LAPORAN TUTORIAL 3

(MY LAST LIFE)

DISUSUN OLEH KELOMPOK 4 :
1. Nika Susanti
2. Ana Trisnawati Wimbagya
3. Sri Lestari
4. Sanika Sihite
5. Derniwati Waruwu
6.Chni! "i#anty $usuma%ati
&. 'ki (ahmawati
). Lintang *rabaningrum
+. ,u#ita *utria Dewi
1-. Dinita (ani $aryn
11. *an.ini *urbasari
12. Lia N/iana S
13. Ab.u# (0him *uara.a
STEP 1 MENETAPKAN KATA-KATA SULIT
1. *a##iati/e Care
2. Termina# 1##ness
3. *rgnsis
4. 2rie/ing *r0ess
5. Dying *r0ess
6. 3s4i0e Care
Tangga4an5
1. *a##iati/e Care 5 *en.ekatan 4e#ayanan .an 4enyembuhan 4enyakit terha.a4
k#ien yang men.erita 4enyakit yang su.ah ti.ak .a4at .isembuhkan .engan
0ara mengurangi rasa sakit.
2. Termina# 1##ness 5 *enyakit yang menu%u kematian .an hara4an hi.u4 ti4is.
3. *rgnsis 5 *re.iksi tenaga me.is ke4a.a 4asien tentang rentang waktu
hi.u4nya.
4. 2rie/ing *r0ess 5 6er.uka7 .imana k#ien menga#ami kese.ihan yang
men.a#am karena 4enyakitnya.
5. Dying *r0ess 5 $ea.aan sekarat.
6. 3s4i0e Care 5 (umah 4erawatan.
STEP 2 MENETAPKAN MASALAH
1. What estimatr that are 0mmn#y us t .es0ribe 4rgnsis8
2. What 4a##iati/e 0are 0an gi/e by nurse t 4atients wh has termina# i##ness8
3. What is the 4ur4se 9 4rgnsis8
4. 3w the 4hsy0#gy 9 0#ient wh su99er 9rm a termina# i##ness an. re0ei/ing
the 4rgnsis 9rm .0tr8
5. What is the 4ur4se 9 4a##iati/e 0are8
6. What is the 4rin0i4es 9 4a##iati/e 0are8
&. 3w nurse 0an .e0rease grie/ing 4r0ess n 4atient8
). What is the ste4 9 .ying 4r0ess8
+. What is the 90us 9 4a##iati/e 0are8
1-. What is the as4e0t must be 0nsi.eratin 9 grie/ an. #ss8
11. 1s there ther than 4a##iati/e 0are 9r termina# i##ness8
12. What is the ste4 9 grie/ing 4r0ess8
13. '!am4#e 9 4a##iati/e 0are8
14. :ami#y r#es8
STEP 3-4 BRAINSTROMING dan MENETAPKAN HIPOTESA
1. ;emahami #ama waktu 4engbatan 4asien7 memahami ke#angsungan .an
kua#itas hi.u4 4asien7 menentukan #angkah untuk 4asien.
2. $munikasi 4erawat ke 4asien7 ker%asama .engan ke#uarga 4asien agar 4asien
termti/asi7 men%e#askan 4a.a 4asien bahwa ia ti.ak sen.irian.
3. ;embantu untuk menentukan a4akah a.a bat<batan untuk 4asien .an
menentukan hi.u4<mati 4asien.
4. .an 12.
*erasaan men#ak terha.a4 a4a yang .iteta4kan 4a.a .irinya =.enia#>
*erasaan marah 4a.a k#ien =anger>
*erasaan menawar tak.ir =beran.ai<an.ai>
*erasaan murung =4asien .iam7 menyen.iri7 .e4resi?4utus asa>
*erasaan 4asrah =4asien sa.ar7 menerima tak.ir>
5. Cara untuk meningkatkan kua#itas hi.u4 .engan meminima#kan kematian7
men.ekati nrma#7 mengurangi .an mengntr# rasa sakit.
