SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini:

I.

Nama
: Febrian Alviando
Tempat/ Tanggal lahir
: Curup/ 4 Februari 1990
Alamat
:
Selanjutnya disebut sebagai Pihak I

II.

Nama
: Ajeng Mutia Oktrinalida
Tempat/ Tanggal lahir
:
Alamat
:
Selanjutnya disebut sebagai Pihak II

Sehubungan dengan Pihak I sedang berada di Magelang untuk menempuh pendidikan militer
maka Pihak I memberi kuasa sepenuhnya kepada Pihak II untuk mengambil transkrip nilai
ijazah dokter atas nama Pihak I di FK UNSRI.
Demikianlah surat kuasa ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun. Surat kuasa ini agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Magelang, 10 Februari 2015

Ajeng Mutia Oktrinalida

Pihak II

Febrian Alviando
Pihak I