KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA

SEKRETARIAT JENDERAL
Jl. H.R. Rasuna Said Kav 6-7 Kuningan
Website : http://cpns.kemenkumham.go.id
JAKARTA 12940
LEMBAR KONFIRMASI REGISTRASI ONLINE
PELAMAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2013
NOMOR REGISTRASI : 07.2.102483
ALAMAT EMAIL : anggasukmapermana@yahoo.com
NOMOR KTP : 3208313003900002
NAMA LENGKAP : Angga Sukma Permana
NAMA IBU KANDUNG : Juanah
PEKERJAAN ORTU : Wira Swasta
JENIS KELAMIN : PRIA
TEMPAT LAHIR : Kuningan
TANGGAL LAHIR : 30-03-1990
TINGGI BADAN : 165
BERAT BADAN : 65
ALAMAT :
desa Babakanreuma Sindang Agung
KOTA/PROPINSI : Kuningan, Jawa Barat
KODE POS : 45573
NOMOR TELEPON : 085724104277
PENDIDIKAN : SLTA Sederajat
NAMA SEKOLAH : SMA NEGRI 1 KADUGEDE
TAHUN LULUS : 2007
NILAI IPK/IJAZAH : 7.36
NOMOR IJAZAH : 0046722
MELAMAR SEBAGAI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PADA :
KANTOR WILAYAH : KANWIL JAWA BARAT
SATUAN KERJA : PEMASYARAKATAN
JABATAN : Satuan Pengamanan Tahanan / Narapidana
KUALIFIKASI PENDIDIKAN : SLTA Sederajat
DENGAN INI SAYA
MENYATAKAN
:
1) Berbadan sehat, tidak cacat fisik dan mental, tidak berkacamata, tidak tuli, tidak bertato
dan tidak buta warna;
2) Bebas HIV/AIDS, bebas narkoba, hepatitis dan paru-paru sehat;
3) Tidak sedang bekerja pada instansi lain baik Pemerintah maupun BUMN;
4) Memiliki sertifikat dan kemampuan mengoperasikan komputer;
Apabila dikemudian hari ternyata data dan informasi yang saya berikan sebagai syarat sebagai pelamar Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun
2013 adalah tidak benar, maka saya siap untuk diberikan sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku.
Dicetak oleh system cpns.kemenkumham.go.id tanggal 28-09-2013 16:10:04
Source IP : 223.255.225.65
Hal. 1/1