Anda di halaman 1dari 5

Asuhan Kebidanan pada Ny. A UK 9 Minggu GIP0000Ab000 dengan Kehamilan Ekt pik !e"ganggu #KE!

$ di %P& %idan &ulismin' Malang Tanggal Pengkajian Jam : Senin, 24 Februari 2014 : 10.00 WIB

I. DATA SUB !"TIF 1. Bi#$a%a &ama klien Umur Agama Pen$i$ikan Pekerjaan &ama ,uami Alama% 2. Ala,an Da%ang Ibu menga%akan +amil anak 4er%ama $engan u,ia ke+amilan 2 bulan $an ingin memerik,akan ke+amilann'a. 5. "elu+an U%ama Ibu mera,akan 4eru%n'a %iba3%iba n'eri, a1aln'a +an'a $i ,a%u ,i,i kemu$ian menjalar ke 4eru% ba1a+, mera,a lema,, $an keluar ,e$iki% $ara+ $ari kemaluan. 4. .i1a'a% "e,e+a%an a. Pen'aki% 'ang lalu Ibu menga%akan %i$ak 4erna+ men$eri%a 4en'aki% ken6ing mani,, a,ma, jan%ung, $ara+ %inggi, /e4a%i%i,, /I78AIDS, TB9. b. Pen'aki% ,ekarang Ibu menga%akan ,aa% ini %i$ak ,e$ang men$eri%a 4en'aki% 4en'aki% ken6ing mani,, a,ma, jan%ung, $ara+ %inggi, /e4a%i%i,, /I78AIDS, TB9. 6. Pen'aki% keluarga Ibu menga%akan $alam keluargan'a %i$ak a$a 4en'aki% gene%ik :D-, a,ma, jan%ung, $ara+ %inggi; $an %i$ak a$a keluarga 'ang memiliki ke%urunan kembar. 2. .i1a'a% <b,%e%ri a. .i1a'a% men,%rua,i

: &'. (A) : 2* %a+un : I,lam : S-A : I.T : Tn (/)

Umur Agama Pen$i$ika Pekerjaan

: 20 %a+un : I,lam : S1 : S1a,%a

: .T 02 .W III, "elura+an Ambal3ambil, -alang

Amen#r+#e : 2 bulan 'ang lalu -enar6+e : 14 %a+un =ama +ai$ : > 2 +ari Ban'akn'a : 235 ? gan%i 4embalu%8+ari

Siklu, Flu#r Albu, /P/T

: 50 +ari8%era%ur : %i$ak : 25 De,ember 2015

Di,men#r+#e : i'a

b. .i1a'a% ke+amilan, 4er,alinan, $an ni@a, 'ang lalu Ti$ak a$a.

6. .i1a'a% ke+amilan, 4er,alinan, $an ni@a, ,ekarang Ibu menga%akan ini ke+amilan 'ang 4er%ama, kelu+an ,elama ke+amilan mual, mun%a+, $an 4u,ing. Ibu 4erna+ 1 kali 4erik,a ke bi$an. *. .i1a'a% "B Ibu menga%akan belum 4erna+ menggunakan a%au mengiku%i 4r#gram "B. A. .i1a'a% Pernika+an Pernika+an ke : 1 :,a%u; =ama menika+: 1 %a+un U,ia 4er%ama ,aa% menika+ : 22 %a+un

