Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pengawasan Dalam Organisasi

    Diunggah oleh

    Amhar Syukur Rizki
    13 tayangan21 halaman
    TERAPI FARMAKOLOGI UNTUK KLIEN DENGAN GGK Komplikasi pada gagal ginjal kronis dapat dicegah atau ditunda dengan menggunakan phosphate-binding agent, suplemen kalsium, obat antihipertensi, dan eritropoietin (Epogen). § Penanganan hiperfosfatemia Hiperfosfatemia pada pasien GGK dapat ditangani dengan menggunakan obat yang dapat mengikat fosfat dalam traktus GI. Pengikat seperti kalsium karbonat (Os-Cal) atau kalsium asetat (PhosLo) dapat diberikan, tapi ada risiko mengalami hiperkalsemia. Jika level kalsium tinggi atau produk kalsium-fosfor melebihi 55 mg/dL, pengikat fosfat polimer seperti sevelamer hidroklorida (Renagel) dapat digunakan (Zonderman & Doyle, 2006). Obat-obat tersebut mengikat fosfor dalam traktus intestinal. Semua agens-pengikat harus diberikan bersama dengan makanan agar bisa efektif. § Penanganan hipertensi dan kelebihan volume cairan Hipertensi ditangani dengan 2 cara, yaitu mengontrol volume cairan intravaskular dengan menggunakan diuretik seperti furosemid dengan dosis 300-500 mg serta menggunakan agens antihipertensi seperti cataprex atau propanolol. Gagal jantung dan edema pulmoner mungkin membutuhkan penanganan berupa pembatasan cairan, diet rendah sodium, diuretik, agens inotropik seperti digoxin atau dobutamine dan dialisis. ACE-inhibitor dapat diberikan tapi harus dengan pengawasan ketat. § Penanganan anemia Anemia yang berkaitan dengan GGK ditangani dengan pemberian eritropoietin manusia rekombinan (Epogen). Pasien dengan anemia biasanya datang dengan keluhan yang tidak spesifik seperti malaise, kelelahan dan penurunan toleransi terhadap aktivitas. Terapi eritropoietin diberikan agar pasien dapat mencapai nilai hematokrit antara 33%-38% dan hemoglobin sekitar 12 mg/dL. Eritropoietin diberikan secara IV atau subkutan 3 kali seminggu pada pasien GGK. Perlu waktu 2-6 minggu sampai nilai hematokrit naik; oleh karena itu, terapi ini tidak diindikasikan pada pasien yang perlu penanganan segera untuk anemia berat. § Penanganan Hiperkalemia dan Asidosis Metabolik Untuk mengatasi kegawatan akibat hiperkalemia dan asidosis metabolik dapat diberikan oba-obatan di bawah ini : - Kalsium glukonas 10%, 10 mL dalam waktu 10 menit intravena - Bikarbonas natrikus 50-150 mEq intravena dalam waktu 15-30 menit - Insulin dan glukosa : 6 unit insulin dan glukosa 50 g dalam waktu 1 jam - Kayexalate (resin pengikat kalium) 25-50 gr oral atau rektal Jika terapi farmakologi diatas tidak menunjukkan hasil yang signifikan, maka jalan terakhir adalah dengan melakukan dialisis. Medikasi yang harus diawasi untuk pasien dengan kerusakan ginjal : · ACE inhibitor Jangan diberikan pada pasien dengan stenosis arteri renal. Aliran darah ke ginjal tergantung pada denyut arteriol efferen, dan penurunan denyut arteriol efferen oleh ACE inhibitor dapat menyebabkan kerusakan fungsi ginjal yang kadang tidak dapat disembuhkan; obat ini berisiko menyebabkan hipotensi pada pasien dengan gagal jantung atau deplesi volume. · Aminoglikosida Aminoglikosida berpotensi menyebabkan risiko ototoksisitas dan nefrotoksisitas pada pasien dengan kerusakan ginjal · NSAID (Non-steroidal Antiinflammatory Drugs) Dapat menimbulkan nefrotoksisitas dan risiko ulkus peptikum pada pasien dengan sindrom uremik · Tetrasiklin Obat ini memiliki efek antianabolik sehingga dapat meningkatkan kadar urea dalam darah ; harus dihindari oleh pasien dengan kerusakan ginjal

