AMNESIA PASCA TRAUMA

Nurul Faten Izzati Norharizam

C111 11 842

Trauma Kepala

KOMOSIO (KONKUSIO)
Definisi : Hilangnya kesadaran
sementara stlh trauma
kepala
Terjadi tanpa kerusakan struktur
otak.
Berlangsung bbrp menit-bbrp jam,
Setelah sadar pasien pusing dan
bingung
Dapat terjadi hilangnya kesadaran
Hilangnya daya ingat setelah
kejadian Amnesia post traumatic
Konkusio kerusakan difusa
subst.alba

Edema hypoxia

KONTUSIO
Kerusakan berat
Perobahan struktural yang luas

Perdarahan & Oedema otak

Hilang kesadaran lebih lama
Defisit neurologik menetap
Koma dalam dgn peningatan TIK
(Bradikardi, hipertensi & resp. rate
)

Diffuse Axonal Injury (DAI)

AMNESIA PASCA TRAUMA

Amnesia Pasca Trauma (APT) didefinisikan
sebagai suatu kurun waktu di mana fungsi
memori terganggu dan berlakunya disorientasi
yang diakibatkan oleh trauma pada saraf

Patofisiologi
Trauma Kapitis

Cedera Otak Primer

Cedera Otak Sekunder

Axonal shearing

Kerusakan komponen
kortikal/subkortikal
Posttraumatic Amnesia
(PTA)

Klasifikasi
Klasifikasi APT berdasarkan GCS dan TBI
KATEGORI

GCS

APT

Ringan

12-14

Kurang dari 24 jam

Sedang

9-11

1-7 hari

Berat

3-8

1-4 minggu

Sangat Berat

Lebih dari 4 minggu

Tipe Amnesia
Retrograde hilangnya kemampuan secara
total atau parsial untuk mengingat kejadian yang
telah terjadi dalam jangka waktu sesaat sebelum
trauma kapitis.
Anterograde suatu defisit dalam
membentuk memori baru setelah kecelakaan,
yang menyebabkan penurunan atensi dan
persepsi yang tidak akurat.

Penatalaksanaan

Tes Orientasi dan Amnesia Galvelston (TOAG)

Neurobehavorial Rating Scale (NRS)
Picture Recall (PRL)
Picture Recognition Task (PRT)
Word Recall Task (WRT).

Tes Orientasi dan Amnesia Galvelston (TOAG)

Penilaian ini pendek dan mudah digunakan.
dapat diberikan beberapa kali dalam sehari,
meskipun pada hari yang berturut-turut.
dapat dibuat grafik untuk menggambarkan
perjalanan kapasitas dari mulai waktu tertentu
sampai orientasi total tercapai.

Question

Error Score

Notes

What is your name?

-2 _____

Must give both first name and surname.

When were you born?

-4 _____

Must give day, month, and year.

Where do you live?

-4 _____

Town is sufficient.

(a) City

-5 _____

Must give actual town.

(b) Building

-5 _____

Usually in hospital or rehab center. Actual name necessary.

When were you admitted to this hospital?

-5 _____

Date.

How did you get here?

-5 _____

Mode of transport.

-5 _____

Any plausible event is sufficient (record answer)

-5 _____

Must give relevant detail.

-5 _____

Any plausible event is sufficient (record answer)

What time is it now?

-5 _____

-1 for each half-hour error.

What day of the week is it?

-3 _____

-1 for each day error.

What day of the month is it? (i.e. the date)

-5 _____

-1 for each day error.

What is the month?

-15 _____

-5 for each month error.

What is the year?

-30 _____

-10 for each year error.

Where are you now:

What is the first event you can remember after the

injury?
Can you give some detail?
Can you describe the last event you can recall
before the accident?

Total Error:
Total Actual Score = (100 - total error) = 100 _____ =
76-100 = Normal / 66-75 = Borderline / <66 =
Impaired

Can be a negative number.

Neurobehavorial Rating Scale (NRS)

"suatu wawancara yang berstruktur" yang
menitikberatkan pada laporan pasien sendiri
terhadap simptom dan gejala, self-appraisal,
planning, dan beberapa aspek tertentu dari
fungsi kognitif, meliputi orientasi, memori,
reasoning, dan atensi

Picture Recall (PRL) dan Picture Recognition Task

(PRT)

Pasien di minta untuk melihat tiga gambar yang

berbeda lalu pasien diminta untuk
menggambarkan ketiga gambar itu.
Jika pasien tidak bisa mengingat maka pasien
diminta untuk mengulang sebanyak tiga kali
dengan bantuan pemeriksa untuk sedikit
menggambarkannya

Word Recall Task (WRT)

Pasien diminta untuk mengingat dan
menghapalkan tiga kata setelah diberikan
pengarahan.
Setelah itu pasien diminta untuk mengulang
kata-kata yang telah disebutkan. Jika pasien
tidak dapat mengulangnnya maka pemeriksa
akan membantu mengingatnya sampai bisa.

TERIMA KASIH