0. .i1a'a% P,ik#,#,ial Ibu menga%akan %inggal ,eruma+ $engan keluargan'a $an +ubungan ibu $engan ,uami, keluarga, $an %e%angga baik. "e+amilan ibu $i+ara4kan $an $i$ukung #le+ ,uami be,er%a keluarga B. Perilaku ke,e+a%an Ibu menga%akan %i$ak mer#k#k, %i$ak minum jamu mau4un minuman beralk#+#l, $an %i$ak meng#n,um,i #ba%3#ba%an. 10. P#la "ebia,aan Se+ari3+ari a. 3 &u%ri,i Sebelum +amil : ibu makan 5?8+ari $engan 4#r,i 6uku4 beru4a na,i,lauk, $an ,a'ur, ka$angkala $i,er%ai $engan bua+3bua+an, ibu minum air 4u%i+ kurang lebi+ A30 gela,8+ari. 3 b. 3 3 6. 3 3 $. e. Saa% +amil : ibu makan 4?8+ari $engan 4#r,i ,e$iki% beru4a na,i,lauk, $an ,a'ur, jarang makan bua+3bua+an, ibu minum air 4u%i+ kurang lebi+ 23* gela,8+ari. !limina,i Sebelum +amil : BAB : 1?8+ari BA" : 23* ?8+ari Saa% +amil : BAB : 1 ?8+ari BA" : 10311?8+ari I,%ira+a% Sebelum +amil : ibu %i$ur malam kurang lebi+ A30 jam 8 +ari, %i$ur ,iang 132 jam8+ari Saa% +amil : %i$ur malam * jam 8 +ari , %i$ur ,iang 132 jam8+ari Per,#nal +'giene Sebelum +amil $an ,aa% +amil ibu man$i 2?8+ari, gan%i 4akaian 2?8+ari Ak%iCi%a, Ibu +an'a mengerjakan ak%iCi%a,n'a ,ebagai ibu ruma+ %angga. @. P#la Sek,uali%a, 3 3 Sebelum +amil: 2?8minggu Saa% +amil : 1?8minggu

II. DATA <B !"TIF 1. Pemerik,aan Umum "U : =ema+ "e,a$aran : 9#m4#,men%i,

TD &a$i Su+u ..

: 1008*0 mm/g : 100 ?8meni% : 50D9 : 2A ?8meni%

TB BB a1al

: 120 6m : 20 kg : 24,2 kg : 22 6m

BB ,ekarang =I=A

2. Pemerik,aan Fi,ik a. In,4ek,i "e4ala Waja+ 4u6a%. -a%a /i$ung -ulu% li$a+ ber,i+ Telinga =e+er : ,ime%ri,, ber,i+, %i$ak a$a ,erumen : %i$ak %am4ak 4embe,aran kelenjar %ir#i$. : ,ime%ri,, ,klera 4u%i+, k#njung%iCa 4u6a%. : ,ime%ri,, %i$ak a$a ,e6re%, %i$ak a$a 4#li4. : ber,i+, ,ime%ri,, bibir kering, %i$ak a$a karie, gigi, gu,i 4u6a%, : ,ime%ri,, kuli% ke4ala ber,i+, %i$ak a$a benj#lan abn#rmal. : ,ime%ri,, %i$ak a$a 6l#a,ma graCi$arum, %i$ak #e$ema, %erli+a%

Da$a :mammae; : ,ime%ri,, %i$ak a$a benj#lan abn#rmal, %i$ak a$a +'4er4igmen%a,i are#la mammae, 4u%ing %i$ak men#nj#l. Ab$#men graCi$arum. Eene%alia Anu, !k,%remi%a, : keluar ,e$iki% $ara+, %i$ak a$a Cari,e, : %i$ak a$a +aem#rr#i$. : 4a$a kaki %i$ak %er$a4a% Cari,e, $an %i$ak #e$ema. : %i$ak a$a beka, #4era,i, a$a linea nigra, %i$ak a$a ,%riae

b. Pal4a,i

=e+er

: %i$ak a$a 4embe,aran Cena jugulari, kanan kiri $an %i$ak a$a 4embe,aran

kelenjar %'r#i$. Pa'u$ara: %i$ak benj#lan abn#rmal, %i$ak a$a n'eri %ekan, $an k#l#,%rum belum keluar. Ab$#men: %er$a4a% n'eri %ekan =e#4#l$ I: TFU 5 jari a%a, ,im4i,i, 4ubi,, %i$ak %eraba bal#%emen =e#4#l$ II, III, $an I7 : %i$ak $ikaji
c. Au,kul%a,i

Ti$ak %er$engar $en'u% jan%ung janin.


