28

PUA-C(perdarahan uterine abnormal-coagulopathy)

1. Pengertian (definisi) PUA-C :
Ganguan hemostatis sistemik yang berdampak terhadap
perdarahan uterus
2. Anamnesis Perdarahan dari kemaluan meliputi semua kelainan haid
baik dalam hal jumlah maupun banyaknya
Riwayat penyakit von willebrand
Riwayat perdarahan gusi
Riwayat penyembuhan luka yang lama
3. Pemeriksaan Fisik Tidak di temukannya kelainan morfologis uterus
4. Criteria Diagnosis Terminologi koagulopati di gunakan untuk kelainan
hemostatis sistemik yang terkait dengan PUA
Tiga belas persen perempuan dengan perdarahan haid
banyak memiliki kalianan hemostatis sitemik yang
terkait dengan penyakit von willebrand
5. Diagnosis Anamnesis
Pemeriksaan fisik yang menyingkirkan kalainan
morfologis Pemeriksaan DPL, PT, APTT dan faktor
von willebrand
6. Diagnosis Banding PUA tipe lainnya
7. Pemeriksaan
Penunjang
Labor darah lengkap
PT, APTT, D-dimer, fibrinogen
Faktor von willebrand
8. Terapi Penanganan multidisiplin
Pengobatan dengan asam traneksamat, progestin, pil
kombinasi oral kontrasepsi, LNG-IUS
Bila terdapat kontraindikasi traneksamat, progestin, pil
kombinasi oral kontrasepsi dapat di berikan LNG-IUS
Desmopressin apabila di tegakan penyakit von
willebrand
9. Edukasi Konseling jangka panjang kemungkinan morbiditas
kardiovaskular dan neurovaskular
10. Prognosis Baik
11. Tingkat evidens I/II/III/IV
12. Tingkat Rekomendasi A/B/C
13. Penelaah Kritis Dikonsultasikan dengan konsultasi endokrin dan fertilitas
14. Indikator medis Temuan klinis dan laboratorium
15. Kepustakaan 1) Panduan tatalaksana perdarahan uterus abnormal,
HIFERI, 2011
2) Royal college of obstetricians and gynaecologists
(RCOG) UAB
3) Standar pelayaan medic. Obstetric dan genecology.
Perkumpulan Obstetric dan genecology Indonesia. 2002
4) Cunningham FG et ali : 2010: abnormal uteri bleeding:
in :Williams gynaecology 23
th
edition, the mcgraw hill
compainies









































PUA-C
Pemeriksaan PT,APTT, D-
Dimer
Terapi multidisiplin
Asam traneksamat
dan PKK atau LNG-
IUS
Desmopressin pada
penyakit von
willebrand
Jika ada kontra
indikasi
LNG-IUS atau
oprasi