DAFTAR NAMA

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN
ANGKATAN SEMBILAN TAHUN 2012

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS INDONESIA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
1
I
2
LULUS SELEKSI AKADEMIK
drg. Ira Suciati
Jakarta, 13 September 1979
drg. Mutia Auliany
Jakarta, 22 Mei 1981

Cirebon, 2 Februari 1979
drg. Siska
II
RESIDEN
drg. Fitriany Darwis
Jakarta, 29 November 1967
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
107909132009012000
PNSD
30.30011232
PTT
197902022005012008
196711291994032001
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
Kab. Tangerang
Puskes Tangerang
Dinkes Kab. Tangerang
BANTEN
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Kab. Tangerang
Kab. Bangka
Puskes Bakam
Dinkes Kab. Bangka
BABEL
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Sungailiat
Biddokkes Polda Metrojaya
Mabes Polri
POLRI
Bedah Mulut
Juli 2012
Kementerian Kesehatan
Biro Kepegawaian
SETJEN
Ilmu Peny. Mulut
Juli 2012
RSU. Fatmawati Jakarta
PNS POLRI Polda Metro jaya
PNSP
SMT
PUSAT
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS INDONESIA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
1
I
2
drg. Ira Suciati
drg. Mutia Auliany
Jakarta, 22 Mei 1981

Cirebon, 2 Februari 1979
drg. Siska
II
RESIDEN
drg. Fitriany Darwis
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
107909132009012000
PNSD
30.30011232
PTT
197902022005012008
196711291994032001
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
Kab. Tangerang
Puskes Tangerang
BANTEN
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Kab. Tangerang
Kab. Bangka
Puskes Bakam
Dinkes Kab. Bangka
BABEL
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Sungailiat
Mabes Polri
POLRI
Bedah Mulut
Juli 2012
Kementerian Kesehatan
Biro Kepegawaian
SETJEN
Ilmu Peny. Mulut
Juli 2012
RSU. Fatmawati Jakarta
PNS POLRI Polda Metro jaya
PNSP
SMT
PUSAT
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS AIRLANGGA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
1
I
2
drg. I Komang Sutriadi Teguh Kelana Putra Nugraha
Melaya, Jembrana, 19 September 1984
drg. Srimelvina Riesky Murnidewi
Surabaya, 23 April 1982
198409192010011029
PNSD
Kab. Tabanan
198204232006042002 PNS POLRI Polda Jatim
INSTANSI
PENGUSUL
7
RSUD Kab. Tabanan
Dinkes Kab. Tabanan
Biddokkes Polda Jatim
MABES POLRI
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
BALI
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Kab. Tabanan
POLRI
Konservasi Gigi
Juli 2012
SMT
11
PENEMPATAN
KEMBALI
12
KETERANGAN
13
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
ACEH
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Cut Meutia Aceh Utara
drg. Dian Maifara Putri
Lhokseumawe, 20 April 1983
drg. Leidya Valentina Elizabeth
Bandung,09-07-1984
drg. Nurwahida
Parepare, 24 Februari 1979
drg. Retno Widayanti
Tembagapura Papua, 25 Februari 1978
197802252003122003
drg. Sulistianingsih
Jakarta, 4 Mei 1978
197805042006042004
drg. Sutami Wahyu Prasetya
Jakarta, 4 Juni 1983
drg. Yudi Wijaya
Banyuwangi, 26 Mei 1977
198304202010012005
PNSD
2410011199
PTT
197902242009022003
PNSD
PNS
POLRI
PNS
POLRI
PTT
3512100211032601
PNSD
Kab. Aceh Utara
PUSTU Geulumpang VII Aceh

Utara
Dinkes kab. Aceh Utara
Kab. Ende
Puskes Nongapanda, Ende
Dinkes Kab. Ende
Kota Parepare
Puskes Lompoe, Parepare
Dinkes Kota Pare-pare
Polda Jabar
Biddokkes Polda Jabar
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
NTT
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Prof. Dr. W.Z. Johanes
SULSEL
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD A. Makkasau, Parepare
MABES POLRI
POLRI
Bedah Mulut
Juli 2012
POLRI
Konservasi Gigi
Juli 2012
Polda Jabar
MABES POLRI
Kab. Halmahera
Selatan
Puskes Laiwui, Halmahera

Selatan
Dinkes Kab. Halmahera

Selatan
MALUT
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Labuha, Halmahera

Selatan
Kab. Bangka Barat
Puskesmas Sekar Biru
Dinkes Kab. Bangka Barat
BABEL
Bedah Mulut
Juli 2012
RSUD Sejiran Setason
0821450069320
REKAPITULASI
DRAF SK PPDS- BK ANGKATAN- IX
PERIODE : JULI 2012
NO
UNIVERSITAS
TGL. SURAT
FK/FKG
LULUS
AKADEMIK
RESIDEN
JUMLAH
USU
23-5-2012
21
30
UNAND
1-8-2012
13
UNSRI
25-5-2012
15
23
UI
6-8-2012
17
16
33
UNPAD
6-8-2012
26
33
UGM
26-1-2012
45
51
UNDIP
14-8-2012
20
14
34
UNS
26-6-2012
11
19
UNAIR
27-7-2012
21
10
31
10
UNIBRAW
7-9-2012
11
12
11
UNUD
6-8-2012
16
12
UNHAS
31-5-2012
26
14
40
13
UNSRAT
31-5-2012
14
FKG UI
3-8-2012
15
FKG UNPAD
27-7-2012
16
FKG UGM
17
FKG UNAIR
7-9-2012
18
SYIAH KUALA
22-12-2011
TOTAL
Data Pustanserdik SDM Kes
Rabu, 17 Oktober 2012
253
7
111
364
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS GADJAH MADA
NO
NAMA
MULAI
SMT
PENDIDIKAN
10
11
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
12
13
KALBAR
Ilmu Peny. Saraf
Juli 2012
RSUD Pontianak
1
I
2
dr. Achmad Faqih
Bangkalan, 16 Mei 1980
198005162009121002
PNSD
Kota.Pontianak
Pusk kec. Pontianak Utara
Dinkes Kota Pontianak
dr. Adi Saputra
Sengeti, Batang Hari, 4 September

1978
19780904 2003121003
PNSD
Kab. Muaro Jambi
PKM Sengeti
Dinkes Kab. Muaro Jambi
JAMBI
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Sengeti
dr. Agung Kurniawan
Klaten, 11 November 1983
19831111 2009021003
PNS
Kab. Klaten
PKM Prambanan, DKK Klaten
Dinkes Kab. Klaten
JATENG
Obsgin
Juli 2012
RSUD Klaten
19761211 201001 1
010
JATENG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Muntilan Magelang
DIY
Ilmu Kedokteran Jiwa
Juli 2012
RS Grhasia Yogyakarta
dr. Antonius Priyohartono
Kulonprogro, 11 Desember 1976
CPNS
Kab. Magelang
RSUD Muntilan Kab. Magelang
Dinkes Kab. Magelang
dr. Arum Siwinarni
Sleman,14 Maret 1984
19840314 2010012017
CPNS
Kota Yogyakarta
RS Grhasia Yogyakarta
Dinkes Kota Yogyakarta
dr. Asma Mardhiah
Bandung,15 Januari 1983
198301522010012000
PNS
Kab. Rejang Lebong
PKM KP Delima
Dinkes Kab. Rejang Lebong
BENGKULU
Radiologi
Juli 2012
RSUD Curup
dr. Bambang Sulastio
Bengkulu,23 Juni 1982
198206232010011012
CPNS
Kab. Mukomuko
RSUD Mukomuko
Dinkes Kab. Mukomuko
BENGKULU
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Mukomuko
dr. Bayu Arianto
Surakarta, 20 Agustus 1980
19800820 2009031004
PNS
Kab. Wonogiri
RSUD dr. Soediran MS,

Wonogiri
Dinkes Kab. Wonogiri
JATENG
Radiologi
Juli 2012
RSUD dr. Soediran MS, Wonogiri
dr. Diana Anggraini
Sleman, 04 Oktober 1983
10
dr. Dwi Ferniawanti
Yogyakarta, 21 Februari 1982
Non PNS
Kab. Cilacap
RSUD Majenang Kab. Cilacap
Dinkes Kab. Cilacap
JATENG
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Majenang Cilacap
19820221 s009022004
PNS
Kota Salatiga
Dinas Kesehatan Kota Salatiga
Dinas Kesehatan Kota

Salatiga
JATENG
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Salatiga
11
dr. Ester Lianawati Antoro
Blitar, 22 Mei 1980
12
dr. Eva Hadaniah Asryati
Singkawang, 12 Januari 1979
Non PNS
Kab. Mimika
RS Mitra Masyarakat
Dinkes Kab. Mimika
197901122006042003
PNS
Kota Bandar Lampung
PKM Lemong
Dinkes Kota Bandar Lampung
13
dr. Fatrinawati
Sleman, 4 Oktober 1975
19751004 2006042 015
14
dr. Hardha Pandu Winata
Pringsewu, 28 Oktober 1982
198210282009021004
PNSD
Kota Yogya
RSU Yogya
PNSD
Kab. Tanggamus
RSUD Kota Agung
15
dr. Herlina Pohan
Balikpapan,3 Desember 1982
16
dr. I Gusti Putu Victor Widnyana
Tabanan, 2 Oktober 1984
19821203 2009022006
PNSD
Kota Yogyakarta
Pusk UmbulharjoI
24.1.0040508
PTT
Kab. Alor
Puskes Kayang
17
dr. Ibnu Anyar
Tulungagung, 17 April 1979
18
dr. Ignatius Dendy Purnama
Bandung,19 Juli 1986
19790417 2009031004
CPNS
Kab. Banyumas
RSUD Banyumas
Dinkes Kab. Banyumas
34 1 005 087 5
PTT
Kab Mamasa
PKM Pana
Dinkes Kab, Mamasa
Kab. Penajam Paser

