11/14/2008

1
TUMOR KULIT
1. Tumor Jinak (benigna)
Kiste : atheroma
Epidermoid kiste = traumatik kiste
Dermoid kiste
Hemangioma
Padat : Keloid
Lipoma
Fibroma
Veruca
Naevus
2. Tumor Ganas Kulit (maligna)
Carcinoma:
Epidermoid Ca : Squamus cell Ca
Basal cell Ca = basalioma = rhodent ulcer
Melanoma maligna = melano Ca
Fibro Sarcoma
( BENIGNA LIHAT KULIAH DASAR ONKOLOGI )
11/14/2008
2
Etiologi : Iritasi kronis
Radiasi
Sinar matahari (UV)
Kimia Ag No3
Ulkus chronis
Keloid (tissue scar)
Asal : Epidermis
Klinik : Koreng tak sembuh-sembuh
Dungkul rapuh berbau (bloomkool)
Exopitk / endopitik membuat ulkus
Invasif lekat
Metastases lympogen kel. Lympe regional
EPIDERMOID CA
Lokasi : - exposure sinar dan iritasi
- Muka, tangan, ektrimitas bawah
Therapi : - Wide eksisi (eksisi luas ) 2 5 cm
dari tepi / amputasi
- Deseksi kel lymp regional
Prognosa : - pase dini baik
Kematian karena perdarahan,
- infeksi, metastase jauh
11/14/2008
3
Asal : Stratum / membrana basalis
Klinik : Koreng / ulkus tak sembuh-sembuh
Polipoid dungkul kecil dan invasif
Superficial
Warna tepi hitam tengah agak pucat
(pigmentasi selk basal hebat)
Tumbuh ekstensif, infiltratif, excopitik --- ulkus
Invasi kulit, tulang, otot (ulkus rodent)
BASALIOMA
11/14/2008
4
Lokasi : - tempat yang eksposrd; scalp, dahi,
- pipi, nasolabial
Therapi : - Eksisi luas (wide eksisi) radikal 2 - 3 cm
dari tepi
- Radiotherapi
11/14/2008
5
Tumor ganas kulit dari pigmen sel yang tersering
dari juction nevus
BAHAYA : Metastases jauh cepat terjadi
Klinis : Tumor rapuh warna hitam
Batas jelas dan sering ada ulkus ditengah
Lokasi : Leher, muka, ekstrimitas telapak kaki /
tangan
Batas mukosa kulit mata, bibir, vulva, GIT
Lab. X foto thorax, tulang, lft, rft, dll
Metastase : Lympogen / hematogen
Therapi : - Wide eksisi radikal 3 5 cm dari tepi
- Deseksi Lympenode
RADIO RESISTENS
MELANOMA MALIGNA
Tumor ganas mesenchymal dan fibroblastik
Etiologi : Trauma / ulkus kronis / spontan
Klinis : Tumor tumbuh cepat
Padat kenyal, nyeri
Kulit mengkilap, vena melebar, hangat
Batas tak jelas
Lokasi : Ekstrimitas
Therapi : Eksisi luas / bila otot kena eksisi otot
FIBRO SARCOMA
11/14/2008
6
LYMPHADENOPATHIA
Kel lymphe kumpulan struktur jaringan lymphe
retrikuler yang berada sepanjang saluran lymphe
tubuh yang mengalirkan cairan lymphe kembali ke
darah
Fungsi : mencegah
Menetralisir metabolic, antigen,
mikroorganisme dan membuangnya
Eliminasi
Contoh : Kel lymphe : cairan tubuh
Tonsil / adenoid : nasopharink
Kel. Lymphoid agregasi : GIT
Lien : darah
Thymus : T lymphosid
Bone marrow : lymphoid sistem
Kel. Lymphe tersebar pada seluruh tubuh dengan
stasiun-stasiun regional
Axilla, Inguinal, Cervical, Mediastinal, Para aorta,
Iliacal,dll
11/14/2008
7
Pembesaran kel. Lymphe ( lymphadenopathia )
- Infeksi : - sistemik
- Inflamasi Mantoux test, sarcoidosis,dll
- Infeksi bakteriil
- Infeksi spesifik ( tbc )
- Metastase keganasan
- Tumor primer pada lymphe node
Hodgkins desease
Non Hodkins lyphoma
- Penyakit virus / imunologis
Leukimia
HIV / AIDS
Multiple myeloma
Plasmacytoma soliter, dll
11/14/2008
8
Catatan :
Untuk dibaca dan dipelajari minor Surgery khususnya
tumor tumor jinak kulit dan adnexa :
- Atheroma
- Lipoma
- Fibro adenoma
- Ganglion
- Becker Cyst ( ganglion poplitea )
- Dermoid cyst
- Epidermoid cyst
- Polip
- Clavus
- In growing tou nail
- dll