6. ;enghargai kehi.u4an7 mengangga4 kematian itu nrma#7 ti.ak mem4er0e4at
kematian7 su44rt7 ti.ak memberikan bat yang sia<sia ke4a.a 4asien7
menghargai ke4utusan 4asien.
&. ;enghibur .an memberi 4en%e#asan 4a.a 4asien7 agar 4asien ti.ak takut .an
tenang .engan kea.aannya.
). $ehi#angan tnus tt7 kehi#angan 4er#ambatan sirku#asi7 4erubahan TT"7
gangguan sensasi7 0nthnya54erna9asan7 4ere.aran .arah.
+. ;enambah kua#itas hi.u4 4asien7 9kus 4a.a nyeri .an sakit 4asien7 9kus
4a.a ge%a#a #ain.
1-. $ea.aan ssia#7 4hsy0#gys7 #ingkungan berkaitan .engan ke#uarga untuk
memti/asi 4asien.
11. Dari segi s4iritua# .an re#igi?agama7 memti/asi .iri se#ain mti/asi .ari
rang #ain.
13. A1DS7 kanker sta.ium #an%ut7 gaga# gin%a#7 strke7 .##.
14. ;emberikan su44rt .an mti/asi7 menye.ikan bat7 men%aga kesehatan .an
4#a makan7 men%aga keberhasi#an7 berknsu#tasi .engan tim me.is7
mengetahiu ge%a#a atau 0iri<0iri a4abi#a kambuh.
STEP MIND MAPPING dan MENENTUKAN LO
DIAGNOSA
DIAGNOSA
TERMINAL
ILLNESS
TERMINAL
ILLNESS
BAD PROGNOSIS
BAD PROGNOSIS
GRIEVING
PROCESS
GRIEVING
PROCESS
DYING PROCESS
DYING PROCESS
DEATH
DEATH
LOSS
LOSS
GRIEVING
PROCESS
GRIEVING
PROCESS
PALLIATIVE
CARE
PALLIATIVE
CARE
HOSPITAL
BASE
HOSPITAL
BASE
COMMUNITY
BASE
COMMUNITY
BASE
HOSPICE
BASE
HOSPICE
BASE
HOSPICE
CARE
HOSPICE
CARE
LO :
Cn0e4t 9 Lss7 2rie/ing7 Dying an. Death
6a. News *rt0#
Nurses (#e
3s4i0e Care
:aktr<9aktr yang mem4engaruhi
STEP !
C@NC'*T 9 L@SS7 2(1'"1N27 D,1N2 an. D'AT3
De9initin 9 Lss
Lss is an a0tua# r 4tentia# situatin in whi0h smething that is /a#ue. is
0hange. r n #nger a/ai#ab#e.
Lss 9 e!terna# b%e0ts 5 #ss miss4#a0ement7 .etru0tin by nature
Lss 9 a knwn en/irnment 5 a new %b7 hs4ita#iAatin7 m/ing t a #ngterm
0are 9a0i#ity.
Lss 9 a signi9i0ant ther 5 9rien.7 truste. nurse7 being 4rmte.
Lss 9 an as4e0t 9 se#9 5 b.y 4art7 4sy0#gi0a# 9un0tin
Lss 9 #i9e 5 .eath 9 9ami#y members7 9rien..
1m4#i0atin 9 #ss
Lss 00urs thrugh maturatina# r situatina# e/ents an. with in%ury r i##ness.
Signi9i0ant thers meet a 4ersnBs nee. 9r 4sy0#gi0a# sa9ety7 #/e an.
be#nging7 an. se#9<esteem.
1##ness7in%ury7r .e/e#4menta# 0hanges resu#t in a #ss that 0auses 0hanges in
b.y image7 se#9<0n0e4t7 an. #e/e# 9 in.e4en.en0e.
Lss 9 a #i9e 0reates grie9 9r thse #e9t behin..