Utara
PKM Waru
Dinkes Kab. Penajam Paser

Utara
Kota Dumai
RSUD Kota Dumai
Dinkes Kota Dumai
PAPUA
Patologi Anatomi
Juli 2012
RS Mitra Masyarakat
LAMPUNG
Radiologi
Juli 2012
RSUD Liwa
DIY
Patologi Klinik
Juli 2012
RSU Yogyakarta
Dinkes Kab. Tanggamus
LAMPUNG
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Kota Agung
DIY
Juli 2012
RSUD Yogyakarta
Dinkes Kab. Alor
NTT
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Alor
JATENG
Obsgin
Juli 2012
RSUD Banyumas
SULBAR
Ilmu Peny. Mata
Juli 2012
RSUD Mamasa
KALTIM
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Penajam Paser Utara
RIAU
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Kota Dumai
JATIM
Obsgin
Juli 2012
RSUD .dr.Soetomo, Surabaya
KALBAR
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Sekadau
KALBAR
Obsgin
Juli 2012
RSUD Kubu Raya
JATENG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Saras Husada, Purworejo
19
dr. Indah Ajeng Ebtasari
Balikpapan, 08 Juni 1983
17.1.0046636
PTT
20
dr. Indrawan
Dumai, 5 Agustus 1983
19830805 2009041 002
PNSD
21
dr. Indri Hapsari Raganingtyas
Trenggalek,26 Februari 1981
19810226 2009 042006
PNS
Kab. Trenggalek
Pustu Sidomulyo
Dinkes Kab. Trenggalek
22
dr. Jeffri Boyke Londong
Depok, 16 Juni 1981
14.1.0044095
PTT
Kab. Sekadau
PKM Balai Sepuak
Dinkes Kab. Sekadau
PNSD
Kab. Kubu Raya
PKm Sui. Durian
Dinkes Kab. Kubu Raya
PNS
Kab. Purworejo
RSUD Saras Husada, Purworejo Dinkes Kab. Purworejo
23
dr. Khairun Nisa
Pontianak, 16 Agustus 1981
24
dr. Lany Ertanto
Purworejo, 12 September 1982
19810816 200803 2
001
19820912 200902 1
003
MULAI
SMT
PENDIDIKAN
10
11
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
12
PAPUA BARAT
Obsgin
Juli 2012
RSUD Teluk Wondama
13
RIAU
Radiologi
Juli 2012
RSUD Arifin Achmad
JATENG
THT-KL
Juli 2012
RSUD Kab. Cilacap
BENGKULU
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Curup
25
dr. Libertus Miliano Pasaribu
Medan, 3 Mei 1982
PTT
Kab. Wondama
PKM Wondiboy
Dinkes Kab. Wondama
26
dr. Lukita Purnama Sari
Pekanbaru, 23 Januari 1983
Non PNS
Kota Pekanbaru
RSUD Arifin Achmad
Dinkes Kota Pekanbaru
27
dr. Mahastini
Karanganyar, 04 Mei 1978
19780504 2009032006
PNSD
Kab. Cilacap
RSUD Kab. Cilacap
Dinkes Kab. Cilacap
28
dr. Malia Agustina Z
Palembang, 29 Oktober 1982
198210292010011023
PNSD
Kab. Rejang Lebong
RSUD Curup
PNSD
Kab. Gunung Kidul
RSUD Wonosari
Dinkes Kab, Gunung Kidul
DIY
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Wonosari
PNSD
Kab. Gunung Kidul
RSUD Wonosari
Dinkes Kab, Gunung Kidul
DIY
Ilmu Peny. Mata
Juli 2012
RSUD Wonosari
JATIM
Bedah Urologi
Juli 2012
RSUD Puruk Cahu
DIY
Anestesiologi
Juli 2012
RSU Yogyakarta
19831118 200903 2
002
19790511 200903 2
001
29
dr. Nafida Justica Sofiana
Yogyakarta, 18 November 1983
30
dr. Nia Ariasti
Yogyakarta, 11 Mei 1979
31
dr. Nicolaus Kresno Harimurti
Madiun,12 November 1984
Non PNS
Kab. Mojokerto
Kab. Mojokerto
Dinkes Kab. Mojokerto
32
dr. Novi Dwi Akhsaniati
Yogyakarta,1 November 1983
19831101 2009022006
PNSD
Kota Yogya
RSU Yogya
33
dr. Rakhmat Tajudin
Banyumas, 09-06-1980
19800609 2009031005
CPNS
Kab. Banyumas
RSUD Ajibarang Kab. Banyumas Dinkes Kab. Banyumas
JATENG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Ajibarang Banyumas
34
dr. Reni Indrastuti
Yogyakarta, 19 Spetember 1978
197809192006042016
PNSD
Kota Tebing Tinggi
Puskes Teluk Karang
Dinkes Kota Tebing Tinggi
SUMUT
Radiologi
Juli 2012
RSUD Tebing Tinggi
19830926 2009 01
1009
19840415 201001 2
015
35
dr. Riifdhani Fakhrudin Nur
Demak, 26 September 1983
36
dr. Riskadwi Septianti
Jambi, 15 April 1984
Kab. Magetan
PKM Karang rejo
Dinkes Kab. Magetan
JATIM
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Magetan
PNSD
PNS
Kota Jambi
RSUD A.Manap
Dinkes Kota Jambi
JAMBI
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD A.Manap
37
dr. Silvi Amelia
Padang, 29 Oktober 1984
38
dr. Sintyche E Marpaung
Medan,03 Januari 1980
198410292009012004
PNSD
Kab. Agam
Puskes Pakan Kamis
Dinkes Kab. Agam
SUMBAR
Ilmu Peny. Saraf
Juli 2012
RSUD Lubuk Basung
400 059 650
PNS
kab.Toba Samosir
RSUD Porsea
Dinkes Kab. Toba Samosir
SUMUT
Obsgin
Juli 2012
RSUD Porsea
39
dr. Sri Hastuti
Klaten, 20 Februari 1978
40
dr. Subiyanti
Pemangkat, 16 Januari 1979
11.1.0038467
PTT
Pusat
PKM Sukoharjo
Dinkes Kab. Sukoharjo
JATENG
Kulit & Kelamin
Juli 2012
RSUD Sukoharjo
197991162008012010
PNS
Kab. Sambas
RSUD Pemangkat
Dinkes Kab. Sambas
KALBAR
Obsgin
Juli 2012
41
dr. Sunarto
Lamongan, 21 Februari 1978
197802212009011003
RSUD Pemangkat
PNSD
Kota Mataram
RSU Prop. NTB
Dinkes Kota Mataram
NTB
Ilmu Bedah Anak
Juli 2012
RSU Prop. NTB
42
dr. Tri Gunawan
Sampit, 04 Mei 1985
43
dr. Trismi Istiana
Tanjungkarang, 27 Februari 1977
16.1.0050 538
PTT
Kab. Balangan
PKM. Uren
Dinkes Kab. Balangan
KALSEL
Obsgin
Juli 2012
RSUD Balangan
197702272005012008
PNS
Kota Bandar Lampung
PKM Kedaton
Dinkes Kota Banjar Lampung
LAMPUNG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Kota Bandar Lampung
44
dr. Wawan Suci Nurasti
Bantul, 17 Juni 1983
19830617 2009031006
45
dr. Widuri Astuti
Sleman, 13 Juni 1977
19770613 2009032004
CPNS
Kab. Magelang
RSUD Muntilan Kab. Magelang
Dinkes Kab. Magelang
JATENG
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Muntilan Magelang
PNSD
Kota Jambi
RSUD A.Manap
Dinkes Kota Jambi
JAMBI
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD A.Manap
II
RESIDEN
03.1.0050987
PTT
Kab. Solok
UPTD Puskes Tigo Lurah
Dinkes Kab. Solok
JABAR
Anestesi
September
2011
II
RSUD Bayu Asih, Purwakarta
Kab. Kotawaringin
Puskes Tumbang Penyahuan
RSUD Tangerang Selatan
BANTEN
Ilmu Kes. Anak
Juli 2010
IV
RSUD Tangerang Selatan
Kota Magelang
RSJ Magelang
Dinkes Kota Magelang
JATENG
Juli 2010
IV
RS Jiwa Prof.Dr.Soerojo Magelang
46 dr. Andhika Marthsyal Pratama
Padang, 21 September 1984
47
dr. Dony Ronaldo
Jakarta, 20 Desember 1983
15.1.0047992
Pasca PTT
48
dr. Kornelis Ibrawansyah
Palembang, 1 Januari 1975
19750101 200812 1 004
PNSD
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
49
dr. Nova Perdana Putra
Yogyakarta, 18 November 1983
198311182011011007
PNSD
50
dr. Syamsu Tatang Tri Yuwanto
14 Februari 1972
19720214200212003
PNS POLRI
51
dr. Twody Yudiman
Non PNS
MULAI
SMT
PENDIDIKAN
10
11
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
12
13
Kab. Kerinci
Puskes Siulak Gedang, Kerinci
Dinkes Kab. Kerinci
JAMBI
Ilmu Peny. THT-KL
Juli 2011
II
RSUD Mayjen H.A.Thalib, Sungai Penuh
Polda DIY
Biddokkes Polda DIY
MABES POLRI
POLRI
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2011
II
Biddokkes Polda DIY
JATENG
Orthopaedi &
Traumatologi
Januari 2011
II
RSUD dr. Soedirman Mangun Sumarso,

Wonogiri
Kab. Wonogiri
Kab. Wonogiri
Dinkes Kab. Wonogiri
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
1
I
2
dr. Aulia Pranandrari
Jakarta, 5 Februari 1979
19790205 2010012011
PNSD
dr. Cempaka Nova Intani
Jakarta, 14 Nopember 1983
19831114 2010012004
CPNSD
dr. Cipta Suryadinata
Jakarta, 4 Januari 1986
43.03.04.0011
dr. Dewi Mira Ratih
Jakarta, 05 Agustus 1977
197708052009022003
dr. Fachrizal Hariady
Banda Aceh, 30 Juli 1984
198407302010031001
dr. Firdaus Mualim
Banda Aceh, 12 Juni 1983
01.1.0051870
dr. Laziosi Allien Gunawan
Surabaya, 14 April 1985
'3521100110111012
dr. Liyah Giovana
Jakarta, 16 Agustus 1978
3121100106046874
Dinkes Provinsi
JATENG
Ilmu Peny. Paru
Juli 2012
RSUD dr.Margono Soekarjo
RSUD Kab. Banyumas
Dinkes kab. Banyumas
JATENG
Ilmu Peny. Paru
Juli 2012
RSUD Kab. Banyumas
PTTD
Kab. Bangka Barat
Dinkes Kab. Bangka barat
PNSD
Kota Serang
Puskesmas Taktakan Kota Serang
Dinkes Kota Serang
PNSD
Kab. Aceh Jaya
Puskes Lamno, Aceh Jaya
PTT
Kab. Simeulue
RSUD Kab. Simeulue
CPNSD
Kota Kupang
RSUD Prof.Dr.W.Z. Johanes Kupang
Dinkes Kota Kupang
PNSD
Kab. Bangka
Puskesmas Sinar Baru Kab. Bangka
Dinkes kab. Bangka
197108152003121002
PNSD
Kab. Tangerang
RSUD Tangerang
PTT
Kab. Nabire
Puskesmas Napan Kab. Nabire
Dinkes Kab. Nabire
197901082006042006
PNSD
Kab. Bekasi
Puskesmas Karang satria Kab. Bekasi
Dinkes Kab. Bekasi
25.1.0050172
PTT
Kab. Maluku Tenggara Barat
RSUD dr. P.P. Magretti Samlaki
Dinkes Kab. Maluku Tenggara

