Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN KASUS MANAJEMEN AIRWAY PADA PENDERITA DENGAN CEDERA KEPALA BERAT GCS 7 (E1M4V2) I. Ide !"!

#$ P#$"e Nama Umur Jenis Kelamin Berat Badan Alamat Tanggal !"# "! II. A #% e$"$ Ke&'(# U!#%# : Kesadaran menurun A #% e$"$ !e)*"%*" : (ialami se)ak * ' )am #!"# aki+at ke,elakaan lalu lintas. "i-a.at tidak sadarkan diri /01 ri-a.at muntah /01 ri-a.at keluar darah dari hidung dan telinga /-1. Me+# "$%e !)#'%# , Pasien sedang mengendarai se2eda m3t3r dengan ke,e2atan tinggi 2asien di ta+rak dari +elakang 3leh m3+il dan 2asien ter)atuh dengan ke2ala mem+entur as2al dimana ke2ala terle+ih dulu mem+entur as2al. #aat mengendarai se2eda m3t3r 2asien tidak menggunakan helm. III. Pe%e)"+$## -"$"+ P)"%#). $')/e., A : #n3ring B : ""4'$56menit 7 : T(4$30680 mm9g N4:656menit ( : ;7# % /<$!'=&1 2u2il anis3k3r > ' mm6& mm < : T436 5?7 : Tn. K : 35 tahun : Laki-laki : 60 kg : BTP !akassar : $%-06-&0$3 : 605'$6%

Se01 d#). $')/e., "egi3 @r3ntal A4 <dema /01 hemat3ma /01 eksk3riasi uk 553 ,mB P4 N.eri tekan sulit dinilai "egi3 2arietal A4 <dema /01 tam2ak eksk3riasi uk 65' ,m P4 N.eri tekan sulit dinilai IV. Pe%e)"+$## *e ' 2# 3 La+3rat3rium /$%666&0$31 Pemeriksaan CB7 "B7 9+ 97T PLT 9asil &0.&' '.5: $3.5 38.6 &': Nilai ru)ukan '.00-$0.00 D$036uLE '.00-6.00 D$066uLE $&.00-$6.00 Dg6dLE 3%.0-'8.0 DFE $50-'00 D$036uLE

G @3t3 ,erHi,al AP /$%666&0$31 : Tidak ditemukan kelainan G @3t3 th3ra5 AP /$%666&0$31 : Tidak ditemukan kelainan 7T #,an ke2ala : <(9 tem23r3+asal @r3ntal de5tra dan @r3nt3 +asal sinistra

V.

D"#3 1$"$ Trauma Ke2ala Berat ;7# % /<$!'=&1

VI.

Re 0# # *e #!#&#+$# ## Krani3t3mi

VII.

Pe #!#&#+$# ## #4#& I& Hia intu+asi end3trakheal $0 l2m A=J( "L &8 t2m

An). 7e@tria53n $ gr6$&)6iH An). "anitidin 50mg68 )am6iH An). Pira,etam 3 gr68 )am6iH

VIII. P)1$ed') " !'5#$" e d1!)#+(e#& Pasien 23sisi su2ine dengan iH line $8 ; di tangan kiri A=J( "L &8 t2m Premedikasi @entan.l $00 m,g Iksigenasi Hia @a,e mask lakukan Sellick Manuver Anduksi : 2r323@3l 80 mg #2ra. lid3,ain $F. Pem+erian mus,le rela5ant atra,urium &0mg Antu+asi dengan <TT A( % 5 sedalam * $: ,m ,u@@/01 7ek +un.i 2erna2asan ki4ka "h -6- -h -6Jiksasi <TT di sudut kanan +i+ir. !aintenan,e: I& Hia Ja,ks3n and "eese se+esar 8 l2m #ia2 trans@er ke ruang IK untuk 2enanganan krani3t3mi

Anda mungkin juga menyukai