LAPORAN REFLEKSI KASUS

PUSKESMAS SRAGEN
KUSTA
Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik
Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia
Disusun Oleh :
Hena Imam Ramadhani
087110!
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PUSKESMAS SRAGEN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA
YOGYAKARTA
2!"
FORM REFLEKSI KASUS
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA
"ama Dokter Muda # Hena Imam Ramadhani "IM # 087110!
Stase # Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kasus # Sti$ma kehidupan sosial penderita kusta
%en$am&ilan kasus pada min$$u ke# ' (empat)
*enis Re+leksi # lin$kari yan$ sesuai (minimal pilih , aspek- untuk aspek ke.
Islaman si+atnya /a0i&)
#$ Ke%Isl#&#n
'$ 1tika2 moral
($ Medikole$al
)$ S*si#l E+*n*&i
e$ As,e+ l#in
F*-& u-#i#n
!$ Resu&e +#sus .#n/ )i#&'il 0.#n/ &en(e-i1#+#n +*n)isi len/+#,
,#sien2 +#sus .#n/ )i#&'il 3$
Kelompok saya dan saya sedan$ melakukan ma$an$ di puskesmas
sidohar0o- pada saat min$$u kedua ma$an$ kita menemui pasien yan$
men$idap lepra2mor&us hansen yan$ serin$ dikenal den$an penyakit kusta
sedan$ melakukan pen$o&atan rutin3 Disitu saya melakukan sedikit
/a/an4ara den$an pasien dan keluar$a pasien se&elum pada akhirnya
setelah satu min$$u &erikutnya saya &erkun0un$ ke rumahnya3 Seoran$
&apak- &erinisial M usia 58 tahun sudah 6 &ulan ini men$idap penyakit
kusta3 %ada /alnya- &apak M ini tidak merasakan adanya kelaianan didalam
tu&uhnya3 Keluar$a &apak M ter$olon$ keluar$a yan$ 4ukup- &apak M
mempunyai se&uah &en$kel sepeda motor se&a$ai mata pen4ahariannya
sehari.hari3 7kan tetapi rumahnya sedikit kotor- tidak tera/at
ke&ersihannya karena &erse&alahan atau &er$anden$an den$an &en$kelnya3
8apak M selalu rutin &ero&at ke puskesmas untuk penyakit kustanya ini-
akan tetapi sampai sekaran$ &elum 0u$a sem&uh3 Keluar$a &apak M &elum
pernah sekalipun mendapatkan &antuan dari desa maupun pemerintah3
*an$ankan men$harapkan &antuan- &apak M ini sa0a tidak mempunyai kartu
0aminan kesehatan apapun3
Setelah saya &erkun0un$ kerumah &apak M den$an ditemani &idan
desa &erinisial I&u S ini- I&u S men$atakan &ah/a ada seoran$ /ar$anya
yan$ men$idap penyakit kusta dan i&u S &er4erita &ah/a ada &e&erapa
tetan$$a &apak M yan$ ketakutan den$an kusta
2$ L#1#- 'el#+#n/ 2 #l#s#n +e1e-1#-i+#n ,e&ilih#n +#sus
%enderita kusta di Indonesia san$at &anyak 0umlahnya- menurut
penelitian terakhir yan$ telah dilakukan menye&utkan &ah/a Indonesia
adalah ne$ara yan$ menduduki perin$kat keti$a penderita kusta
ter&anyak setelah nomor 1 dan , adalah India dan 8ra9il- &ahkan setiap
tahun nya 0umlah penderita kusta terus menin$kat3 Sekitar 173000 :
183000 kasus kusta &aru ter0adi setiap tahunnya terus menin$kat3 %enyakit
kusta selain menim&ulkan penderitaan +isik- 0u$a menim&ulkan
penderitaan psikolo$is3 Karena aktivitas si penderita yan$ ter&atas 0u$a
sti$ma dimata masyarakat yan$ ne$ati+ kepada penderita ini- &ah/a kusta
dian$$ap penyakit men0i0ikan dan &er&ahaya3 Selain itu tak sedikit
penderita yan$ putus asa den$an penyakitnya- padahal apa&ila &ero&at
se4ara rutin dipuskesmas &anyak oran$ yan$ sem&uh- apala$i pen$o&atan
tidak dipun$ut &iaya atau $ratis3
Saya tertarik men$am&il tema kusta ini se&a$ai re+leksi kasus-
karena menurut saya masih &anyak yan$ harus di&enahi dalam kehidupan
sosial &a$i penderita ini3 Sti$ma yan$ ne$ati+ mem&uat penderita kusta
men0adi minder- putus asa- dan tidak mandiri3 ;leh karena itu seharusnya
diperlukan &anyak peran akti+ dari masyarakat men$enai hal ini3
Masyarakat seharusnya &isa le&ih men$har$ai penderita kusta den$an
4ara tidak men0auhi si penderita serta mem&eri seman$at penderita &ah/a
penyakitnya akan sem&uh3
"$ Re4le+si )#-i #s,e+ s*si#l e+*n*&i )#n #s,e+ l#in 0+eseh#1#n3
'ese-1# ,en5el#s#n evidence 2 -e4e-ensi .#n/ sesu#i 6
<pilihan minimal satu
%enderita kusta di Indonesia san$atlah &anyak- dan 0umlahnya
0ustru menin$kat tiap tahunnya3 Menurut laporan data dari =lo&al >eprosy
Situation tahun ,010 ter&itan ?H;- Indonesia merupakan ne$ara
&erperin$kat keti$a yan$ mempunya 0umlah penderita kusta ter&anyak yaitu
,130,6 kasus setelah India den$an 8731!0 kasus dan 8ra9il den$an 58317!