Barat
BABEL
Anestesi
Juli 2012
BANTEN
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Kota Serang
Dinkes kab. Aceh Jaya
ACEH
Anestesi
Juli 2012
RSUD, Kab. Aceh Jaya
Dinkes Kab. Simeulue
ACEH
Anestesi
Juli 2012
RSUD Kab. Simeulue
NTT
Obsgin
Juli 2012
RSUD Prof.Dr.W.Z. Johanes Kupang
BABEL
Ilmu Peny. Paru
Juli 2012
RSUD Sungailiat
BANTEN
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Tangerang
PAPUA
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Kab Nabire
Yogyakarta, 15 Agustus 1971
dr. Raditya Pratama
Padang ,22 Juli 1986
11
dr. Rina Effendi
Bekasi,08 Januari 1979
12
dr. Rizki Iwan Kusuma
Jakarta,14 Agustus 1982
13
dr. Siti Pratieka Uri
Jakarta, 3 April 1977
197704032008012027
PNSP
PUSAT
RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
14
dr. Subhan Rumoning
Fakfak, 26 April 1985
198504262010041000
PNSD
Kab. Fak Fak
RSUD Kab. Fak Fak
Dinkes Kab. Fak Fak
15
dr. Sun Parkuseg Siregar
Nanga Suruk,17 Oktober 1978
197810172008031003
PNSD
Kab. Ende
Puskesmas marok, Ende
Dinkes Kab. Ende
16
dr. Windy Doris Roring
Palu, 26 Pebruari 1983
198302262011012007
CPNSD
Kota Palu
Puskesmas Mabelopura Kota Palu
Dinkes Kota Palu
17
dr. Zulfikar
Jakarta,23 Agustus 1981
198108232008121000
PNSP
PUSAT
RSUP dr. M. Djamil
Dinkes Provinsi
II
RESIDEN
18
dr. Ardhestiro H. P
Malang, 20 Desember 1980
11070045641280
TNI AD
Ditkesad
Ditkesad
19
dr. Edi Leonardo S
Medan, 2 September 1978
11040005730278
TNI AD
Kes. Pusdikpasus
20
dr. Eka Dian Mardiaty
Jakarta, 5 Maret 1976
21
dr. Febby Oktavianti
Jakarta, 14 Oktober 1977
23
dr. Nukeseny
Medan, 1 Mei 1978
24
dr. R. Deti Nurbaeti
Mataram, 13 Maret 1980
13
RSUD dr.Margono Soekarjo
dr. Mohammad Rifki M.S
Palembang, 3 April 1976
KETERANGAN
12
Kab. Banyumas
dr. Muhammad Rusydi
PENEMPATAN KEMBALI
Prov. Jateng
10
22
MULAI
SMT
PENDIDIKAN
10
11
197603052008122001
PNS
28.1.0041796
Pasca
PTT
JABAR
Patologi Anatomi
Juli 2012
RSUD Kab. Bekasi
MALUKU
Anestesi
Juli 2012
RSUD dr. P.P. Magretti Samlaki
DITJEN BUK
Parasitologi Klinik
Juli 2012
PAPUA BARAT
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Kab. Fak Fak
NTT
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Ende
SULTENG
Rehab Medik
Juli 2012
RSU Anutapura Kota Palu
SUMBAR
Anestesi
Juli 2012
RSUP dr. M. Djamil
KEMHAN
KEMHAN
Jantung & Pembuluh

Darah
Januari 2012
Ditkesad
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Bedah Orthopedi
Januari 2010
IV
Ditkesad
Kota Tangerang
RS Kusta Sitanala Tangerang
BANTEN
Radiologi
Januari 2012
Kab. Halmahera Timur
Puskes Perawatan Subaim
Dinkes Kab. Halmahera Timur
MALUT
Obsgin
Januari 2011
III
RSUD Halmahera Timur
Pusat
RSUP Dr.Mohammad Hoesin

Palembang

Palembang
DITJEN BUK
Jantung & Pembuluh

Darah
Januari 2012

Palembang
KEMHAN
Ilmu Peny. Paru
Januari 2012
Ditkesad
POLRI
Radiologi
Juli 2011
II
Medis Satkes Pusdokkes Polri
197604032006041006
PNS
11040013650178
TNI AD
Kesdam III. SLW
Ditkesad
KEMHAN
19800312006042002
PNS
POLRI
Pusdokkes Polri
Medis Satkes Pusdokkes Polri
MABES POLRI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
25
dr. Riri Prima Yolanda
Padang, 19 April 1980
198004192008012011
PNS
26
dr. Safroni
Kaludan, 10 Juni 1976
197606102009011006
27
dr. Sony Sanjaya
Jakarta, 6 Mei 1982
28
dr. Wildawati Nurdin
Pekanbaru, 13 Juni 1972
29
dr. Waluyo Sugito
27 Juni 1981
30
dr. Yulius Seno N
Jakarta, 7 Mei 1979
31
dr. Toman Nababan
32
dr. Herni
Jakarta.19 Agustus1980
33
dr. Risa Fitria
Aceh Besar, 27 Oktober 1979
MULAI
SMT
PENDIDIKAN
10
11
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
12
13
Pusat
RSUP Dr. M. Djamil Padang
DITJEN BUK
Rehab Medik
Juni 2011
II
PNSD
Kab. Lima Puluh Kota
RSUD Suliki, Kab. Lima Puluh Kota
Dinkes Kab. Lima Puluh Kota
SUMBAR
Anestesi
Januari 2011
III
RSUD Suliki, Kab. Lima Puluh Kota
19820506 201001 1 023
PNSD
Kab. Buton Utara
Pusk. Kulisusu
Dinks Kab. Buton Utara
SULTRA
Ilmu Bedah
Januari 2012
RSUD Buton Utara
01.1.025253
Pasca
PTT
Kota Bekasi
RSUD Kota Bekasi
Dinkes Kota Bekasi
JABAR
Patologi Anatomi
Januari 2011
II
RSUD Kota Bekasi
11060006390681
TNI AD
Kesdam II. SWJ
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Orthopedi
Juli 2011
II
Ditkesad
11060001590779
TNI AD
Kesdam I. BB
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Ilmu Bedah Saraf
Januari 2012
Ditkesad
07.1.0047117
Pasca
PTT
Kab. Hubang Hasudungan
RSUD Dolok Sanggul
Dinkes Kab. Hubang

Hasudungan
SUMUT
Ilmu Peny. Dalam
Januari 2012
RSUD Dolok Sanggul
1978008192009022001
PNSD
Kota Pontianak
Pusk Kec.Pontianak Tenggara
Dinkes Kota Pontianak
KALBAR
Januari 2012
RSUD Kota Pontianak
PTT
Kota Banda Aceh
RSUD. Dr. Zainoel Abidin
Dinkes Kota Banda Aceh
Januari 2012
RSUD. Dr. Zainoel Abidin
ACEH
Ilmu Kes. Kulit &

Kelamin
Ilmu Peny. Paru
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
1
I
2
dr. Albertus Varera
Konawe Selatan, 29 Febuari 1980
198002292006041004
dr. Anwar Fauzi
Martapura, 2 April 1984
198404022011011005
dr. Bagus Diva Indra Dharma
Denpasar, 11 Oktober 1986
dr. Budi Rahmana
jakarta, 28 September 1977
197709282006041003
MULAI
SMT
PENDIDIKAN
10
11
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
12
13
RSUD. Prov. Sulawesi Tenggara
Dinkes Prov.
SULTRA
Radiologi
Juli 2012
RSUD Prov. Sulawesi Tenggara
CPNSD Kota Banjarbaru
Puskes Rawat Inap Cempaka
Dinkes Kota Banjarbaru
KALSEL
Obsgin
Juli 2012
RSUD Banjar Baru
Kontrak
Kota Denpasar
RSUD Wangaya, Denpasar
Dinkes Kota Denpasar
BALI
Rehab Medik
Juli 2012
PNSD
Kab. Bangka Selatan
Puskes Rias
Dinkes Kab. Bangka Selatan
BABEL
Radiologi
Juli 2012
RSUD Gading
Dinkes Kab. Pidie Jaya
PNSD
Dinkes Prov.
dr. Dede Subrata
Banda Aceh, 4 Juli 1979
34.1.0049733
Pasca
PTT
Kab. Majene, Sulbar
RSUD Pidie Jaya
dr. Dhini Karunia Benih Asmara
Samarinda, 8 November 1980
198011082009032003
PNSD
Kota Samarinda
RSUD.A.W. Sjahranie Samarinda Dinkes Kota Samarinda
dr. Fauzy Ma'ruf
Banyuwangi, 7 Maret 1981
198103072010011008
PNSD
Dinkes Prov.
RS. Jiwa Prov. NTB
Dinkes Prov.
dr. Fitria Deski
Langsa, 27 Juli 1981
01.1.0046952
PTT
Kab. Aceh Tamiang
Puskes Tamiah Hulu
dr. Hariadi
Jakarta, 1 Maret 1983
198303012010011026
PNSD
Kab. Kepulauan Aru
10
dr. Harry Mangasi Binsar Panjaitan
Jakarta, 9 Juni 1984
11
dr. I Gde Eka Sugiartha
Tunjuk-Tabanan, 19 November 1976
197611192010011013
12
dr. I ketut Gede Agus Budi Wirawan
Singaraja, 22 Agustus 1984
198408222010011021
PNSD
13
dr. Jeane Rachel Esra
Parepare, 6 Juli 1982
34.1.0046323
PTT
14
dr. Lourin Nova
198011052008012012
15
dr. Mohammad Rizal Hanafiah
Banjarmasin, 19 Desember 1981
198112192009031004
16
dr. Muhammad Novyan
banjarbaru, 29 November 1981
17
dr. Muhammad Rony
Pangkalan Susu, 9 Januari 1980
18
dr. Novi Rahayu Arianti
19
20
ACEH
Anestesi
Juli 2012
RSUD Pidie Jaya, Aceh
KALTIM
Ilmu Kes Anak
Juli 2012
RSUD.A.W. Sjahranie,
Samarinda
NTB
Radiologi
Juli 2012
RS. Jiwa Prov. NTB
Dinkes Kab. Aceh Tamiang
ACEH
Obsgin
Juli 2012
RSUD Aceh Tamiang
RSUD Cendrawasih Dobo
Dinkes Kab. Kepulauan Aru
MALUKU
Anestesi
Juli 2012
RSUD Cendrawasih Dobo
Puskes Kaubeie
Dinkes Kab. Kefamenanu
NTT
Obsgin
Juli 2012
RSUD Kefamenanu
RSUD. Bangli
Dinkes kab. Bangli
BALI
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Bangli
Kab. Buleleng
RSUD. Kab. Buleleng
Dinkes Kab. Bulelelng
BALI
Rehab Medik
Juli 2012
RSUD. Kab. Buleleng
Kab. Mamuju
Puskes Batuada
Dinkes Kab. Mamuju
SULBAR
Juli 2012
RSUD Prov. Sulbar
PNSD
Kab. Yahukimo
Puskes Kurima
Dinkes Kab. Yahukimo
PAPUA
Obsgin
Juli 2012
RSUD Yahukimo
PNSD
Kota Banjarbaru
RSUD. Banjarbaru
KALSEL
Radiologi
Juli 2012
RSUD Banjar Baru
198111292010011010
PNSD
Kab. Barito Timur
Dinkes. Kab. Barito
Dinkes Kab. Barito Timur
KALTENG
Radiologi
Juli 2012
RSUD Tamiyang Layang
110049092
PTT
Kab. Aceh Tengah
Puskes Biang Mancung
Dinkes Kab. Aceh Tengah
ACEH
Ilmu Kes Mata
Juli 2012
RSUD Datu Beru, Aceh Tengah
Probolinggo, 5 ovember 1979
197911052005012008
PNSD
Kota Probolinggo
Puskes Kedopok
Dinkes Kota Probolinggo
JATIM
Ilmu Kes Anak
Juli 2012
RSUD M. Saleh, Probolinggo
dr. Pauline Elfrida Hutagaol
Pekan baru, 25 September 1982
198209252009042001
PNSD
Kab. Pelalawan
Puskes Pangkalan Lesung
Dinkes Kab. Pelalawan
RIAU
Radiologi
Juli 2012
RSUD Selasih, Pelalawan
dr. Suci Lestari
Jakarta, 6 Juli 1983
198307062010012020
PNSD
Kab. Sekadau
RSUD. Sekadau
Dinkes Kab. Sekadau
KALBAR
Radiologi
Juli 2012
RSUD. Sekadau
21
dr. Zulfito Marendra
jakarta, 21 Juli 1977
197707212009081001
PNSD
Kab. Gorontalo
Puskes Biluhu Kab. Gorontalo
Dinkes Kab. Gorontalo
GORONTALO
Ilmu Kes Anak
Juli 2012
RSUD Dr.MM. Bunda Umboto
II
RESIDEN
24.1.0051442
PTT
Kab. Kefamenanu
CPNSD kab. Bangli
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
MULAI
SMT
PENDIDIKAN
10
11
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
SULTENG
Ilmu Bedah
Januari 2012
RSUD Anutapura, Palu
22
dr. Andri Hamdani
Palu, 23 November 1983
198311232011011008
23 dr. Doni Setiawan
197610182006041004
24
Surabaya, 15 Februari 1978
dr. Erlina
25 dr. Lilis Asfaroh
Sidoarjo, 9 Januari 1979
26 dr. Mohammad Imam Wahyudi
Sumenep, 12 Februari 1982
27
dr. Ngakan Gede Anom Dwiworo