d. Perku,i

.e@lek 4a%ella : F8F 5. Pemerik,aan Penunjang /b : B gr8$=

III. A&A=ISA &'.)A) U" B minggu EIP0000Ab000 $engan ke+amilan ek%#4ik %erganggu $an kea$aan @i,ik lema+. -a,ala+: a. Eangguan 4emenu+an 6airan $an nu%ri,i Da,ar: Ibu %erli+a% %am4ak lema+ $an 4u6a%. b. Eangguan 4,ik#l#gi, Da,ar: Ibu mera,a %aku% $an juga 6ema, $engan ke+amilann'a. 6. "e+amilan 'ang lema+ Da,ar: Ibu mengalami n'eri $i 4eru% bagian ba1a+ $an 4engeluaran $ara+ 'ang ,e$iki% $emi ,e$iki% %a4i berlang,ung ,e6ara k#n%in'u. G "ebu%u+an: 3 In@#rma,ikan 4a$a ibu %en%ang 4emenu+an 6airan $an juga nu%ri,i. 3 -emberikan $ukungan m#ril ke4a$a ibu. 3 -enganjurkan ibu un%uk ban'ak i,%ira+a%. 3 Segera lakukan %in$akan la4ar#%#m'. I7. P!&ATA=A"SA&AA& 1. -emberikan 4enjela,an ke4a$a ibu $an keluarga ,ebagai beriku%: a. -enjela,kan 4a$a keluarga %en%ang k#n$i,i ibu ,aa% ini, ba+1a ke%ika $ilakukan 4emerik,aan =e#4#l$ u%eru, %i$ak %eraba bal#%emen. Tinggi @un$u, 5 jari $i a%a, ,im4i,i, 4ubi,. b. -enjela,kan 4a$a ibu ba+1a ke+amilan ibu ini a$ala+ ke+amilan $i luar ra+im, janin %umbu+ $i %uba ke+amilan ini bia,an'a %i$ak ber%a+an berak+ir $engan ab#r%u,. 6. -enganjurkan 4a$a keluarga, agar ,elalu memberi $ukungan 4a$a ke+amilan ibu. $. -enjela,kan 4a$a ibu $an keluarga %en%ang %in$akan 'ang akan $ilakukan $an melakukan in@#rme$ 6#n,en% 2. -elakukan %in$akan k#lab#ra,i $engan S4<E un%uk 4enanganan lebi+ lanju%, ,ebagai beriku%: a. -erujuk ibu un%uk 4emerik,aan lebi+ lanju% ke $#k%er ,4e,iali, kan$ungan agar ibu $an keluarga lebi+ jela, $engan %in$akan lebi+ lanju% un%uk ke+amilann'a. b. -emberi%a+u ibu %en%ang %in$akan la4ara%#mi 'ai%u 4embe$a+an $i bagian 4eru% $an agar ,egera melakukan %in$akan la4ara%#mi $i ruma+ ,aki% #le+ $#k%er un%uk meng+ilangkan ,umber 4er$ara+an. 5. -enganjurkan ibu un%uk %i$ur berbaring $an mengurangi ak%i@i%a,. 4. -engajari ibu relak,a,i $engan 6ara menarik na@a, 4anjang bila 4eru% %era,a n'eri. 2. -enjela,kan 4a$a ibu %en%ang makan3makanan 'ang ban'ak mengan$ung giHi 'ai%u makanan 'ang mengan$ung 4r#%ein, Ci%amin, karb#+i$ra%, lemak, mineral agar ke,e+a%an ibu %e%a4 %erjaga. -i,aln'a makanan ,e+ari3+ariI na,i, ,a'ur, bua+3bua+an. Sa'ur mi,aln'aI 1#r%el, %#ma%, ba'am, ka%u. =auk mi,alI %em4e, %a+u, %elur, +a%i, $aging. Bua+

mi,aln'aI jeruk, a4el, mel#n, 4e4a'a, $an $i %amba+ minum ,u,u ,er%a memberi%a+u ibu agar makan %era%ur 5? ,e+ari, $an minum A30 gela, 8 +ari. 7. !7A=UASI Tanggal: 24 Februari 2014 Jam: 11.00 WIB S < : Ibu ma,i+ mera,a lema+ $an n'eri 4a$a 4eru% bagian ba1a+. : A P "U : lema+

"e,a$aran : 6#m4#,men%i, TD &a$i Su+u .. : 1008*0 mm /g : 04 ?8meni% : 5A,2D6 : 24 ?8meni%

: &'.)A) U" B minggu EIP0000Ab000 $engan ke+amilan ek%#4ik %erganggu. : =anju%kan in%erCen,i ,am4ai %iba $i .S.

Anda mungkin juga menyukai