    Judul Asli

    PENGAWASAN DALAM ORGANISASI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    TERAPI FARMAKOLOGI UNTUK KLIEN DENGAN GGK Komplikasi pada gagal ginjal kronis dapat dicegah atau ditunda dengan menggunakan phosphate-binding agent, suplemen kalsium, obat antihipertensi, dan eritropoietin (Epogen). § Penanganan hiperfosfatemia Hiperfosfatemia pada pasien GGK dapat ditangani dengan menggunakan obat yang dapat mengikat fosfat dalam traktus GI. Pengikat seperti kalsium karbonat (Os-Cal) atau kalsium asetat (PhosLo) dapat diberikan, tapi ada risiko mengalami hiperkalsemia. Jika level kalsium tinggi atau produk kalsium-fosfor melebihi 55 mg/dL, pengikat fosfat polimer seperti sevelamer hidroklorida (Renagel) dapat digunakan (Zonderman & Doyle, 2006). Obat-obat tersebut mengikat fosfor dalam traktus intestinal. Semua agens-pengikat harus diberikan bersama dengan makanan agar bisa efektif. § Penanganan hipertensi dan kelebihan volume cairan Hipertensi ditangani dengan 2 cara, yaitu mengontrol volume cairan intravaskular dengan menggunakan diuretik seperti furosemid dengan dosis 300-500 mg serta menggunakan agens antihipertensi seperti cataprex atau propanolol. Gagal jantung dan edema pulmoner mungkin membutuhkan penanganan berupa pembatasan cairan, diet rendah sodium, diuretik, agens inotropik seperti digoxin atau dobutamine dan dialisis. ACE-inhibitor dapat diberikan tapi harus dengan pengawasan ketat. § Penanganan anemia Anemia yang berkaitan dengan GGK ditangani dengan pemberian eritropoietin manusia rekombinan (Epogen). Pasien dengan anemia biasanya datang dengan keluhan yang tidak spesifik seperti malaise, kelelahan dan penurunan toleransi terhadap aktivitas. Terapi eritropoietin diberikan agar pasien dapat mencapai nilai hematokrit antara 33%-38% dan hemoglobin sekitar 12 mg/dL. Eritropoietin diberikan secara IV atau subkutan 3 kali seminggu pada pasien GGK. Perlu waktu 2-6 minggu sampai nilai hematokrit naik; oleh karena itu, terapi ini tidak diindikasikan pada pasien yang perlu penanganan segera untuk anemia berat. § Penanganan Hiperkalemia dan Asidosis Metabolik Untuk mengatasi kegawatan akibat hiperkalemia dan asidosis metabolik dapat diberikan oba-obatan di bawah ini : - Kalsium glukonas 10%, 10 mL dalam waktu 10 menit intravena - Bikarbonas natrikus 50-150 mEq intravena dalam waktu 15-30 menit - Insulin dan glukosa : 6 unit insulin dan glukosa 50 g dalam waktu 1 jam - Kayexalate (resin pengikat kalium) 25-50 gr oral atau rektal Jika terapi farmakologi diatas tidak menunjukkan hasil yang signifikan, maka jalan terakhir adalah dengan melakukan dialisis. Medikasi yang harus diawasi untuk pasien dengan kerusakan ginjal : · ACE inhibitor Jangan diberikan pada pasien dengan stenosis arteri renal. Aliran darah ke ginjal tergantung pada denyut arteriol efferen, dan penurunan denyut arteriol efferen oleh ACE inhibitor dapat menyebabkan kerusakan fungsi ginjal yang kadang tidak dapat disembuhkan; obat ini berisiko menyebabkan hipotensi pada pasien dengan gagal jantung atau deplesi volume. · Aminoglikosida Aminoglikosida berpotensi menyebabkan risiko ototoksisitas dan nefrotoksisitas pada pasien dengan kerusakan ginjal · NSAID (Non-steroidal Antiinflammatory Drugs) Dapat menimbulkan nefrotoksisitas dan risiko ulkus peptikum pada pasien dengan sindrom uremik · Tetrasiklin Obat ini memiliki efek antianabolik sehingga dapat meningkatkan kadar urea dalam darah ; harus dihindari oleh pasien dengan kerusakan ginjal

