AGD DinKes Prov DKI Jakarta

S H O C K
Kumpulan gejala akibat penurunan perfusi
jaringan yang diikuti oleh penurunan
kadar oksigen dalam darah, sel dan
berbagai kegagalan fungsi organ vital
Perfusi Jaringan
Perfusi jaringan normal terdiri
dari tiga mekanisme :
Fungsi pompa : jantung
Adequate volume : darah dan
plasma
Sistim pembuluh darah
Ketiga sistim ini saling berkaitan
CAIRAN
Intracellular fluid
40 % Body Weight
Blood Plasma
5 % Body Weight
Interstitial Fluid
15 %
stomach
intestine
DAILY INTAKE
2400 3200 ML
DAILY OUTPUT
2400 3200 ML
PATOFISIOLOGI
Dasar patofisiologi
dari shock adalah
kegagalan dalam
pengangkutan
oksigen ke seluruh
organ dalam tubuh
contractility
TANDA DAN GEJALA
Akral dingin
Mual/ muntah
Gelisah
Penurunan kesadaran
Koma
Nafas cepat
Hipotensi
Takikardi
Nadi dangkal - cepat
Jumlah urine menurun
ORGAN MASA ISKEMI
jantung, otak, paru
4 6 menit
ginjal, hati, gastrointest.
45 90 mnt
otot, tulang, kulit
4 6 jam
TOLERANSI ORGAN THD ISKEMIA
MACAM-MACAM SHOCK
BERDASARKAN PENYEBAB
Shock Hipovolemic
Shock Cardiogenic
Shock Anafilactic
Shock Septic
HYPOVOLEMIC SHOCK
SHOCK HIPOVOLEMIK
KELAS I KELAS II KELAS III KELAS IV
Darah hilang (cc) < 750 750 - 1500 1500 2000 > 2000
% < 15 13 30 30 40 40
Nadi (x/m)
< 100 100 120 140
TD (mmHg) N N
Respirasi (x/m)
14 20 20 30 30 40 35
Urine (cc/jam) 30 20 30 5 15 0
SSP
Sdkt cemas Cemas Sgt cemas Confuse
letargi
Cairan pengganti kristaloid kristaloid Krist + drh Krist + drh
CARDIOGENIC SHOCK
the cause of anaphylactic shock
ANAPHILACTIC SHOCK
pressure (anaphylactic shock)
Clinical anaphylactic shock manifestations include:
Penanganan Anaphylactic Shock
A-B-C
Adrenalin Dosis & cara pemberian ?
Anti Histamin ?
PENATALAKSANAAN
Jaga dan stabilkan airway, waspada jangan sampai
pasien muntah
Pemberian oksigen
Hentikan perdarahan
Jaga temperatur pasien dalam keadaan normal
Atur posisi kepala, kaki elevasi 30
0

Monitor vital sign
Monitor cardiac rhythm
Monitor tingkat kesadaran