Taman Bali
Tanah Nggrogot, 29 Agustus 1979
28 dr. Puji Elmiasih
Surabaya, 7 Januari 1975
29
Nganjuk, 26 September 1976
dr. Woro Safitri
CPNSD Kota Palu
RSUD Anutapura, Palu
Dinkes Kota Palu
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
12
13
PNSP
Pusat
Ditjen Bina Upaya Kesehatan
Ditjen Bina Upaya Kesehatan
DITJEN BUK
Bedah Plastik
Januari 2012
RSUP Fatmawati Jakarta
197802152005012007
PNS
Pusat
RSUP Fatmawati, Jakarta
Pasca
PTT
Kab. Lamongan
198202122009011008
PNSD
Kab. Sumenep
Klinik Gajah Mada Kab.

Lamongan
Puskes Guluk-Guluk, Kab.
Sumenep
DITJEN BUK
Patologi Anatomi
Juli 2011
III
Dinkes Kab. Lamongan
JATIM
Ilmu Peny. Paru
Juli 2011
II
RSUD Dr. Soegiri, Lamongan
Dinkes Kab. Sumenep
JATIM
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD dr. H. Moh. Anwar Kab.

Sumenep
MABES POLRI
79081523
POLRI
Polda NTT
Biddokkes Polda NTT
POLRI
Radiologi
Januari 2011
III
Biddokkes Polda NTT
197501072006042022
PNSD
Kab. Bondowoso
PKM Sukosari, Kab. Bondowoso Dinkes Kab. Bondowoso
JATIM
Patologi Klinik
Januari 2011
III
RSUD Dr.H.Koesnadi, Kab.

Bondowoso
Pasca
PTT
Kab. Nganjuk
Dinkes Kab. Nganjuk
Dinkes Kab. Nganjuk
JATIM
Ilmu Peny. THT-KL
Juli 2011
II
RSUD Kertosono, Kab. Nganjuk
Polda Jatim
MABES POLRI
POLRI
Radiologi
Juli 2010
IV
Kota Mataram
RSU Prov.NTB
Dinkes Kota Mataram
NTB
Ilmu Kes. Anak
Juni 2011
II
RSU Prov.NTB
30
dr. Yekti Susilowati
Sidoarjo, 6 Februari 1973
19730208200801201
PNS
POLRI
31
dr. Yudhi Kurniawan
Padang Panjang, 7 Juni 1981
198106072009011007
PNSD
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
NO
NAMA
1
I
2
dr. Afriani
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
SUMBAR
Ilmu Peny. Paru
Juli 2012
RSUP dr. M. Djamil, Padang
SUMBAR
Ilmu Peny. Jantung &

Pembuluh Darah
Juli 2012
BABEL
Obsgin
Juli 2012
RSUD Bangka Tengah
SUMBAR
Patologi Anatomi
Juli 2012
RIAU
Ilmu Kes Anak
Juli 2012
RSUD Dumai
BENGKULU
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD M. Yunus, Bengkulu
Desa Ampeh, 4 Januari 1981
dr. Citra Kiki Krevani
Padang, 12 Agustus 1982
dr. Gerri Rivendra
Padang, 21 Juni 1983
dr. Hera Novianti
198101042008122001
PNSP
PUSAT
Dinkes Provinsi
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
198106122008122002
PNSP
PUSAT
Dinkes Provinsi
3111100109103609
PNSD
Kab. Bangka Tengah
RSUD Bangka Tengah
Dinkes Kab. Bangka Tengah
Padang, 7 November 1979
197911072008122001
PNSP
PUSAT
Dinkes Provinsi
dr. Inggrit Anggraini
Solok, 6 Januari 1983
198301062010012021
CPNSD Kota Dumai
Puskes Dumai Timur
Dinkes Kota Dumai
dr. Mirton
Bengkulu, 19 Oktober 1985
198510192011011003
CPNSD Kota Bengkulu
RSUD M. Yunus, Bengkulu
Dinkes Kota Bengkulu
dr. Vandra Bina Riyanda
Tarusan,12 April 1986
198604122011011009
PNSD
Kota Solok
RSUD Kota Solok
Dinkes Kota Solok
SUMBAR
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Kota Solok
dr. Yessi Ekawati
Pekanbaru, 8 Juni 1984
198406082010012028
PNSP
kab. Lubuk Alung
BP4 Lubuk Alung
Dinkes Kab. Lubuk Alung
SUMBAR
Patologi Klinik
Juli 2012
BP4 Prov. Sumbar
dr. Yostila Derosa
Tiku, 23 Mei 1983
198305232009012005
PNSD
Kota Solok
RSUD Kota Solok
Dinkes Kota Solok
SUMBAR
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Kota Solok
II
RESIDEN
II
RSUD Sungai Dareh, Kab. Dharmasraya
10
dr. Harry Prima Sya Putra
Bukittinggi, 16 Agustus 1979
197908162009021002
PNSD
Kab. Dharmasraya
Puskes Kotobaru
Dinkes Kab. Dharmasraya
SUMBAR
Ilmu Peny. Saraf
Juli 2011
11
dr. Khairunnisa
Bukittinggi, 22 Mei 1977
197705222006042008
PNSD
Kab. Agam
Puskes Lasi, Kab. Agam
Dinkes Kab. Agam
SUMBAR
Ilmu Kes. Anak
Januari 2012
RSUD Pariaman, Padang
12
dr. Nila Rahma Suryani
Bukittinggi, 9 September 1976
197609092006042010
PNSD
Kota Bukittinggi
Puskes Guguk Panjang, Bukittinggi
Dinkes Kota Bukittinggi
SUMBAR
Patologi Klinik
Juli 2011
II
RSUD Kota Bukittinggi
SUMBAR

Pembuluh Darah
Januari 2012
RSUD Arosuka, Kab. Solok
13
dr. Rikho Ade Putera
Panyakalan, 1 Januari 1985
198501012010011029
PNSD
Kab. Solok
Puskes Sungai Lasi, Kab. Solok
Dinkes Kab. Solok
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKA
10
1
I
2
dr. Agi Wihastomo Nugroho
Yogyakarta, 8 Desember 1980
dr. Agnes Retno Wijayanti
Surakarta, 8 Agustus 1985
PTT
dr. Amsir Ryadi Sugiarto
16.1.0049272
dr. Aniq Ulthofiah
Erobogan, 27 Juni 1986
dr. Dhieto Basuki Putra
Sungailiat, 8 Oktober 1987
dr. Diah Utami Anggraini
Semarang, 15 Maret 1983
dr. Dian Purnamawati Mahayuni
Semarang, 28 Juli 1984
dr. Elisabeth LS Setianingrum
Jakarta,11 September 1979
Pasca PTT Kota Pekalongan
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
RSUD Bendan, Pekalongan
Dinkes Kota Pekalongan
JATENG
Obsgin
Juli 2012
RSUD Bendan, Pekalongan
Kab. Nabire
Puskes Wanggarsari
Dinkes Kab Nabire
PAPUA
Ilmu Kes Anak
Juli 2012
RSUDKab Nabire
PTT
Kab. Barito Utara
Puskes Sei Rahayu
Dinkes Kab. Barito Utara
KALTENG
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD. Muara Teweh
PTT
Kab Sambas
Puskes Sungai Kelambu
Dinkes Kab. Sambas
KALBAR
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSU Pemangkat
PTT
Kab. Bangka
Puskesmas Sungailiat
Dinkes Kab. Bangka
BABEL
Rehabilitasi Medik
Juli 2012
RSUD Sungailiat
198303152010011019
PNSD
Kab. Purwokerto
RSUD dr.Margono Soekarjo,

