Kepada Yth Dekan dan Koordinator Kepanitraan Klinik FK Universitas YARSI Di tempat Hal : Permohonan pindah kepanitraan Assalamualaikum

warohmatullahi wabarakatuh

Jakarta, 6 November 2013

Dengan hormat, Dengan datangnya surat ini, saya bermaksud mengajukan pindah kepanitraan dari RSUD Ciereng Subang ke RSUD Cibitung dengan alasan pemintaan orangtua dikarenakan jarak yang cukup jauh dan membantu meringankan beban orangtua saya. Besar harapan saya agar bapak/ibu berkenan menyetujui perpindahan saya dengan alasan tersebut. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : : Nabita Aulia : 1102009197 :

Nama NPM

Kepanitraan ( SMF ) yang telah diselesaikan

Ilmu Penyakit Dalam THT Mata Ilmu Kesehatan Jiwa

Kepanitraan ( SMF ) yang sedang diselesaikan Kepanitraan ( SMF ) yang belum diselesaikan

: Ilmu Penyakit Saraf (minggu V) :

Ilmu kesehatan Anak Obsgyn Ilmu Bedah Ilmu Kulit dan Kelamin Radiologi Anestesi Forensik Ilmu Kesehatan Masyarakat

Demikian permohonan pindah ini saya ajukan. Mohon maklum adanya dan terima kasih atas perhatiannya. Wassalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh Hormat saya,

(Nabita Aulia)