Peran Bidan dalam

1000 hari pertama Kehidupan

First Golden age of life
Nur Fadjri Nilakesuma
Bp. 1320332050

 Kemajuan IT Tercemar radiasi, metal,

kimia yang berisiko terhadap ibu hamil
Fast food makanan pilihan ibu bekerja
Carson (1962) menjelaskan dalam 50 tahun
ada 70.000 sintetis kimia dipasarkan secara
komersil dan tiap tahun akan diproduksi
1000 dampaknya bisa sekarang (2011)
Potensial efek terhadap embrio dan janin
belum dilaporkan.

Bidan diakui sebagai tenaga professional

Bertanggung-jawab dan akuntabel,
Bekerja sebagai mitra perempuan
Memberikan dukungan, asuhan dan nasehat
selama masa hamil, persalinan dan nifas,
Memimpin persalinan atas tanggung jawab
sendiri dan memberikan asuhan kepada bayi
baru lahir, dan bayi.
Melakukan upaya pencegahan, promosi
persalinan normal, deteksi komplikasi pada ibu
dan bayi, dan akses bantuan medis atau
bantuan lain yang sesuai, serta melaksanakan
tindakan kegawat-daruratan (Durban, 2011)

 Bidan meyakini kehamilan dan kelahiran adalah

suatu peristiwa yang hidup yang normal
Peran bidan memastikan,melindungi dan memberi
dukungan terhadap proses fisiologis
Bidan memberikan asuhan mandiri dan perempuan
sebagai pusat asuhan
Bidan memfasilitasi partisipasi aktif perempuan
dalam persalinan
Bidan memberdayakan perempuan menjadi
proaktif

Menciptakan Fisilogis behaviour

(Perilaku Fisiologis)
Memberdayakan perempuan
Membangun kepercayaan
perempuan
Praktik berdasarkan bukti nyata
(evidence based practice)

 Bidan membuat kontribusi

besar bagi kesehatan ibu
dan bayi yang baru lahir.
Pelayanan kebidanan
merupakan aspek penting
dalam pelayanan
kesehatan terutama bagi
perempuan, bayi dan
anak-anak.

Mengapa 1000 hari

1.000 hari pertama kehidupan
merupakan masa emas yang perlu
disiapkan dengan baik.
Pada Ulang tahun yang kedua akan
terlihat anak yang cerdas dan akan
menjadi
aset
bangsa
yang
berkualitas.

Evidence Based
Bukti ilmiah sekarang jelas
membuktikan bahwa apa yang
ibu makan saat hamil
mempengaruhi anak memori,
konsentrasi, penilaian,
kecerdasan, suasana hati dan
emosi.

Faktor Sosio Ekonomi

Ketersediaan Makanan
Penghasilan/ sumber
Melek Huruf
Status Wanita
Peraturan
Kepercayaan/ tabu/
kebudayaan
Struktur keluarga

Jumlah bahan makanan

yang dimakan

Status Nutrisi Maternal

Faktor Biologi
Status kesehatan
Absorpsi makanan
Paritas dan jarak kehamilan
Usia saat menarche/ tingkat
maturitas
Merokok/ alkohol/ obat
obatan
Radiasi / efek toksik

Beban kerja/ Aktivitas

Mudahnya yan kes dicapai

Hasil

Ibu
Mortalitas

Anak
UHH

Tk. Aktivitas
Anak dan
perawatan kel.

Amenore
krn laktasi
Kehamilan
berikutnya

Riw. Laktasi

Partisipasi Sosial

BBLR

Morbiditas

Sekuel tumbuh
kembang
Mortalitas
Perinatal

Pentingnya Makanan Sehat

Para ilmuwan mengatakan setidaknya ada 50 zat
kimia otak atau neurotransmitter yang
dipengaruhi oleh asupan makanan dan
mikronutrien oleh anak dalam 1.000 hari.
pertama nya
Dampak dari nutrisi yang tidak memadai selama
periode emas ini adalah abadi dan tidak dapat
diubah, dengan efek luar kesehatan fisik
mempengaruhi perkembangan kognitif anak.