kasus3 Keadaan ini san$at memprihatinkan men$in$at 0umlah penderita
kusta menin$kat setiap tahunnya3 Hal ini ter0adi karena adanya sti$ma
ne$ati+ masyarakat terhadap penderita kusta3 Sti$ma yan$ ter0adi di
masyarakat san$atlah &era$am- mereka men$ira &ah/a penyakit kusta
dian$$ap san$atlah menular- &er&ahaya- dan men0i0ikkan3 Sti$ma inilah
yan$ akhirnya menye&a&kan dampak psikolo$is terhadap penderita kusta3
Mereka sudah terkena 4a4at serta kelainan +isik- ditam&ah la$i tekanan
pikolo$is3 Dari sti$ma terse&ut penderita merasa minder dan terisolasi dari
kehidupan sosial- penderita merasa susah untuk men$akses +asilitas umum
karena dian$$ap se&elah mata dan di0auhi oleh masyarakat sosial3 8anyak
masyarakat sosial yan$ tidak mau &erinteraksi den$an penderita karena
merasa 0i0ik dan takut tertular3 8ahkan ada yan$ men$an$$ap &ah/a kusta
adalah penyakit kutukan dan keturunan3 @ak sedikit penderita kusta yan$
sudah putus asa dan pasrah terhadap penyakitnya- sehin$$a mereka
men$u4ilkan diri dari masyarakat dan mem&uat Akampun$ kustaB dan
menye&a&kan mereka tidak mandiri- hanya men$andalkan &elas kasih dari
masyarakat den$an 4ara men$emis3 Contoh disini adalah kasus kisah nyata-
&ah/a ada seoran$ penderita kusta yan$ diku4ilkan okeh /ar$a desanya
karena takut tertular3 8ahkan /ar$a desa terse&ut sudah tidak mempunyai
kepedulian sosial la$i- tidak &erusaha mem&eri &antuan kepada penderita
terse&ut- malah men0auhkan diri dan 0aran$ &erinteraksi3
%erlu diketahui &ah/a penyakit kusta 4ara penularannya adalah
den$an kontak lama terhadap penderita dan 0ika kita sedan$ dalam keadaan
yan$ tidak sehat3 @idak sehat disini maksudnya adalah kondisi imunitas
yan$ sedan$ menurun- namun 0ika kita hidup sehat dilin$kun$an sehat dan
&ersih- maka tidak mudah untuk tertular3 8ahkan penularan kusta pun tidak
semudah HID.7ids dan Flu 8a&i maupun Flu 8urun$3 Seharusnya
penderita kusta di&eri sosialisasi dan penyuluhan tentan$ &a$aimana 4ara
hidup &ersih dan sehat- karena menurut survey &ah/a hampir semua
penderita kusta &erasal dari kalan$an +aktor ekonomi yan$ rendah3 Faktor
ekonomi yan$ rendah menye&a&kan tin$kat ke&ersihan yan$ rendah 0u$a3
Selain itu penderita kusta harus dimotivasi untuk mau terus menerus
&ero&at ke puskesmas se4ara rutin- karena o&at yan$ di&erikan puskesmas
adalah $ratis- o&at Multi Dru$ @herapy terse&ut harus diminum se4ara rutin
a$ar penderita &isa mandiri- &eraktivitas- &ahkan &erkarya seperti semula
la$i3 Selain itu- pihak puskesmas 0u$a harus den$an rutin untuk melakukan
survey dan pen4atatan penderita kusta dari kun0un$an ke rumah.rumah3
7pa&ila kita in$in Indonesia &e&as dari kusta- hal yan$ perlu
dlakukan adalah menin$katkan kemandirian /ar$anya3 @ermasuk
men$hilan$kan sti$ma ne$ati+ terse&ut kepada penderita kusta3 Mulailah
den$an men4ari in+ormasi dan pen$etahuan men$enai apa itu kusta dan
&a$aimana 4ara penularannya3 *an$anlah men$u4ilkan penderita sehin$$a
penderita terse&ut men0adi tidak mandiri dan terkesan malah menyusahkan
