Anda di halaman 1dari 2

Seorang Perempuan Ny.

S dirawat di high care Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati dengan


keluhan penurunan kesadaran sejak satu hari sebelum masuk rumah sakit. Kejadian terjadi
mendadak pada pagi hari ketika sedang makan dan minum. Sebelum terjadi penurunan
kesadaran pasien mengeluh kepada anaknya bahwa pandangan mata menjadi gelap. Pasien
kemudian kesadarannya menurun. Sesaat dan setelah terjadi penurunan kesadaran tidak
didapatkan mual maupun muntah, kejang, nyeri kepala dan nyeri kepala berputar. Setelah
penurunan kesadaran terdapat demam yang naik turun. Suhu naik turun tidak teratur. Riwayat
cadel, pelo, wajah mencong dan jalan tidak seimbang disangkal. Setelah terjadi penurunan
kesadaran pasien langsung dibawa oleh keluarganya ke RSUP Fatmawati.
Menurut keterangan adik pasien, selama satu bulan terakhir pasien sering mengeluh
kaki dan tangan lemas dan pegal-pegal. Pasien juga mengeluh adanya nyeri pinggang selama
1 bulan terakhir namun setelah minum obat dari dokter membaik. Selain itu pasien juga
sering mengeluh kaki dan tangannya terasa baal.
Pasien dirawat di RSUP Fatmawati pada tanggal 18 Februari 2014.
C. Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat serangan stroke sebelumnya disangkal oleh keluarga. Pasien sejak 2 bulan
lalu pernah berobat ke dokter dan didiagnosis menderita diabetes mellitus dengan hasil gula
darah terakhir sekitar 200an. Riwayat tekanan darah tinggi disangkal oleh keluarga. Riwayat
penyakit jantung disangkal oleh keluarga. Riwayat trauma sebelumnya disangkal oleh
keluarga. Riwayat alergi obat dan makanan disangkal oleh keluarga.
D. Riwayat Penyakit Keluarga
Keluarga pasien tidak ada yang pernah mengalami stroke sebelumnya ataupun
penurunan kesadaran mendadak. Riwayat stroke, penyakit jantung, tekanan darah tinggi dan
diabetes mellitus di keluarga disangkal oleh keluarga.
E. Riwayat Kebiasaan
Keluarga pasien mengaku bahwa pasien tidak pernah merokok dan minum minuman
beralkohol. Keluarga menyatakan pasien kadang-kadang begadang dan pola makannya sehari
tiga kali, pasien sering mengemil dan makan makanan gorengan dan lemak. Menurut
keluarga, pasien tidak pernah berolahraga.
F. Riwayat Lingkungan
Keluarga pasien mengaku bahwa di rumah juga tidak ada yang merokok.
G. Riwayat Pengobatan
Keluarga pasien mengatakan bahwa pasien mendapat obat untuk kencing manis dari
dokter namun lupa namanya dan obat diminum tidak teratur. Pasien juga jarang kontrol
tekanan darah dan gula darah.

Anda mungkin juga menyukai