2(1':
2rei9 is the emtina# res4nse t a #ss7 mani9este. in ways uniCue t an
in.i/i.ua# base. n 4ersna# e!4erien0es7 0u#tura# e!4e0tatins7 an. s4iritua#
be#ie9s.2rie9 in /#/es is murning an. brea/ement.
:ase<9ase grie/ing
1. Denia# 9 #ss
2. (ea#iAatin 9 #ss
3. :ee#ing 9 aban.nment7 a#arm7 an. an!iety
4. Des4air7 0rying7 4hysi0a# numbness7 menta# 0n9ussin7 in.e0isi/eness
5. (est#essness7 insmnia7 #ss 9 a44etite7 #ss 9 se#9 0ntr#7 wan.ering min..
6. *ining =*sy0h#gi0a# 4ain an. agny 9 grie/ing> an. sear0h 9r sme tken
remembran0e 9 the #st #/e b%e0t
&. Anger
). 2ui#t
+. :ee#ing 9 #st 9 se#9 ? Tta# em4tiness
1-.Lsing
11.1.enti9i0atin with neBs #st by assuming his?her traits7 attitu.es7 r
mannerism
12.*r9un. .e4ressin
13.*ath#gi0a# as4e0t
14."#untary return t s0iety
15.The .iminishment 9 grie/ing sym4tm an. the beginning 9 9u## re0/ery.
(es4n 2rie/ing
a. Duka0ita a.a4ti9 5 termasuk 4rss berkabung7 k4ing7 interaksi7 4eren0anaan
.an 4engena#an 4sikssia#. 1ni ter%a.i 4a.a mereka yg menerima .iagnsis yg
mem4unyai e9ek %angka 4an%ang terha.a4 9ungsi tubuh se4erti 4a.a #u4us
eritmatsus sistemik.
b. Duka0ita terse#ubung 5 ter%a.i ketika seserang menga#ami kehi#angan yg ti.ak
.a4at .ikena#i7 rasa berkabung yg #uas .an .i.ukung s0r ssia#.
T,*'S 9 2(1':
Nrma# r un0m4#i0ate. grie9 0nsists 9 0mmn#y e!4e0te. emtina#
an. beha/ira# rea0tins t a #ss.
Anti0i4atry grie9 is the 4r0ess 9 D#etting gE that 00urs be9re an
a0tua# #ss r .eath has 00urre..
Dys9un0tina# grie9 a.a#ah eks4resi kese.ihan yang ber#ebihan se4erti
menangis7 mengamuk.
Cm4#i0ate. grie97 the 4ersn .es nt a00e4t the rea#ity 9 the #ss an.
the intense 9ee#ings ass0iate. with a0ute grie9 . nt g away.
Disen9ran0hise. grie97 ha44ens mst 9ten in situatins in whi0h thers
regar. yhe 4ersnBs #ss as #ess signi9i0ant r #egitimate.1t is 9ten .i99i0u#t
t 9ee# su44rt whwn a 4ersn #ses a #/e. ne in a re#atinshi4 9
.e/a#ue. s0ia# stan.ing.
$ategrisasi terha.a4 eks4resi ke.ukaan7 yaitu 5
1. *hysi0a# '!4ressin7 eks4resi yang .itam4i#kan beru4a eks4resi 9isik7
se4erti 4erasaan nyeri 4a.a 4erut7 sensiti9 4a.a 4en.engaran7 4erasaan
mati rasa atau .e4ersna#isasi =ti.ak merasa a.anya tubuh yang nyata>7
mu#ut kering7 sesak na9as7 #emah 4a.a tt<tt tubuh7 #emah7 4using7 .an
sebagainya7 termasuk menangis.
2. Cgniti/e '!4ressin7 eks4resi yang .itam4i#kan se4erti bingung7
kehi#angan ke4er0ayaan7 membuat bayangan yang menga.a<nga.a7 .an
sebagainya.