Purwokerto
Dinkes Kab. Purwokerto
JATENG
Radiologi
Juli 2012
RSUD dr.Margono Soekarjo, Purwokerto
198407282009022009
PNSD
Kota Salatiga
RSUD Salatiga
Dinkes Kota Salatiga
JATENG
Rehabilitasi Medik
Juli 2012
RSUD Kota Salatiga
197503142006041007
PNSD
Kota Kupang
FK Undana
Dinkes Kota Kupang
NTT
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Prof. Dr. W. Z. Johannes
dr. Erza Wahyudhani
Samarinda, 25 Juli 1982
19820725 2009041002
PNSD
Kab Barito Kuala
RSUD H.Abdul Aziz Marabahan
Dinkes Kab. Barito Kuala
KALSEL
Anestesiologi
Juli 2012
10
dr. Handaya Sapta Nugroho
Kudus, 25 Maret 1981
198103252009031000
PNSD
Kota Pati
Puskes Pucakwangi I
Dinkes Kota Pati
JATENG
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD RAA SOEWONDO, PATI
11
dr. Nelson Ombun Saragi
Medan, 27 November 1970
197011272010011001
PNSD
Kab. Muaro Jambi
RSUD Muaro Jambi
Dinkes Kab. Muaro Jambi
JAMBI
Ilmu Kes Jiwa
Juli 2012
RSUD Muaro Jambi
12
dr. Niken Budiastuti Cahyaningrum
Semarang, 4 Juni 1984
198406042009032010
PNSD
Kota Semarang
Dinkdes Prov. Jateng
Dinkdes Prov. Jateng
JATENG
Rehabilitasi Medik
Juli 2012
RS Jiwa Daerah Kota Surakarta
13
dr. Nurhadi Saputra
Pontianak, 21 Juli 1980
198007212006041002
PNSD
Kab Sambas
Puskes Terigas
Dinkes Kab. Sambas
KALBAR
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Sambas
14
dr. Qomarul Islamiyati
Bantul, 24 Agustus 1970
197008242002122006
PNSD
Kota Mataram
RS. Jiwa Provinsi NTB
Dinkes Kota Mataram
NTB
Ilmu Kes Jiwa
Juli 2012
RS. Jiwa Provinsi NTB
15
dr. Risda Fitriyani
Margasari, 11 Juli 1983
198307112009042002
PNSD
Kab Barito Kuala
Dinkes Kab. Barito Kuala
KALSEL
Radiologi
Juli 2012
16
dr. Sisilya Maria Umboh
Balikpapan, 13 Juni 1980
19800613 2006042017
PNSD
Kab. Barito Timur
Puskes P Panas
KALTENG
Ilmu Kes Mata
Juli 2012
RSUD Tamiang Layang
17
dr. Stevanny Rumondang Wulan
Palu, 26 Januari 1987
198701262011012201
PNSD
Prov. Sulteng
RSUD Madani
Dinkes Provinsi
SULTENG
Ilmu Kes Anak
Juli 2012
RSUD Madani Prov. Sulteng
18
dr. Titi Mutiara
Biak, 4 April 1972
PTT
Kab. Biak
RSUD Biak
Dinkes Kab Biak
PAPUA
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Biak
19
dr. Yarmaji
Pati, 17 September 1979
197909172009042003
PNSD
Kota Pati
Puskes Jakenan, Pati
Dinkes Kota Pati
JATENG
Ilmu Kes Jiwa
Juli 2012
RSUD RAA SOEWONDO, PATI
20
dr. Zico Arianto Wirapraja S.
Medan, 21 Mei 1983
198305212009041002
PNSD
Kab. Dolog Sanggul
Puskes Saitni Huta
Dinkes Kab. Dolog Sanggul
SUMUT
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Dolog Sanggul
II
RESIDEN
21
dr. Beni Arjihans
Cimahi, 21 Oktober 1976
11070041761076
TNI AD
Kesdam XII. TPR
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Ilmu Bedah Umum
Januari 2012
Ditkesad
22
dr. Erna Kristiyani
Boyolali, 28 Desember 1977
197712282007012006
PNSD
Kab. Pati
Puskes Pati II
Dinkes Kab. Pati
JATENG
Ilmu Kes. Kulit &

Kelamin
Januari 2012
RSUD RAA Soewondo, Pati
Kota Palembang
RSUP Mohammad Hoesin

Palembang
RSUP Mohammad Hoesin

Palembang
SUMSEL
Rehab Medik
Januari 2012
RSUP Mohammad Hoesin Palembang
Kesdam VII. Wrb
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN

Pembuluh Darah
Januari 2012
Ditkesad
23
dr. Ernie
Palembang, 17 Agustus 1977
24
dr. Hari Indratno
21 Januari 1982
197708172010122001
PNS
11070048530182
TNI AD
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKA
10
NTT
Patologi Klinik
Juli 2011
II
RSUD Waikabubak Sumba Barat
Januari 2012
RSUD Tugurejo, Semarang
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
25
dr. Hendrawati E.R.B. Mahemba
Waikabubak, 31 Agustus 1974
197408312002122006
PNSD
Kab. Sumba Barat
RSUD Waikabubak Sumba Barat
Dinkes Kab. Sumba Barat
26
dr. Junizal Firdaus
Semarang, 21 Juni 1977
197706212008011007
PNSD
Kota Semarang
RSUD Tugurejo, Semarang
Dinkes Kota Semarang
JATENG
Ilmu Bedah
27
dr. Nanik P
Magelang, 22 September 1979
11040014310979
TNI AD
Kesdam Jaya
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Patologi Klinik
Januari 2012
Ditkesad
28
dr. Oddie Budi Santoso
Semarang, 14 Agustus 1982
Non PNS
Kab. Sragen
RSIA Restu Ibu, Sragen
Dinkes Kab. Sragen
JATENG
Anestesi
Januari 2012
RSUD Sragen
29
dr. Tonggo Tua Siallagan
Medan, 18 Oktober 1982
198210182008041002
PNSD
Kab. Samosir
RSUD dr. Hadrianus Sinaga

Pangururan
Dinkes Kab. Samosir
SUMUT
Obsgin
Januari 2011
III
RSUD dr. Hadrianus Sinaga Pangururan
30
dr. Westri Elfilia Arthanti
Semarang, 13 Februari 1986
84.1.00500356
Prov. Sulbar
Dinkes Kab. Mamuju
JATENG
Radiologi
Juli 2011
II
RSUD dr. R.Soetrasno, Rembang
31
dr. Wisnu Budi Pramono
Purwokerto, 19 Februari 1985
81.4.070278
Puskes Bobotsari, Kab.

Purbalingga
Dinkes Kab. Purbalingga
JATENG
Anestesi
Januari 2012
RSUD dr.R.Goeteng Taroenadibrata, Purbalingga
32
dr. Lily Tresnowati
Grobogan,29 Februari 1980
33
dr. Farida Manurung
Pangkalan Berandan,
1973
34 dr. Rosreri
27 Maret
Semarang, 08 Maret 1972
Pasca PTT Kab. Mamuju

PTT
Kab. Purbalingga
198002292006042006
PNSD
Kab. Lahat
PKM Muara Lawai
Dinkes Kab. Lahat
SUMSEL
Ilmu Kes. Kulit &

Kelamin
Januari 2012
RSUD.Kab. Lahat
19730327
2005022002
PNSD
Kab. Lamandau
BPPPA & KB
Dinkes Kab. Lamandau
KALTENG
Forensik
Januari 2012
RSUD DR. DORIS SYLVANUS
Kota Semarang

Semarang

Semarang
JATENG
Patologi Klinik
Januari 2012
RSUD Kota Semarang
197203082002122004
PNSD
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKA
10
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
1
I
2
dr. A.Muh. Farid Wahyuddin
Ujung Pandang, 18 Agustus 1983
198308182009011007
PNSD
Kab. Luwu Utara
Puskes Bone-Bone
Dinkes Kab. Luwu Utara
SULSEL
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Andi Djemma, Kab. Luwu Utara
dr. Abdul Kadir Hamdan
Sinjai, 10 Desember 1985
198512102010011017
PNSD
Kab. Morowali
Dinkes Kab. Morowali
Dinkes Kab. Morowali
SULTENG
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Kab. Morowali
dr. Andi Enda Yuliastini
Bulukumba, 03 Juli 1984
198407032010012007
PNSD
Kab. Donggala
Dinkes Kab. Donggala
Dinkes Kab. Donggala
SULTENG
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Kab. Donggala
dr. Andi Nur Hasanah
Soppeng, 28 Maret 1982
198203282010012019
PNSD
Kab. Mamuju
SULBAR
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Prov. Sulawesi Barat
dr. Ary Wahyudi
Denpasar, 22 Nopember 1981
dr. Diana Sihotang
Ujung Pandang, 13-8-1980
3210049014
PTT
19800813 200903 2 005
PNSD
Puskes Rangas, Kab. Mamuju
Dinkes Kab. Mamuju
Kab. Teluk Wondama
Puskes.Sabubar
Dinkes Kab. Teluk Wondama
PAPUA BARAT
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Kab. Teluk Wondama
Kab. Kotabaru
RSUD Kab. Kotabaru
Dinkes Kab. Kotabaru
KALSEL
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Kab. Kotabaru
dr. Diana Wati
Sidoarjo,11-12-1984
198412112009042002
PNSD
Kab. Maluku Tengah
RSUD Masohi, Kab Maluku

Tengah
Dinkes Kab. Maluku Tengah
MALUKU
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Masohi Kab. Maluku Tengah
dr. Evi Silviani Gusnah
197711082005022004
PNSD
Kab. Maros
RSUD Salewangan, Maros
Dinkes Kab. Maros
SULSEL
Radiologi
Juli 2012
RSUD Salewangan, Kab. Maros
dr. Haerani Harun
Ujung Pandang, 14 Desember 1981
198112142008122001
PNS
Kemdiknas
RSP Untad - RSUD Undata
Dinkes Prov. Sulteng
SULTENG
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Prov. Sulawesi Tengah
10
dr. Hervianti Asri
Ujung Pandang, 19 Februari 1982
198202192010012018
PNSD
Kab. Burru
RSUD Kab. Barru
Dinkes Kab. Barru
SULSEL
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Kab. Barru
Dinkes Kab. Minahasa Utara
SULUT
Ilmu Kes. Jiwa
Juli 2012
RSUD Maria Walanda Maramis, Kab.

Minahasa Utara
Dinkes Kab. Kolaka
SULTRA
Obsgin
Juli 2012
RSUD Kab. Kolaka
Dinkes Kab. Mamasa
SULBAR
Radiologi
Juli 2012
RSUD Prov. Sulawesi Barat
SULUT
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Maria Walanda Maramis, Kab.

