BAB III KESIMPULAN infeksi jamur pada paru semakin meningkat dalam beberapa dekade terakhir karena meningkatnya

populasi yang beresiko. Populasi tersebut adalah pasien yang mengalami imunosupresi akibat suatu penykit seperti keganasan pada sel imun darah, sum sum tulang dan saluran getah bening dan pasien dengan infeksi HIV, termasuk juga Pasien yang mengkonsumsi obat imunosupresi, pasien yang sedang dalam

pengobatan penyakit autoimun seperti rematik. Mikosis pada paru dibagi menjadi dua yaitu infeksi primer dan oportunistik. Infeksi oprtunistik pada pasien dirawat di rumah sakit di Amerika paling banyak disebabkan oleh aspergilus. Penegakan diagnosis mikosis paru dari anamnesis biasanya didapat gejala yang tidak khas, seperti flu-like syndrome sehingga dibutukan pemeriksaan penunjang yang lebih spesifik untuk mendiagnosisnya seperti x-ray ditemukan focus nodus pada histoplasmosis, infiltrate pada cryptocccus, pemeriksaan mikroskopis ditemukan jamur penyebab yaitu ditemukannya hifa, yeast atau psudohifa pada candida. Penatalaksanaan mikosis jamur berdasarkan etiologinya dan beratnya penyakit serta manifestasi klinis yang ada pada setiap pasien. Panduan tatalaksana spesifik termasuk rekomendasi dosis bedasarkan agen infeksi. Obat antifungi yang paling sering digunakan adalah polyene yaitu amphotherisin B yang biasanya digunakan untuk infeksi jamur berat yang mengancam nyawa seperti aspergilosis, cryptoccosis, candidiasis sistemik, histoplasmosis dan coccidioidomicosis. Selain amphpterisin B golongan azole dan echinocandins juga sering digunakann untuk pengobatan infeksi jamur paru.

21

Daftar Pustaka 1. Baum's Textbook of Pulmonary Diseases 7th edition (September 2003): by Gerald L. Baum (Editor), Jeffrey, Md. Glassroth, Talmadge E., Jr., Md. King, James D., Md. Crapo (Editor), Jeffery L. Glassroth, Joel Karlinsky (Editor) By Lippincott Williams & Wilkins Publishers 2. Andrew, H dkk. An Official American Thoracic Society Statement: Treatment of Fungal Infections in Adult Pulmonary and Critical Care Patients. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 183. 2010 p. 96-128. 3. George R. Thompson and Thomas F. Patterson. Pulmonary Aspergillosis. Semin Respir Crit Care Med. 2008 April;28(2):103-110 Homepage at www.thieme.com 4. Wilson LS, Reyes CM, Stolpman M, Speckman J, Allen K, Beney J. The direct cost and incidence of systemic fungal infections. Value Health 2002;5:2634. 5. Dasbach EJ, Davies GM, Teutsch SM. Burden of aspergillosis-related hospitalizations in the United States. Clin Infect Dis 2000;31:15241528. 6. Ben-Ami R, Lewis RE, Kontoyiannis DP. Invasive mould infections in the setting of hematopoietic cell transplantation: current trends and new challenges. Curr Opin Infect Dis 2009;22:376384. 7. Kwon-Chung KJ and Bennett JE: Medical Mycology. Philadelphia: Lea & Febiger, 1992 8. Rinaldi MG, Dixon DM (eds.). The evolving etiologies of invasive mycoses. Infect Dis Clin Pract. 3 (suppl):S47, 1994 9. Rippon JW: Medical Mycology. The Pathogenic Fungi and The Pathogenic Actinomycetes. 3rd ed. Philadelphia: WB Saunders Co; 1988 10. Sarosi G and Davies S: Fungal Diseases of the Lung, 2nd. ed. Raven Press, New York, NY; pp. 1, 1993

22