Identitas pasien
Agama Pekerjaan
: An. S : Laki-laki : 16 Tahun : F Kr Anyar no.8 05/06 Kr Anyar Kartini Sawah Besar Jakarta : Budha : Pelajar
Anamnesis
Keluhan utama :
timbul lenting-lenting yang berisi cairan jernih di badan dan wajah sejak 3 hari yang lalu Terasa gatal pada lenting-lenting.
Keluhan tambahan :
Os datang ke poliklinik RS Husada dengan keluhan lenting-lenting berisi cairan jernih sejak 6 hari yang lalu. lenting- lenting timbul pertama di bagian punggung Os kemudian menyebar ke daerah muka dan kedua tangan. Awalnya lenting-lenting dengan dasarnya merah terisi cairan kemudian pecah apabila digaruk dan menjadi kering berwarna biru kehitaman. Os menyangkal adanya lenting didalam mulut tetapi mengeluh pada awalnya ada nyeri di tenggorokan. Beberapa hari sebelum lenting timbul, Os merasa lemas dan meriang. Os sudah minum obat yang dibeli diwarung tetapi lenting-lenting tidak sembuh. Os dikatakan tertular dari kakaknya yang mempunyai keluhan yang sama sejak 1 bulan yang lalu
Riwayat darah tinggi : tidak ada Riwayat kencing manis: tidak ada Riwayat asma : tidak ada Riwayat maag : tidak ada Riwayat alergi makanan dan obat : tidak ada
Status generalisata
Keadaan umum Kesadaran Status Gizi Suhu Tekanan darah Frekuensi nadi Berat badan Tinggi badan Mata sklera Gigi THT KGB
: Baik : Compos Mentis : Baik : 37,2 C : 110/70 mmHg : 80x/menit : 45kg : 155 cm : Konjungtiva anemis -/-, ikterik -/: Dalam batas normal : Dalam batas normal : Tidak membesar
Status dermatologi
Distribusi : Generalisata Lokasi : Di daerah badan, muka dan ekstremitas Efloresensi : Polimorfik, tampak lesi berupa makula eritematosa terdiri dari vesikel berdinding tipis dan seperti tetesan air berukuran milier dan lentikuler serta krusta kehitaman.