Minahasa Utara
197904082008022001
PNSD
Kab. Minahasa Utara
RSUD Maria Walanda Maramis,

Kab. Minahasa Utara
19850906 201001 2 028
PNSD
Kab. Kolaka
Puskes Toari, Kolaka
11
dr. Ireine Suantika Cornelia Roosdy
Manado, 8 April 1979
12
dr. Ismawanty Mustain
Ujung Pandang, 6 September 1985
13
dr. Jessie Widyasari
Jakarta,16 Juli 1987
14
dr. Marthalina Sitorus
Pangkalan Brandan, 15 Desember 1974
15
dr. Merdyana Darkuthni
Ampana, 13 April 1988
1910052151
PTT
16
dr. Nia Krisdiantari
Surabaya,06-08-1981
198108062010012012
PNSD
17
dr. Nisrina Syahdu
Ujung Pandang, 9 Pebruari 1985
18
dr. Novita
Ujung Pandang, 25 November 1980
19
dr. Rahmiaty Purnama
Ujung Pandang, 17 Maret 1984
20
dr. Rijal Ilmi Basri
Rantau, 22-2-1982
21
dr. Rini Ariani Powatu
Kasipute, 22 Januari 1982
22
dr. Rizma Maricar
Ujung Pandang, 30-12-1985
23
dr. Rosa Dwi Wahyuni
Palu, 02 April 1985
24
dr. Syukryani Syamsari
Lampa, 12 Januari 1982
34.1.0052533
PTT
197512152010012001
PNSD
Kab. Mamasa
Puskes Aralle, Kab. Mamasa

RSUD Maria Walanda Maramis,
Kab. Minahasa Utara
Dinkes Kab. Minahasa Utara
Kab. Tojo Una Una
Puskes. Lebiti, Tojo Una Una
Dinkes Kab. Tojo Una Una
SULTENG
Obsgin
Juli 2012
RSU Ampana, Kab. Tojo Una Una
Kota Mataram
Puskes Aikmel, Kota Mataram
Dinkes Kota Mataram
NTB
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD.R.Soedjono, Kota Mataram
Kab. Minahasa Utara
21.1.0048782
PTT
Kab. Bombana
Puskes Poleang Timur
Dinkes Kab. Bombana
SULTRA
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Kab. Bombana
198011252009022002
PNSD
Kota Parepare
Puskes Pakessi, Parepare
Dinkes Kota Parepare
SULSEL
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD A. Makkasau Kota Parepare
198403172009022007
PNSD
Kota Palopo
RSUD Sawerigading, Palopo
Dinkes Kota Palopo
SULSEL
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Sawerigading, Kota Palopo
19820222 200803 1 001
PNSD
Kab Tanah Laut
Puskes Batakan, Kab. Tanah

Laut
Dinkes Kab. Tanah Laut
KALSEL
Obsgin
Juli 2012
RSUD H.Boejasin Pelaihari, Kab. Tanah

Laut
19820122 200903 2 006
PNSD
Kab. Bombana
Puskes Rumbia
Dinkes Kab. Bombana
SULTRA
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Kab. Bombana
198512302010012009
PNSD
Kota Ambon
RSUD Tulehu Ambon
Dinkes Kota Ambon
MALUKU
Obsgin
Juli 2012
RSUD Tulehu, Kota Ambon
198504022009122005
PNS
Kemdiknas
RSP Untad - RSUD Undata
Dinkes Prov. Sulteng
SULTENG
Patologi Klinik
Juli 2012
RSUD Prov. Sulawesi Tengah
198201122009042007
PNSD
Kab. Bulukumba
Puskes Ujung Loe, Bulukumba
Dinkes Kab. Bulukumba
SULSEL
Radiologi
Juli 2012
RSUD H. Andi Sulthan Daeng Radja, Kab.

Bulukumba
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKA
10
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
Kab. Takalar
Puskes Galesong Utara, Kab.

Takalar
Dinkes Kab. Takalar
SULSEL
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD H. Padjonga Daeng Ngalle, Kab.

Takalar
CPNSD
Kab. Buru
RSUD Namlea, Kab. Baru
Dinkes Kab. Baru
MALUKU
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Namlea, Kab. Baru
74080931
POLRI
Polda Sulsel
Biddokkes Polda Sulsel
MABES POLRI
POLRI
Patologi Klinik
Juli 2010
IV
25
dr. Widiana
Ujung Pandang, 6 September 1981
198109062006042015
PNSD
26
dr. Zulham Effendy Mandar
Ambon,08-04-1983
198304082010011019
II
RESIDEN
27
dr. Agustini
Takalar, 14 Agustus 1974
28
dr. Arif Budiman
6 Agustus 1977
11040003910877
TNI AD
Ditkesad
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Orthopaedi
Juli 2011
II
Ditkesad
29 dr. Erfan Affandi Dilapanga
Kotamobagu, 31 Agustus 1984
198408312010011002
PNSD
Kab. Bolaang
Mongondow
Puskes Passi Barat, Kab.

Bolaang Mongondow
Dinkes Kab. Bolaang

Mongondow
SULUT
Ilmu Peny. Mata
Januari 2012
RSUD Datoe Binangkang, Kab. Bolaang

Mongondow
30 dr. Erny Murty Nyngsi
Ujung Pandang, 30 November 1986
198611302011012018
PNSD
Kota Palopo
Puskes Wara Selatan
Dinkes Kota Palopo
SULSEL
Obsgin
Januari 2012
RSUD Sawerigading Palopo
31 dr. Ferdinandes
Makale, 30 April 1985
Non PNS
Kab. Toraja Utara
Kab. Toraja Utara
Dinkes Kab. Toraja Utara
SULSEL
Ilmu Bedah
Januari 2011
III
32 dr. Herliastuti
Lipu, 9 Oktober 1982
19821009 200804 2 002
PNSD
Kab. Buton Utara
Pusk. Kulisusu
Dinkes Kab. Buton Utara
SULTRA
Obsgin
Januari 2012
RSUD Buton Utara
33
Ujung Pandang, 20 April 1976
MABES POLRI
POLRI
Ilmu Bedah
Januari 2011
III
dr. Irwan Wijaya
197604202005011007
PNS POLRI Polda Sulsel
RSUD Lakipadada, Tana Toraja
34 dr. Magma Punawan Putra
Banyuwangi, 24 Januari 1986
24,10050133
Pasca PTT Kab. Rote Ndao
Puskesmas Korbafo
Dinkes Kab. Rote Ndao
NTT

Pembuluh Darah
Juli 2012
RSUD Baa Kab. Rote Ndao
35 dr. Megawati
Parigi, 05 Januari 1985
19.1.0052897
Pasca PTT Kota Palu
Dinkes Kota Palu
SULTENG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
36 dr. Novita
Palu, 06 Pebruari 1978
197802062005012014
PNSD
Kab. Banggai
Puskes Kampung Baru
Dinkes Kab. Banggai
SULTENG
Radiologi
Januari 2012
RSUD Kab. Banggai
37 dr. Nurlia
Sungguminasa, 6 Juni 1979
590 018 216
PNSD
Kab. Soppeng
Puskes Sewo, Soppeng
Dinkes Kab. Soppeng
SULSEL
Ilmu Peny. Saraf
Januari 2012
RSUD Ajjapange, Kab. Soppeng
38 dr. Patricia Monica Tauran
3210047684
PNSD
Kab. Teluk Wondama
PKM Sabubar
Dinkes Kab. Teluk Wondama
PAPUA BARAT
Patologi Klinik
Januari 2011
III
RSUD Teluk Wondama
1910047287
PTT
Kab. Banggai
PKM Bualemo Kab. Banggai
Dinkes Kab. Banggai
SULTENG
Anestesi
Juli 2011
II
RSUD Kab. Banggai
74060758
POLRI
Polda Sulsel
MABES POLRI
POLRI
Radiologi
Juli 2010
IV
39 dr. Sitti Ziarah
Luwuk, 12 Juni 1983
40
Ujung Pandang, 28 Juni 1974
dr. Syahrul Gani
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
1
I
2
dr. Budi Septiawan
Amuntai, 16 September 1982
dr. Diana Jeni Hastuti
Cirebon, 4 Oktober 1984
dr. Dwi Indah Cahyani
198209162009031003
PNSD
25.10050182
PTT
Jombang,31-10-1982
198210312009012004
dr. Dyah Paramita
Surabaya, 15 Desember 1982
dr. Komang Sri Rahayu Widiasari
dr. Maria Atik Wijayanti
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
Kota Banjarbaru
RSUD. Kota Banjarbaru
KALSEL
Patologi Klinik
Juli 2012
Kab. Kep. Aru
Puskesmas Koijabi
Dinkes Kab. Kep. Aru
MALUKU
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Kab. Kepulauan Aru
PNSD
Kota Madiun
RSUD Kota Madiun
Dinkes Kota Madiun
JATIM
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Kota Madiun
19821215 2010012018
PNSD
Kota Banjarbaru
KALSEL
Ilmu Bedah
Juli 2012
Banyuwangi,24-04-1982
198204242008022002
PNSD
Kota Mataram
RSUD. Kota Mataram
Dinkes Kota Mataram
NTB
Ilmu Peny. Paru
Juli 2012
RSUD. Kota Mataram
Malang,20-08-1981
198108202009092001
PNSD
Kab. Biak
Dinkes Kab. Biak
Dinkes Kab. Biak
PAPUA
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Kab. Biak
dr. Normawati
Lempatan Baru, 6 Januari 1985
198501062011012004
PNSD
Kota Banjarbaru
KALSEL
Ilmu Peny. Paru
Juli 2012
dr. Robert One Daniesha
Surabaya,30-07-1980
24.10053087
PTT
Kab. Sabu Raijua
Puskesmas Eimadake
RSUD Sabu Raijua
NTT
Obsgin
Juli 2012
RSUD Sabu Raijua
dr. Sri Handayani Rahayu
Kotabaru, 3 Juni 1980
19800603 2006042014
PNSD
Kab. Kotabaru
Puskesmas Mekarpura
Dinkes Kab. Kotabaru
KALSEL
Ilmu Peny. Paru
Juli 2012
RSUD. Kab. Kotabaru
10
dr. Yenni Yustini
Binuang, 8 Agustus 1978
197808082006042015
PNSD
Kab. Tapin
Puskesmas Binuang Tapin
Dinkes Kab. Tapin
KALSEL
Ilmu Peny. Saraf
Juli 2012
RSUD. Kab. Tapin
11
dr. Zaki Afif
Banjarmasin, 17 April 1983
16.1.0046.031
Kab. Tapin Selatan
Puskesmas Lokpaikat, Kab. Tapin