3. A99e0ti/e '!4ressin7 eks4resi yang .itimbu#kan beru4a eks4resi emsi
se4erti se.ih7 bersa#ah7 marah7 ber.uka7 .an sebagainya.
4. 6eha/ira# '!4ressin7 eks4resi .itun%ukkan me#a#ui tingkah #aku sehari<
hari se4erti ti.ak mau makan7 ti.ak mau ti.ur7 .an sebagainya.
:a0trs 1n9#uen0ing Lss an. 2rie9
3uman De/e#4ment 5 age an. stage 9 .e/e#4ment 4art#y .etermine his
r her abi#ity t un.erstan. #ss an. what it means 9r his r her 9uture
an. we##<being.
*sy0h#gi0a# *ers4e0ti/es 9 2rie9 an. Lss 504ing me0hanisms that
wrke. 9r them in the 4ast.
S0ie0nmi0 Status 5 s0ie0nmi0 status in9#uen0es a 4ersnBs a00ess
t resur0es an. su44rt 9r 04ing with #ss.2enera##y 4e4#e 9ee# greater
bur.en 9rm a #ss when they #a0k 9inan0ia#7 e.u0atin7 r 00u4atina#
resur0es.
Nature 9 *ersna# (e#atinshi4 5 when a re#atinshi4 between tw 4e4#e
has been /ery 0#se an. we## 0nne0te.7 thesur/i/ing 4ersn 9ten 9in.s it
/ery .i99i0u#t t 04e with the #ss.
Nature 9 The Lss 59#uen0es the amunt 9 su44rt a 4ersn re0ei/es.
Cu#ture an. 'thni0ity 5 a 4ersnBs 0u#tura# 4ra0ti0es in9#uen0e neBs
res4nses t grie9 an. #ss. @neBs 0u#tura# be#ie9 systems 4r/i.e a 4ersn
with the stru0ture an. re#atinshi4 he r she nee.s t 04e with 0hange7
#ss7 i##ness7r .eath.
S4iritua# 6e#ie9s 5 4e4#e use their 9aith in a higher 4wer7 a 0mmunity 9
9rien.s7 their sur0es 9 h4e an. meaning in #i9e7 an. re#igius ritua#s an.
4ra0ti0e t 04e with #i9e 0ha##enges an. grie9.
34e is the anti0i4atin 9 a 0ntinue. g. r an im4r/ement r
#essening 9 smething un4#easant.
3@S*1C' CA('
3s4i0e a.a#ah tem4at .imana 4en.erita yang sakit termina# .irawat #eh sta9
ber4enga#aman .i.a#am #ingkungan miri4 rumah .engan memberikan suasana
4enuh keakraban7 4artisi4asi ke#uarga sangat .i.rng.*rgram kntr# nyeri
se0ara in.i/i.ua# .itera4kan sehingga 4asien .an ke#uarganya bisa be#a%ar untuk
menghargai kehi.u4an rang yang se.ang mengha.a4i kematiannya karena
.engan ter#e4as .ari rasa sakit7 rang tersebut %uga .ibebaskan .ari 4erasaan
ketakutan akan kematian.
The 0n0e4t 9 hs4i0e
The term hs4i0e .esignates a 4#a0e r a 4#an 9 0are .esigne. t assist the
en.<9<#i9e 0#ient an. 9ami#y. 3s4i0e 0are uses the 4rin0i4#es 9 4a##iati/e 0are t
ai. these 4e4#e t wrk thrugh the situatin as 0m9rtab#y as 4ssib#e.