oran$ lain3 Sadari dari diri kita- &ah/a penderita kusta 0u$a manusia yan$
perlu kita &antu dan kita ran$kul den$an 4ara mem&eri doron$an dan
motivasi a$ar mereka mau sem&uh dan dapat &eraktivitas seperti oran$
sehat lainnya- dan &erkarya seperti semula la$i3 Doron$an dan motivasi
dapat di&erikan den$an 4ara atau media penyuluhan dan sosialisasi
men$enai kusta kepada /ar$a disekitar lin$kun$an penderita kusta3
!$ Re4le+si +e%Isl#&#n 'ese-1# ,en5el#s#n evidence 2 -e4e-ensi .#n/
sesu#i
7llah S?@ men$hendaki umatnya sehat atau sakit &ukan karena
se&uah kutukan atau se&uah ked9aliman- namun itu semua ada hikmahnya
dan ke&i0aksanaan yan$ 7llah &erikan3 Se&enarnya 0ika kita se&a$ai umat
muslim sedan$ tertimpa musi&ah sakit- hukumnya /a0i& kita &ero&at- dan
0an$anlah putus asa terhadap penyakit dan pen$o&atan itu3 Karena semua
penyakit ada o&atnya dan 7llah S?@ lah yan$ men$hendaki se$ala
keputusan di 0a$at raya ini3
Dari 7&u Darda &erkata- &ah/a Rasulullah S7? &ersa&da #
78 9: ;<=> ?:@A: ?:B@A:B C DEFB DGA ?:H ?:BH C :BB:@IJ C KB :BB:@IL M:NOAPQ
Sesungguhnya Allah menurunkan penyakit beserta
obatnya, dan Dia jadikan setiap penyakit ada obatnya,
maka berobatlah kalian, tetapi jangan berobat dengan yang
haram. (HR37&u Da/ud 587'- dan disahihkan oleh al.7l&ani dalam
Shahih wa Dhaif al-JamiE ,6'5)
Dari Usamah &in Syarik &erkata- ada seoran$ ara& &adu/i &erkata
kepada "a&i shallallahu alaihi wa sallam#
PR ;STU 9: K> VB:@I= W ;PX ) : :BB:@L C 7YJ 9: ZA [\R ?:H K8 []B ^A ?P_` K8 ?:H
@a:B ( :SAPX : PR ;STU 9: PbB Sc W ;PX ) : MNdA: (
Wahai Rosululloh, apakah kita berobat?, "a&i
&ersa&da,berobatlah, karena sesungguhnya Alloh tidak menurunkan
penyakit, kecuali pasti menurunkan obatnya, kecuali satu penyakit (yang
tidak ada obatnya, mereka bertanya,apa itu ! "abi
bersabda,penyakit tua# (HR3@irmid9i ,058- dan disahihkan oleh al.
7l&ani dalam Sunan $bnu %a&ah 5'56)
8ahkan manusiapun tidak &oleh &erputus asa akan takdirya- dan
harus yakin kepada 7llah S?@ &ah/a yan$ menyem&uhkan dirinya kelak
adalah karena 7llah S?@3 Dari ayat 7lFuran Surat 7sy : Syura 80-
dituliskan #
' Dan apabila aku sakit, maka Dialah (Allah yang menyembuhkan
penyakitku( (GS 7sy.Syura # 80)
DAFTAR PUSTAKA
7&u I3M3 ,01,3 )erobat Dalam $slam#
http#22///3&eritasatu34om2kesehatan2818,6.penderita.kusta.di.
nt&.men4apai.!.oran$3html3 Diakses tan$$al 11 "ovem&er ,015
7nonim3 ,01,3 *enderita +usta di ",) %encapai --. /rang#
http#22///3&eritasatu34om2kesehatan2818,6.penderita.kusta.di.
nt&.men4apai.!.oran$3html3 Diakses tan$$al 11 "ovem&er ,015
>usia K3 73 ,0113 Stigma "egatif *ersulit *enanganan +usta#
http#22health3kompas34om2read2,0112025020!1,'162Sti$ma3"e$at
i+3%ersulit3%enan$anan3Kusta3 Diakses tan$$al 11 "ovem&er ,015
Sukaindah3 ,01,3 *enyakit +usta dan *engobatannya#
http#22puskesmassukaindah3&lo$spot34om2,01,20,2penyakit.kusta.
dan.pen$o&atannya3html3 Diakses tan$$al 1H "ovem&er ,015
Umpan &alik dari pem&im&in$
Sra$en- 17 "ovem&er ,015
Dokter %em&im&in$ Dokter Muda
Dr3 Ma+tuhah "ur&eti Hena Imam Ramadhani- S3 Ked