Dinkes Kab. Tapin Selatan
Selatan
KALSEL
Obsgin
Juli 2012
RSUD Tapin Selatan
Kota Jambi
Kota Jambi
JAMBI
Ilmu Peny. Saraf
Januari 2012
RSUD H. Abdul Manap Kota Jambi
II
RESIDEN
12
dr. Nidia Suriani
PTT
Non PNS
Dinkes Kota Jambi
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJADJARAN
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
dr. Ade Erna Yusniar Nasution
Ilmu Penyakit Dalam
September 2012
RSUD. Kab. Sumedang
dr. Adi Soekardi
dr. Anggra Filani
Banda Aceh, 23 Desember 1984
dr. Balqis Dhamayanti
Malang, 7 Mei 1975
dr. Darfina Dwi Rahayu
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
10.02.016
Pasca
PTT
Kab. Sumedang
RSUD. Kab. Sumedang
Dinkes Kab. Sumedang
JABAR
19771201 200701 1 010
PNSD
Kab. Kebumen
RSUD.Dr.Adjidarmo Kab. Kebumen
Dinkes Kab. Kebumen
JATENG
Radiologi
September 2012
RSUD.Dr.Adjidarmo Kab. Kebumen
PTT
Kota Banda Aceh
Kota Banda Aceh
ACEH
Ilmu Penyakit Dalam
September 2012
RSUD. Zaenoel Abidin Banda Aceh
15.1.0045124
Pasca
PTT
Kab. Kotawaringin Timur Puskesmas Parenggean I
Dinkes Kab. Kotawaringin Timur
KALTENG
Obstetri & Ginekologi
September 2012
Bandung, 6 Agustus 1979
19790806 200804 2 001
PNSD
Kab. Sarolangun
RSUD HM Chatib Q, Sarolangun
Dinkes Kab. Sarolangun
JAMBI
Ilmu Penyakit Dalam
September 2012
RSUD HM Chatib Q, Sarolangun
dr. Derry Suselo
Sentebang, 18 Oktober 1978
19781018 200803 1 001
PNSD
Kab. Sambas
Puskesmas Tebas
Dinkes Kab. Sambas
KALBAR
Ilmu Kedokteran Fisik &

Rehabilitasi
September 2012
RSUD Pemangkat, Sambas
dr. Dewi Fitriani
Pacet, 3 Agustus 979
19790803 201001 2 006
PNSD
Kab. Majalengka
Puskes Cibodas
Dinkes Kab. Majalengka
JABAR
Ilmu Kesehatan Anak
September 2012
RSUD.Majalengka
dr. Dila Siti Hamidah
Garut, 23 Agustus 1981
19810823 200903 2 003
PNSD
Kab. Muara Enim
RSUD.Dr.H.Moh.Rabain Muara Enim
Dinkes Kab. Muara Enim
SUMSEL
Radiologi
September 2012
RSUD.Dr.H.Moh.Rabain Muara Enim
dr. Esti Istiqomah
Ciamis, 10 November 1979
19791110 200902 2 006
PNSD
Kab. Lebak
Puskes Mandala
Dinkes Kab. Lebak
BANTEN
Ilmu Kesehatan Anak
September 2012
RSUD Adjidarmo, Lebak
10
dr. Fauliza Rakhima
Cimahi, 27 Februari 1982
19820227 200902 2 001
PNSD
Kab. Sumedang
Puskesmas DTM Yomo, Sumedang
JABAR
Ilmu Penyakit Dalam
September 2012
RSUD. Kab. Sumedang
11
dr. Frissyerly
19760906 200501 1 008
PNSD
Kab. Ciamis
RSUD Kelas C, Ciamis
Dinkes Kab. Ciamis
JABAR
Patologi Klinik
September 2012
RSUD Kelas C, Ciamis
12
dr. Hendriansyah Kusuma
Tangerang, 22 Oktober 1981
19811022 201001 1 013
PNSD
Kab. Cianjur
RSUD Kelas B Cianjur
Dinkes Kab. Cianjur
JABAR
Ilmu Bedah
September 2012
RSUD dr. Murjani, Sampit Kotim
13
dr. Henty Mulyati Agustina
Bandung, 30 Agustus 1983
01.1.64.080
Pasca
PTT
Kab. Merauke
Puskesmas Kupak Kalo
Dinkes Kab. Merauke
PAPUA
September 2012
RSUD. Kab. Merauke
14
dr. Imas Nurhayati
Sumedang, 1 Juli 1984
19840701 201001 2 025
PNSD
Kab. Bangka Barat
RSUD.Sejiran Setason, Bangka Barat
Dinkes Kab. Bangka Barat
BABEL
Patologi Klinik
September 2012
RSUD.Sejiran Setason, Bangka Barat
15
dr. Irfan Rakhmawan
Cimahi, 25 Juni 1984
19840625 200901 1 007
PNSD
Kab. Bandung Barat
Puskesmas Pataruman, Bandung Barat Dinkes Kab. Bandung Barat
JABAR
Radiologi
September 2012
RSUD. Cililin, Kab. Bandung Barat
JABAR

Rehabilitasi
September 2012
RSUD. Kab. Ciamis
PAPUA BARAT
Anestesiologi
September 2012
RSUD Raja Ampat
16
dr. Irna Purnama Sari
Bandung, 9 September 1976
19760909 200901 2 004
PNSD
Kab. Ciamis
RSUD. Kab. Ciamis
Dinkes Kab. Ciamis
17
dr. Kirman Krismantana
Cirebon, 3 Maret 1983
32.1.0050316
Pasca
PTT
Kab. Raja Ampat
RSUD Raja Ampat
Dinkes Kab. Raja Ampat
18
dr. Lidiyasiska
Bajubang, 16 Mei 1983
19830516 200803 2 001
PNSD
Kab. Merangin
Puskesmas Tambang Emas Kab.

Merangin
Dinkes Kab. Merangin
JAMBI
Ilmu Kesehatan Anak
September 2012
RSD Kol.Abunjani Bangko
19
dr. Magda Herestiani Gurasim
Bandung, 24 Januari 1982
19820124 200901 2 003
PNSD
Kab. Majalengka
RSUD Cideres, Majalengka
Dinkes Kab. Majalengka
JABAR
Patologi Klinik
September 2012
RSUD Cideres, Majalengka
20
dr. Nany N.
Jambi, 9 Mei 1979
19790509 200604 2 007
PNSD
Kab, Merangin
RSD.Kol.Abun Djani Bangko
Dinkes Kab, Merangin
JAMBI
Radiologi
September 2012
RSD.Kol.Abun Djani Bangko
21
dr. Nelly Christina Siahaan
Medan, 11 Agustus 1983
19830811 201001 2 013
Kota Medan
UPT Balai Kesehatan Mata Masyarakat,

Dinkes Kota Medan
Medan
SUMUT
Ilmu Kesehatan Mata
September 2012
UPT Balai Kesehatan Mata Masyarakat,

Medan
JABAR

Rehabilitasi
September 2012
RSUD Kab. Sumedang
KALTENG
September 2012
PNSD
22
dr. Richi Hendrik Wattimena
Bandung, 12 Desember 1975
19751212 200501 1 004
PNSD
Kab. Sumedang
23
dr. Srikusumawati
Surabaya, 11 Maret 1979
19790311 200903 2 008
PNSD
Kab. Gunung Mas
24
dr. Tammy Utami Dewi
Bandung, 13 November 1982
19821113 201001 2 007
PNSD
Kab. Cianjur
Dinkes Kab. Cianjur
JABAR
Ilmu Kesehatan Anak
September 2012
25
dr. Unang Sunarya
Lebak, 17 November 1982
19821117 200902 1 004
PNSD
Kab. Lebak
Puskes Cilegon
Dinkes Kab. Lebak
BANTEN
Anestesiologi
September 2012
RSUD Adjidarmo, Lebak
RSUD Kab. Sumedang

Puskesmas Sepang

Dinkes Kab. Gunung Mas
RSUD dr. Murjani, Sampit Kotim
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PADJADJARAN
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
NTT
Ilmu Bedah
September 2012
RSUD. Larantuka, Flores Timur
KEMHAN
Ilmu Bedah
Juli 2011
II
Diskesau
26
II
dr. Yohanes Ferdinand
24.1.0051466
Pasca
PTT
Kab. Flores Timur
Puskesmas Lite
Dinkes Kab. Flores Timur
533137
TNI AU
Wing II Paskhas
Diskesau
KEMHAN
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
RESIDEN
27
dr. Ahmad Hendra Y
Ngawi, 14 Juni 1978
28
dr. Ajeng Normala
Bogor, 6 November 1977
197711062008012008
PNSD
Kab. Bogor
RSUD Ciawi Kab. Bogor
JABAR
September 2012
29
dr. Aris Gunawan
Lampung, 20 September 1974
197409202006041009
PNSD
Kab. Lampung Timur
RSUD. Sukadana, Lampung Timur
Dinkes Kab. Lampung Timur
LAMPUNG
Anestesiologi
Maret 2012
RSUD. Sukadana, Lampung Timur
30
dr. Ferry Mulyadi
Sukabumi,17 Februari 1979
197902172007011002
PNSD
Kota Badar Lampung
RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo
RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo

Bandar lampung
LAMPUNG
Ilmu Kesehatan Anak
Januari 2012
RSUD Dr. A. Dadi Tjokrodipo Bandar

lampung
31
dr. Hawik Muzdalifah
Mojokerto, 23 Desember 1972
197212132002122003
PNSD
Kab. Cianjur
RSUD. Cimacan, Cianjur
Dinkes Kab. Cianjur
JABAR

Rehabilitasi
Maret 2012
RSUD. Cimacan, Cianjur
32
dr. Ike Rochmad
Medan, 29 Agustus 1978
11050022300878
TNI AD
Kostrad
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Patologi Klinik
Juli 2011
II
Ditkesad
33
dr. Indah Puspita
Yogyakarta, 14 September 1984
198409142009122001
PNS
Pusat

