CASE REPORT SESSION

INTUSUSEPSI
Oleh : Andi Nurlela Wulandari Dic ! S"e#anu$ Erni (ar!a) 2008730004 20%20&%04' %2%00%28034

Prece*"+r : ,,,,,,,

Pr+-ra) Pendidi an Pr+#e$i D+ "er RS S!a)$udin. S/ 20%3

I0 1ETERAN2AN U(U( Nama Usia Jenis Kelamin Alamat Tan!!al "eme#iksaan II0 ANA(NESIS Keluhan Utama : Nye#i )e#ut *i selu#uh a#ea Anamnesis Khusus : "asien men!eluhkan nye#i )e#ut )a*a selu#uh +a!ian )e#utnya se,ak ' +ulan se+elum masuk #umah sakit. Nye#i *i#asakan te#us mene#us tan)a *i)en!a#uhi -leh waktu atau akti.itas. nye#i se)e#ti *i #emas/#emas *an melilit0nye#i ti*ak men,ala# hanya *i sekita# a#ea )e#ut sa,a. Keluhan *ise#tai *en!an )enu#unan na1su makan0 mual0 muntah setia) kali makan0 muntah +e#isi makanan *an minuman yan! *ik-nsumsi se+elumnya0 lemas0 )e#ut yan! te#asa kem+un!0 2A2 yan! ti*ak lan3a# *an te#ka*an! )a*a 1esesnya te#*a)at len*i# *an *a#ah0 sulit kentut. 4alam ' +ulan se#an!an nye#i0 )asien memiliki #iwayat ti*ak 2A2 selama 5 ha#i *an *i#awat * RS 2unut *i #uan! 1lam+-yan0 setelah +isa 2A2 )asien )ulan! teta)i keluhan nye#i )e#ut masih mun3ul. Keluhan ti*ak *ise#tai )anas +a*an0 +atuk0 )ilek0 sesak0 ke,an! atau)un )enu#unan kesa*a#an. 2AK ti*ak a*a kelainan. Ka#ena keluhannya )en*e#ita *i+awa +e#-+at ke RS "T"N *an *i#u,uk ke RS5S. "en*e#ita +a#u )e#tama kali men*e#ita sakit se)e#ti ini. "asien menyan!kal a*anya #iwayat hi)e#tensi0 *ia+etes melitus0 *an a*anya ale#!i. III0 PE(ERI1SAAN 3ISI1 A0 STATUS 2ENERA4IS 5%'603620%37 : Ny. I : 57 Tahun : Wanita : Jl. Sukamanah Rt/Rw 06/0 : $6 %a#et &0$' ( &6 %a#et &0$'

&

Kea*aan Umum : Tam)ak sakit se*an! Kesa*a#an: 6-m)-s %entis Tan*a .ital : Tekanan 4a#ah: $&0 / 70 mm5! Na*i: $$08 / menit Res)i#asi: &08 / menit Suhu: a1e+#is0 '6.69 Ke)ala : K-n,un!ti.a ti*ak anemis Skle#a ti*ak ikte#ik 5i*un! : ti*ak a*a )e#na1asan 3u)in! hi*un! :ehe# : K;2 ti*ak te#a+a0 J<" ti*ak menin!kat0 Ret#aksi su)#aste#nal =/> Th-#a8: 2entuk *an !e#ak simet#is K;2 su)#a *an in1#a kla.ikula ti*ak te#a+a S-n-# "a#u/)a#u : <2S ki ? ka0 Rh-n3hi ///0 Whee@in! /// Jantun! : 2unyi Jantun! mu#ni0 Re!ula# A+*-men : / / / / I *a#m 3-nt-u# =A>0 3em+un!0 *a#m stei1un! =A>0 te#)asan! *#ainase " 4a#m stei1un! =A>0 4istensi a+*-men =A>0 massa =/>0 NT =A> ham)i# *i selu#uh #e!i" 5i)e#tim)ani A 2U =A>

Bkst#emitas : ak#al han!at0 '

