAR RAIYAN HIZAM ISMAIL HISHAM MUHAMMAD ANIL DANIAL NOR ARZAIMI WAN NURUL IZZATIE SYAZA FARAH NABILAH ROSNEE JULI HAZIRAH ALI SITI NURAININA MAHAZIS ALLISYA ERLIZA AMIRRUDIN JAMAL FATIHA AJEERAH OTHMAN LIM SOO ANN SITI NABILAH SHAIKH FADZIL WAN ROSZALINA WAN HASHIMI ALBAKRI NURUL ASHIKIN MOHAMAD ADIB NADRAH MOHAMAD DANIELLIA ZAINISYA MOHD ZAIM AL-AMIN NOORSYUHADAH ABDUL RAHIM NUR NADIA AWALUDIN ALYA FARHANAH MOHD TARMIZEE

NO. SURAT BERANAK

SEKOLAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH

K450219 K497082 K120903 K216331 K462054 K219079 K095257 J934650 K668703 K533334 K497388 K809366 AA00895 K789628 K901305 K405519 K221747 K080422 K122301 K220546 K121475 K219601 K161532 K696829 K692255 K497489 K486234 AA001788 K538384 K575088

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang R01 . Pengurus Pasukan Nama : NORMAYADI OTHMAN Tarikh : Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan Cop Rasmi : Tarikh :

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM


PERMAINAN / SUKAN : OLAHRAGA NEGERI : SELANGOR JANTINA : LELAKI & PERMPUAN BIL 1 2 3 4 5 6 BIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 NAMA PEGAWAI NORMAYADI OTHMAN CHE FAISAL HANEEF CHE KAMARUDIN NORHIDAYAH SAAD MOHD HAFEZE ZAKARIA

KUMPULAN UMUR : L4, L5, P4, P5 JAWATAN GURU GURU GURU GURU SEKOLAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH

NAMA PEMAIN MOHD HAZIQ YUHANIS SHEIKH NUR ASYRAF BUX MOHD HAFIZ JAMALUDIN AZRINA ZULKEFLI NUR NISHA EZZATI SYED ZAHIR ALMIE SYAHFIZA ALI NURUL ADINA AB. RAHIM FARAH SHAZWINA MOHD FATHI NUR DANIA ABDUL RAZAK FARWIZAH IYAZI MUHAMMAD FAHMI NIK NOOR FARISHA NIK ZAMRI PUTERI MAS AMIRA MD KHAIRUDIN MUHAMMAD HAZDMEEN HANAFI KHAIRUNNINA KHAIRUL AZWAN

NO. SURAT BERANAK

SEKOLAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH SK TAMAN BUKIT INDAH

K695153 K666745 K323731 K574773 K005825 K161559 K106843 K095258 K503636 K719955 K898216 K900477 K217909 K907866

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang R01 Pengurus Pasukan Nama : NORMAYADI OTHMAN No. KP : 761215 - 06 - 5407 .. Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan Cop Rasmi :

Tarikh :

Tarikh :

Anda mungkin juga menyukai