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan21 halaman

    Pengawasan Dalam Organisasi

    Diunggah oleh

    Amhar Syukur Rizki
    TERAPI FARMAKOLOGI UNTUK KLIEN DENGAN GGK Komplikasi pada gagal ginjal kronis dapat dicegah atau ditunda dengan menggunakan phosphate-binding agent, suplemen kalsium, obat antihipertensi, dan eritropoietin (Epogen). § Penanganan hiperfosfatemia Hiperfosfatemia pada pasien GGK dapat ditangani dengan menggunakan obat yang dapat mengikat fosfat dalam traktus GI. Pengikat seperti kalsium karbonat (Os-Cal) atau kalsium asetat (PhosLo) dapat diberikan, tapi ada risiko mengalami hiperkalsemia. Jika level kalsium tinggi atau produk kalsium-fosfor melebihi 55 mg/dL, pengikat fosfat polimer seperti sevelamer hidroklorida (Renagel) dapat digunakan (Zonderman & Doyle, 2006). Obat-obat tersebut mengikat fosfor dalam traktus intestinal. Semua agens-pengikat harus diberikan bersama dengan makanan agar bisa efektif. § Penanganan hipertensi dan kelebihan volume cairan Hipertensi ditangani dengan 2 cara, yaitu mengontrol volume cairan intravaskular dengan menggunakan diuretik seperti furosemid dengan dosis 300-500 mg serta menggunakan agens antihipertensi seperti cataprex atau propanolol. Gagal jantung dan edema pulmoner mungkin membutuhkan penanganan berupa pembatasan cairan, diet rendah sodium, diuretik, agens inotropik seperti digoxin atau dobutamine dan dialisis. ACE-inhibitor dapat diberikan tapi harus dengan pengawasan ketat. § Penanganan anemia Anemia yang berkaitan dengan GGK ditangani dengan pemberian eritropoietin manusia rekombinan (Epogen). Pasien dengan anemia biasanya datang dengan keluhan yang tidak spesifik seperti malaise, kelelahan dan penurunan toleransi terhadap aktivitas. Terapi eritropoietin diberikan agar pasien dapat mencapai nilai hematokrit antara 33%-38% dan hemoglobin sekitar 12 mg/dL. Eritropoietin diberikan secara IV atau subkutan 3 kali seminggu pada pasien GGK. Perlu waktu 2-6 minggu sampai nilai hematokrit naik; oleh karena itu, terapi ini tidak diindikasikan pada pasien yang perlu penanganan segera untuk anemia berat. § Penanganan Hiperkalemia dan Asidosis Metabolik Untuk mengatasi kegawatan akibat hiperkalemia dan asidosis metabolik dapat diberikan oba-obatan di bawah ini : - Kalsium glukonas 10%, 10 mL dalam waktu 10 menit intravena - Bikarbonas natrikus 50-150 mEq intravena dalam waktu 15-30 menit - Insulin dan glukosa : 6 unit insulin dan glukosa 50 g dalam waktu 1 jam - Kayexalate (resin pengikat kalium) 25-50 gr oral atau rektal Jika terapi farmakologi diatas tidak menunjukkan hasil yang signifikan, maka jalan terakhir adalah dengan melakukan dialisis. Medikasi yang harus diawasi untuk pasien dengan kerusakan ginjal : · ACE inhibitor Jangan diberikan pada pasien dengan stenosis arteri renal. Aliran darah ke ginjal tergantung pada denyut arteriol efferen, dan penurunan denyut arteriol efferen oleh ACE inhibitor dapat menyebabkan kerusakan fungsi ginjal yang kadang tidak dapat disembuhkan; obat ini berisiko menyebabkan hipotensi pada pasien dengan gagal jantung atau deplesi volume. · Aminoglikosida Aminoglikosida berpotensi menyebabkan risiko ototoksisitas dan nefrotoksisitas pada pasien dengan kerusakan ginjal · NSAID (Non-steroidal Antiinflammatory Drugs) Dapat menimbulkan nefrotoksisitas dan risiko ulkus peptikum pada pasien dengan sindrom uremik · Tetrasiklin Obat ini memiliki efek antianabolik sehingga dapat meningkatkan kadar urea dalam darah ; harus dihindari oleh pasien dengan kerusakan ginjal

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 21

    PENGAWASAN (Controling)

    Disampaikan dalam kuliah Manajemen Keperawatan STIKes Karsa Husada Garut By. Iwan Wahyudi, S.Kep.,Ns.,M.Kep

    Pengawasan merupakan salah satu fungsi dalam manajemen suatu organisasi. Dimana memiliki arti suatu proses mengawasi dan mengevaluasi suatu kegiatan Fungsi ini berguna untuk memastikan bahwa aktivitas yang sedang berjalan sesuai dengan tujuan, rencana dan standard organisasi

    Pengertian pengawasan
    Suatu usaha sistematis untuk membandingkan kinerja standar, rencana, atau tujuan yang telah ditentukan terlebih dahulu untuk menentukan apakah kinerja sejalan dengan standar tersebut

    Mengartikan pengawasan sebagai mendeterminasi apa yang telah dilaksanakan, maksudnya mengevaluasi prestasi kerja dan apabila perlu, menerapkan tidankan-tindakan korektif sehingga hasil pekerjaan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan.

    membandingkan atau mengukur apa yang sedang atau sudah dilaksanakan dengan kriteria, norma-norma, standar atau rencana-rencana yang telah ditetapkan sebelumnya. .

    pengawasan adalah proses pengamatan daripada pelaksanaan seluruh kegiatan organisasi untuk menjamin agar supaya semua pekerjaan yang sedang dilakukan berjalan sesuai dengan rencana yang telah ditentukan sebelumnya.