*e1-#mitas =/> 6RT C & *etik 80 STATUS 4O1A4IS a/# a+*-men : 6em+un!0 *istensi a+*-men 0 2U =A> 5e)a# ti*ak te#a+a :ien ti*ak te#a+a I90 PE(ERI1SAAN PENUN:AN2 5asil Bks)e#tise : $. R-nt!en Th-#a8 : Ti*ak tam)ak kelainan )a*a 3-# *an )ulmTi*ak tam)ak tan*a K" akti1 atau kelainan )ulm- lainnya &. D-t- "-l-s A+*-men EEEEEEEEEE '. :A2 : :a+ Rutin: =)#e/-)> 5+ : $00F !/ *l N: $&/$6 !/*l N: ' 00/$0600 sel/u: N: '.6/5. ,uta/u: N: '5/F7G N: $50000/FF0000 sel/u: :euk-sit : 700 sel/u: B#it#-sit : F067 ,uta/u: 5t : ''05 G T#-m+-sit : 507000 sel/u: S;HT S;"T U#eum : $50' : &606 : &'0$

;luk-sa *a#ah sewaktu : 7F m!/*:

F. BK; : n-#mal sinus #htym 90 RESU(E "asien men!eluhkan nye#i )e#ut )a*a selu#uh +a!ian )e#utnya se,ak ' +ulan se+elum masuk #umah sakit. Nye#i *i#asakan te#us mene#us tan)a *i)en!a#uhi -leh waktu

atau akti.itas. nye#i se)e#ti *i #emas/#emas *an melilit0nye#i ti*ak men,ala# hanya *i sekita# a#ea )e#ut sa,a. Keluhan *ise#tai *en!an )enu#unan na1su makan0 mual0 muntah setia) kali makan0 muntah +e#isi makanan *an minuman yan! *ik-nsumsi se+elumnya0 lemas0 )e#ut yan! te#asa kem+un!0 2A2 yan! ti*ak lan3a# *an te#ka*an! )a*a 1esesnya te#*a)at len*i# *an *a#ah0 sulit kentut. Kesa*a#an : 6%0 sakit se*an!0 tan*a/tan*a .ital Na*i : $$0 8/menit0 RR : &0 8/menit0 Suhu : '606I6. Status :-kalis : *a#m 3-nt-u# =A>0 3em+un!0 *a#m stei1un! =A>0 4a#m stei1un! =A>0 4istensi a+*-men =A>0 massa =/>0 NT =A> ham)i# *i selu#uh #e!i-0 5i)e#tim)ani0 2U =A>. 9I0 DIA2NOSA 8ANDIN2 / / / / A))en*i3itis <-l.ulus T#auma tum)ul ;ast#-ente#itis

9II0 DIA2NOSA 1ER:A Penan-anan A;al "asan! I< & line0 l-a*in! R: &000 33 *alam $ ,am "asan! katete# "uasa "em+e#ian :

%et#-ni*a@-le '8$0 6e1-ta8ime &8$0 Raniti*in &8$ Dia-n+$a Pra 8edah Ileus H+st#ukti1 e.3 sus)ek he#nia inte#na Dia-n+$a Pa$ca 8edah In.a!inasi ili-ili- 3e3al 9III0 RENCANA TERAPI

Indi a$i O*era$i Ileus -+st#ukti1 e.3 sus)ek he#nia inte#na :eni$ O*era$i :a)a#-t-mi Duran"e O*era$i 4itemukan masssa tum-# +e#tan!kai *i ileum TO 4ilakukan tin*akan a *an antise)tik0 *#a))in! Insisi a#ea -)e#asi Bks)l-#asi J *itemukan in.a!inasi %em+e+askan in.a!inasi =te#*a)at massa tum-# *i ileum> Reseksi "emasan!an *#ain A 1iksasi "e#*a#ahan *i#awat :uka -)e#asi *itutu)

In$"ru $i Pa$ca 8edah Rawat +e*ah I6U "uasa &8&F ,am %eu#-)enem '8005 !# %et#-ni*a@-le &8$ !# Ket-#-la3 &8$ !# Raniti*in &8$ !#

I<0 PRO2NOSA Ku- a* .itam Ku- a* 1un3ti-nam : a* +-nam : a* +-nam