Terlambat!
Ibu memaksa-makan
anak-anak remaja
mereka makan
"makanan sehat"
atau mendorong
mereka untuk pergi
keluar untuk
bermain.

Nutrisi dan efek 1000 hari

Terhindar dari predisposisi penyakit kronis di masa
dewasa.
Hamil kekurangan gizi paling sering melahirkan
anak-anak yang kekurangan berat badan 23% bayi
berat badan rendah < 2,5 kg India, 2011
Kematian bayi dan penyakit meningkat tajam
karena penurunan berat badan lahir.
Banyak dari anak-anak yang bertahan hidup
menjadi terhambat perkembangannya stunted
pada usia 5 (lima) tahun IQ: 11 point > rendah

Nutrisi dalam Kehamilan

Selama kehamilan, janin semata-mata
tergantung pada asupan gizi dan nutrisi
ibu, sebagian besar lemak untuk energi.
"Gizi buruk selama kehamilan berisiko
gizi buruk pada janin.
Diet asupan seorang hamil harus dilihat
secara keseluruhan.

Ibu malnutrisi

Volume darah menurun

Cardiac output tidak
adekuat
Menurunnya aliran darah
ke plasenta
Plasenta lebih kecil

Berkurang transfer zat zat

makanan

Retrdasi pertumbuhan
janin

Perkembangan Otak
Para ahli mengatakan tiga bulan terakhir
kehamilan dan tiga tahun pertama kehidupan
pasca-natal yang paling penting bagi
perkembangan otak anak
Ukuran otak bayi saat lahir hampir 70% dari
ukuran dewasa tetapi berat badannya hanya 5%
dari orang dewasa.
Selama tahun pertama kehidupan, terjadi
pertumbuhan otak 15%.
Sisanya 10% pertumbuhan otak terjadi selama
prasekolah.

Perempuan dan nutrisi

Ahli gizi pediatrik (Ganguly,2011) mengatakan
"apa yang dikonsumsi ibu dan bagaimana gen
anak adalah ekspresi dirinya sendiri.
Pada budaya tertentu ibu makan terakhir,
bahkan ketika dia hamil Penting Perubahan
sosial agar nutrisi perempuan dpt terpenuhi.
Perbaikan kualitas makan perempuan
bukan berapa kali ibu makan tp apa makanan
yang dikonsumsi.

 Perempuan hamil sering lebih prihatin

tentang asupan kalori daripada asupan
protein untuk janin.
"Asupan yang tepat asam folat dan
vitamin B12 selama 1.000 hari krusial
untuk menjamin pertumbuhan janin
secara keseluruhan dan kesejahteraan
anak (Kalhan, 2011)

 Perkembangan janin seringkali terfokus

pada keadan fisik pemuaian uterus.
Kurang menjadi perhatian faktor2 yang
mempengaruhinya
Salah satu faktor yang penting adalah status
emosional ibu hamil
Gangguan emosional terbukti
mempengaruhi perkembangan janin dan
berefek jangka panjang

 Memfasilitasi lingkungan agar proses

kelahiran dapat berlangsung dengan baik.
Memperhatikan kebutuhan fisik seorang
perempuan dalam persalinan
Memberikan rasa nyaman dan aman
(privacy) sangat mendukung suksesnya
proses persalinan.
Dukungan persalinan
Nutrisi dan hidrasi
IMD

Masa Nifas yang berkesan

Recovery berlangsung normal

Pemberian ASI berlangsung lancar
Minimal keluhan keluhan
Ibu dapat merawat bayinya dengan
baik

Go to 1000 days Golden Periode

Sukses ASI Eksklusif
Immunisasi lengkap
Tumbuh kembang normal
Siap masuk sekolah

 Janin yang tumbuh normal

Bayi lahir sempurna
Anak tumbuh sehat dan
pintar
Remaja yang berprestasi
Calon pemimpin yang
berkarakter
Pemimpin yang bijaksana

 Jauh lebih sulit untuk membuat

orang sehat daripada membuat
mereka sakit.
(DeForest Clinton Jarvis)

Midwives save lives!

ICM, 2012

The world needs midwives now

more than ever!
ICM, 2013