    Tipe-tipe pengawasan
    Pengawasan Pendahuluan (preliminary control) Pengawasan pada saat kerja berlangsung (cocurrent control) Pengawasan Feed Back (feed back control

    Proses Pengawasan
    Umpan Balik

    Penentuan Standard dan Metode Penilaian Kinerja

    Penilaian Kinerja

    Apakah Kinerja yang dicapai sesuai dengan Standar ?

    Pengambilan Tindakan Koreksi dan Melakukan evaluasi ulang atas Standar yang telah Tidak ditetapkan

    Ya Tujuan Tercapai

    Pengawasan berdasarkan Proses Kegiatan


    Awal Feedforward Controls Memastikan bahwa petunjuk yang jelas dan faktor input yang ditetapkan telah tersedia Proses Akhir

    Concurrent Controls Memastikan bahwa segala proses dan perangkat penunjang berjalan sebagaimana mestinya

    Postaction Controls Memastikan bahwa output yang dihasilkan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan

    Pengawasan Pendahuluan (preliminary control).


    Pengawasan yang terjadi sebelum kerja dilakukan. Pengawasan Pendahuluan menghilangkan penyimpangan penting pada kerja yang diinginkan yang dihasilkan sebelum penyimpangan tersebut terjadi. Pengawasan Pendahuluan mencakup semua upaya manajerial guna memperbesar kemungkinan bahwa hasil-hasil aktual akan berdekatan hasilnya dibandingkan dengan hasil-hasil yang direncanakan.

    Pengawasan pada saat kerja berlangsung (cocurrent control)


    Pengawasan yang terjadi ketika pekerjaan dilaksanakan. Memonitor pekerjaan yang berlangsung guna memastikan bahwa sasaran-sasaran telah dicapai. Concurrent control terutama terdiri dari tindakan-tindakan para supervisor yang mengarahkan pekerjaan para bawahan mereka.

    Pengawasan Feed Back (feed back control)


    Pengawasan Feed Back yaitu mengukur hasil suatu kegiatan yang telah dilaksakan, guna mengukur penyimpangan yang mungkin terjadi atau tidak sesuai dengan standar. Pengawasan yang dipusatkan pada kinerja organisasional dimasa lalu.

    Beberapa metode pengawasan feed back


    Analysis Laporan Keuangan (Financial Statement Analysis) Analisis Biaya Standar (Standard Cost Analysis) Pengawasan Kualitas (Quality Control) Evaluasi Hasil Pekerjaan Pekerja (Employee Performance Evaluation)

    Tahap-tahap pengawasan
    Untuk mencapai tujuan yang diinginkan,yaitu : Tahap Penetapan Standar, Tahap Penentuan Pengukuran Pelaksanaan Kegiatan, Tahap Pengukuran Pelaksanaan Kegiatan, Tahap Pembandingan Pelaksanaan dengan Standar dan Analisa Penyimpangan dan Tahap Pengambilan Tindakan Koreksi.

    Langkah-langkah proses pengawasan


    1. Menetapkan Standar Karena perencanaan merupakan tolak ukur untuk merancang pengawasan, maka secara logis hal ini berarti bahwa langkah pertama dalam proses pengawasan adalah menyusun rencana. Perencanaan yang dimaksud disini adalah menentukan standar.

    2. Mengukur Kinerja Langkah kedua dalam pengawasan adalah mengukur atau mengevaluasi kinerja yang dicapai terhadap standar yang telah ditentukan.

    3. Memperbaiki Penyimpangan Proses pengawasan tidak lengkap jika tidak ada tindakan perbaikan terhadap penyimpangan-penyimpangan yang terjadi

    Beberapa alasan pentingnya pengawasan dalam organisasi


    1. 2. 3. 4. 5. 6. Perubahan lingkungan organisasi Peningkatan kompleksitas organisasi Meminimalisasikan tingginya kesalahan-kesalahan Kebutuhan manager untuk mendelegasikan wewenang Komunikasi Menilai informasi dan mengambil tindakan koreksi

    Winardi (2000:172) mengungkapkan bahwa: pengawasan berarti membuat sesuatu terjadi, sesuai dengan apa yang menurut rencana akan terjadi. Perencanaan dan pengawasan boleh dikatakan tidak dapat kita pisahkan satu sama lain, dan mereka ibarat: kembar siam dalam bidang manajemen

    BIDANG-BIDANG PENGAWASAN STRATEGIK


    Transaksi Keuangan o Analisis Laporan Keuangan (Financial Statement Analysis) o Manajemen Kas (Cash Management) o Pengelolaan Biaya (Cost Control) Hubungan Manajer dan Bawahan Operasi-operasi/ tugas-tugas produktif

    TUGAS Buatlah proses pengawasan pada suatu organisasi/institusi

    Anda mungkin juga menyukai