Nyonya J, wanita asli Amerika berusia 26 tahun, datang dengan riwayat insufisiensi ginjal, hipertensi, dan diabetes mellitus

tipe 2. Gejala yang dialaminya sekarang adalah anoreksia, N/V, penambahan berat badan sebanyak 4 kg akhir-akhir ini, edema, nafas pendek, pruritus, dan tidak bisa buang air kecil. Pasien didiagnosis mengalami Stage 5 CKD dan akan memulai terapi hemodialisis. Terapi farmakologi: Captopril, Calcitriol, suplemen vitamin/mineral/, Glucophage. 1. Jelaskan mengenai gejala-gejala yang dialami pasien, dan bagaimana hubungannya dengan penyakit ginjal kronis. 2. Bagaimana hubungan antara hipertensi dan diabetes mellitus tipe 2 dengan penyakit ginjal pasien? 3. Identifikasi terapi yang diberikan kepada pasien. Apa alasan diberikan terapi tersebut? EVALUASI NUTRISI Riwayat Makanan/Nutrisi Pasien menyatakan nafsu makannya rendah. Menurut penuturan pasien, makanan yang dikonsumsinya selama 24 jam terakhir adalah sebagai berikut: a) Sarapan : Roti bakar, 12 ons Pepsi. b) Makan siang : 1 ons sandwich daging dengan 1 ons keju Amerika, teh es. c) Makan malam : 1 mangkuk mie dengan saus spaghetti, teh es. 4. Evaluasi asupan makanan pasien dan bandingkan dengan kebutuhan nutrisinya. Ukuran Anthropometri Tinggi badan 50 (152,4 cm) Berat badan 170 lbs (77,11 kg) Berat badan biasa 160-162 lbs (72,57-73,48 kg) Data Biokimia Albumin 3,4 g/dL Natrium 130 mEq/L Ion kalium 5,6 mEq/L Klorin 91 mEq/L Fosfat 9,5 mEq/L Magnesium 2,9 mEq/L Nitrogen urea dalam darah 69 mg/dL Kreatinin 12 mg/dL Glukosa 200 mg/dL HgB A C 8,9 DIAGNOSIS NUTRISI 5. Identifikasi paling tidak 2 masalah gizi berdasarkan evaluasi gizi dan riwayat medis pasien. Tentukan terminologi diagnostik untuk setiap masalah gizi tersebut. Identifikasi etiologi untuk setiap masalah tersebut. Kemudian, identifikasi tanda dan gejala yang mendukung diagnosis masalah tersebut. INTERVENSI NUTRISI 6. Pilihlah intervensi nutrisi tambahan yang tepat untuk pasien ini.