*a##iati/e 0are em4hasites 0m9rt an. 4ain 0ntr#7 s it en0m4asses nursing
0are an. me.i0a# treatment7 that re#ie/e r re.u0e sym4tms 9 a .isease r
i##ness. *a##iati/e 0are 0an be gi/en at any 4int in a .isease a i##ness. *a##iati/e
0are 0an be gi/en 4r0ess an. may be 4r/i.e. in a hea#th0are setting r in the
0#ientBs hme. The hs4i0e 4rin0i4#e a#s 4r/i.es res4ite 0are =time away> 9r the
9ami#y =t be a.mitte. t a hs4i0e 4rgram7 the 0#ient must be 0erti9ie. as
e#igib#e by a me.i0a# 4ra0titiner7 an. usua##y the 0#ientBs #i9e e!4e0tan0y 0annt
e!0ee. abut si! mnths>
*eran 4erawat 4a.a 3s4i0e Care
;emberikan .ukungan .an s#usi 4a.a 4asien
;engntr# ge%a#a 4enyakit
Di#arang mem4re.iksi ka4an 4asien meningga#
Ti.ak ikut 0am4ur 4a.a urusan ke#uarga.
;engahargai kebu.ayaan .an ke4er0ayaan 4asien
;enghibur 4asien
;embiarkan 4asien untuk menyen.iri =menenangkan>
;emberi 4engertian
Fu%ur tentang kn.isi 4asien
Fika kita ragu7 #ebih baik kita .iam
;embiarkan 4asien memi#iki hara4an.
D,1N2 an. D'AT3
The tra.itina# 0#ini0a# signs 9 .eath were 0essatin 9 the a4i0a# 4u#se7
res4iratins7 an. b#. 4ressure7 a#s re9erre. t as hearth<#ung .eath.3we/er7
sin0e the a./ent 9 arti9i0ia# means t maintain res4iratin an. b#. 0ir0u#atin7
i.enti9ying .eath is mre .i99i0u#t.*hysi0ians as ini0atins 9 .eath5
Tta# #a0k 9 res4nse t e!terna# stimu#i
N mus0u#ar m/ement7 es4e0ia##y breathing
N re9#e!es
:#at en0e4ha#gram =brain wa/es>
Anther .e9initin 9 .eath is 0erebra# .eath r higher brain .eath7 whi0h 00urs
when the higher brain 0enter7 the 0erebra# 0rte!7 is irre/ersib#y .estrye..
$m4nen knse4 kematian7 yaitu 5
1. 1rre/ersibi#ity?9ina#ity7 4emahaman bahwa makh#uk yang te#ah mati ti.ak .a4at
hi.u4 kemba#i. *emahaman ini %uga .a4at men.e9inisikan kematian sebagai
akhir7 ti.ak .a4at .ibata#kan7 .an meneta4.
2. Gni/ersa#ity?a44#i0abi#ity7 4emahaman bahwa semua makh#uk yang hi.u4 atau
4ernah hi.u4 .a4at mengha.a4i kematian.
3. 1ne/itabi#ity7 4emahaman bahwa kematian 4asti .iha.a4i #eh makh#uk hi.u47
ti.ak a.a kemungkinan untuk men#ak kematian.
4. Nn<9u0tina#?0essatin7 4emahaman bahwa kematian menghentikan 9ungsi
tubuh .an menta#.
5. Causa#ity7 4emahaman bahwa 4enyebab kematian 4asti meru4akan
berhentinya 9ungsi tubuh .an menta# =a#asan b%ekti9>.
6. *ersna# mrta#ity7 4emahaman bahwa .iri sen.iri .a4at mengha.a4i
kematian.
&. Gn4re.i0tabi#ity7 4emahaman bahwa kematian ti.ak .a4at .i4re.iksi.
DAFTAR PUSTAKA
6asi0 Nursing Se/enth '.itin
6asi0 Nursing Nineth '.itn
:un.amenta#s 9 Nursing by $Aier an. 'rbBs )th '.itin
Furna# $e.kteran Gni/ersitas 1n.nesia by .ra. Fu#ia Su#eeman7
;.A.7 ;.A.7 *h.D .an Dewa :a%ar 6intamur7 S.*si.7 ;.Si
$amus $e4erawatan by5 Sue 3in0h#i99 e.isi 1& tahun 1+++
Te!t 6k 9 6asi0 Nursing by5 Car#ine 6unker an. (s.ah# +th
'.itin th.2--) 4age. &&2