Palembang
DITJEN BUK
SUMSEL
Jantung & Pembuluh

Darah
Maret 2012
RSUP Dr.Mohammad Hoesin Palembang
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
1
I
2
MULAI
PENDIDIKAN
10
dr. Bambang Ari Nekso
Laktabat, 11 November 1982
198211112009031010
dr. Dessy
Sp Padang,07 Desember 1979
197912172010012004
dr. Diana
Reinberg,13 Oktober 1979
197910132009032007
dr. Fatimah Yasin
Pekan baru,19 September 1980
198009192008122002
CPNS
dr. I Nengah Budiarta
Sakti Buana,15 April 1981
198104152009031001
dr. Impol Hutapea
Laguboti,19 April 1980
dr. Isharyadi
dr. Noor Diniyah
dr. Purwa Riana Isnaya
10
11
II
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
PNSD
Kab Tanah Laut
RSUD H.Boejasin Pelaihari
Dinkes Kab. Tanah Laut
KALSEL
Obsgin
Agustus 2012
RSUD H. Boejasin Pelaihari
PNSD
Kab. Ogan Komering
Puskes Pedamaran Timur
Dinkes Kab. Ogan Komering
SUMSEL
Patologi Klinik
Agustus 2012
RSUD Kayu Agung
RSUD Puri Husada Tembilahan
Dinkes Kab. Indra Giri
RIAU
Anestesiologi
Agustus 2012
PUSAT
RSSN Bukittinggi
Dinkes Kab. Bukittinggi
SUMBAR
Patologi Klinik
Agustus 2012
RSSN Bukittinggi
PNSD
Kab. Lampung Timur
RSUD Sukadana
Dinkes Kab. Lampung Timur
LAMPUNG
Obsgin
Agustus 2012
RSUD Sukadana
198004192009041002
PNSD
Kab. Pelalawan
Puskes Ukuy
Dinkes Pelalawan
RIAU
Ilmu Bedah
Agustus 2012
RSUD Selasih, Pelalawan
Pontianak, 30 Maret 1980
198003302009031005
PNSD
Kab. Kendal
Puskes Kab. Kendal
Dinkes Kab. Kendal
JATENG
Obsgin
Agustus 2012
RSUD dr. H. Soewondo
Surakarta, 01 Mei 1976
197605012005012010
PNSD
Kab. Boyolali
Pusk. Boyolali II
Dinkes Kab. Boyolali
JATENG
Patologi Klinik
Agustus 2012
RSUD Simo
19770213 2009032004
PNSD
Kab. Banyumas
Puskes Rawalo
Dinkes Kab. Banyumas
JATENG
Ilmu Kes. Jiwa
Agustus 2012
RSUD Banyumas
dr. Rahmadi Indra
Rengat, 06 Desember 1977
197712062008011018
PNSD
Kab. Indra Giri
Puskes Kempas Jaya
Dinkes Kab. Indra Giri
RIAU
Ilmu Bedah
Agustus 2012
dr. Suhud Marisi
1710048694
PTT
Kab. Malinau
Dinkes Kab. Malinau
Dinkes Kab. Malinau
KALTIM
Anestesiologi
Agustus 2012
RSUD Malinau
197710082007011005
PNSD
Kab. Pati
Dinkes Kab. Pati
JATENG
Ilmu Peny. Dalam
Januari 2011
III
05.1.0050441
PTT
Kab. Tanjung Jabung

Barat
Puskes Parit Deli
Dinkes Kab. Tanjung Jabung

Barat
JAMBI
Ilmu Peny. Paru
Januari 2012
RSUD K.H. Daud Arif, Kuala

Tungkal
197510062006042007
PNSD
Kota Mataram
Puskes Ampenan
Dinkes Kota Mataram
NTB
Ilmu Peny. Paru
Juli 2011
II
RSU Prov.Nusa Tenggara Barat
CPNSD Kab. Indra Giri
RESIDEN
12
dr. Ahmad Husin
Pati, 8 Oktober 1977
13
dr. Delvan Irwandi
Batu Sangkar, 7 April 1979
14
dr. Dina Okfina Ria
Ungaran, 6 Oktober 1975
15
dr. Dede Rus Muhammad
Garut, 12 Mei 1975
187505122006041009
PNSD
Kota Surakarta
RSUD Kota Surakarta
Dinkes Kota Surakarta
JATENG
Ilmu Kedokteran
Jiwa
Januari 2012
RSUD Kota Surakarta
16
dr. Heri Purnomo
Sragen, 27 Mei 1983
198305272009021002
PNSD
Kota Salatiga
Puskes Sidorejo Kidul
Dinkes Kota Salatiga
JATENG
Ilmu Bedah
Januari 2012
RSUD Kota Salatiga
Ilmu Kedokteran
Jiwa
Juli 2011
II
RSUD Saras Husada, Purworejo
17
dr. Ika Endah Lestariningsih
Purworejo, 11 Oktober 1968
18
dr. Oktaviani
Bekasi, 10 Mei 1977
19
dr. Ratih Arianita Agung
Klaten, 14 Februari 1984
19681011 200212 2 003

11030015801077
198402142009032012
PNSD
Kab. Purworejo
Pusk. Mranti
Dinkes Kab. Purworejo
JATENG
TNI AD Kesdam XV. PTM
Ditkesad
KEMHAN
KEMHAN
Ilmu Bedah
Juli 2011
II
Ditkesad
PNSD
RSUD Dr.Moewardi Surakarta
Dinkes Kota Surakarta
JATENG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2011
II
RSUD Dr.Moewardi Surakarta
Kota Surakarta
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SAM RATULANGI
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
SULTENG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Kab. Banggai Kepulauan
SULUT
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Lapangan Sawang
SULTENG
Rehab Medik
Juli 2012
RSU Anutapura
1
I
2
dr. Ascer Flora Barung
dr. David Soeliongan Waworuntu
Manado, 9 Juni 1985
18.1.0050569
PTT
dr. Frans Fadli Datuk Ismail
Ujung Pandang, 27 Juli 1978
197807272009031001
PNSD
dr. Kurnia Sukmonowati
Demak, 05 Agustus 1978
197808052005012013
dr. Meiny Debby Abas
Lembean, 10 Maret 1979
197903102006042033
II
RESIDEN
dr. Anggiat Purba
Ujung Pandang, 3 Juni 1975
dr. Destria Natira Tiolung
Kotamobagu, 30 Desember 1980
dr. Gilbert Tangkudung
Tomohon, 3 Oktober 1986
dr. Toar Lendy Runtuwene
Buyungon, 14 Februari 1987
198208212008041001
PNSD
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
Kab. Bangkep
Puskes Lipulalongo Labobo
Dinkes Banggai Kepulauan
Kab. Kep. Sitaro
Puskes Sawang
Dinkes Kab. Sitaro
Kota Palu
RSU Anutapura
Dinkes Kota Palu
PNSD
Kab. Boalemo
RSUD Tani dan Nelayan
Dinkes Kab. Boalemo
GORONTALO
Rehab Medik
Juli 2012
RSUD Tani dan Nelayan, Kab. Boalemo
PNSD
Kab. Poso
Puskes Tangkura
Dinkes Kab. Poso
SULTENG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Poso
Yonkes Marinir
Diskesal
KEMHAN
KEMHAN
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
Diskesal
Kota Kotamobagu
RSUD Datoe Binangkang

Kotamobagu
Dinkes Kotamobagu
SULUT
Jantung &
Pembuluh Darah
Juli 2011
II
RSUD Datoe Binangkang Kotamobagu
Kota Manado
Kota Manado
Dinkes Kota Manado
SULUT
Ilmu Peny. Saraf
Juli 2011
II
RSUP Prof.DR.R.D.Kandou
Kab. Minahasa Selatan
Puskes Amurang Barat, Kab.

Minahasa Selatan
Dinkes Kab. Minahasa

Selatan
SULUT
Ilmu Peny. Dalam
Januari 2012
RSUD Amurang, Kab. Minahasa Selatan
16732/P
TNI AL
17.1.0047253
Pasca PTT
Non PNS
198702142010011002
SMT
PNSD
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
11
12
1
I
2
dr. Angga Pramuja
Jambi, 17 Juli 1982
198207172010011013
PNSD
Kota Jambi
RSUD R. Mataher
Dinkes Kota Jambi
JAMBI
THT-KL
Juli 2012
RSUD R. Mataher Kota Jambi
dr. Dika Amalia
Lhokseumawe, 17 April 1983
198304172010012001
PNSD
Kab. Aceh Utara
Puskes Simpang Keuramat
Dinkes Kab. Aceh Utara
ACEH
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Cut Meutia Kab. Aceh

Utara
dr. Eki Yostina
Kutacane, 4 September 1976
19760904 2005042001
PNSD
Kab. Bener Meriah
Dinkes Kab. Bener Meriah
Dinkes Kab. Bener Meriah
ACEH
Patologi Anatomi
Juli 2012
RSUD Kab. Bener Meriah
dr. Hartini
Non PNS
Kab. Banyuasin
Kab. Banyuasin
Dinkes Kab. Banyuasin
SUMSEL
Ilmu Peny. Kulit &

Kelamin
Juli 2012
RSUD. Kab. Banyuasin
dr. Junaini Laila
Blangkejeren, 26 Juni 1982
198206262009042005
PNSD
Kab. Gayo Lues
RSUD Gayo Lues
Dinkes Kab. Gayo Lues
ACEH
Ilmu Peny. Mata
Juli 2012
RSUD Kab. Gayo Lues
dr. Mohamad Emil Arief Umar
Jakarta,25 Oktober 983
MALUKU
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Namlea Kab. Buru
dr. Ratna Setia Asih
Pangkalpinang, 16 Oktober 1980
BABEL
Ilmu Kes. Anak
Juli 2012
RSUD Depati Hamzah Kota

Pangkalpinang
dr. Riety Irmalia
Yogyakarta, 16 Juli 1972
dr. Rosi Andarina
Prabu Mulih, 27 Oktober 1981
10
dr. Ryan Gusnaintin
Banda Aceh, 19 Agustus 1982
11
dr. Ichram Riyadi
Banda Aceh, 28 November 1981
12
25.100.507.23
PTT
Kab. Buru
Puskes Perawatan Airbuaya
Dinkes Kab. Buru
198010162009032004
PNSD
Kota Pangkalpinang
RSUD Depati Hamzah
Dinkes Kota Pangkalpinang
19720716200812201
PNS
PUSAT
Kemenkes
Kemenkes
SUMSEL
Anestesiologi
Juli 2012
RSK Rivai Ambulah Palembang
198110272008032002
PNSD
Prov. Sumsel
PKM Penyandingan
Dinkes Prov. Sumsel
SUMSEL
Ilmu Peny. Kulit &

Kelamin
Juli 2012
RSUD Prov. Sumatera Selatan
198208192009041002
PNSD
Kab. Aceh Barat
Puskes Sungai Mas, Kab. Aceh Barat
Dinkes Kab. Aceh Barat
ACEH
Anestesiologi
Juli 2012
RSUD Cut Nyak Dhien Meulaboh
08.1.0049892
PTT
Kab. Pringsewu
Puskesmas Wates
Dinkes Kab. Pringsewu
LAMPUNG
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Kab. Pringsewu
dr. Nuzli Mardiansyah
Kepahyang, 3 Maret 1982
198203032010011020
CPNS
Kab. Pagar Alam
RSUD. Basemah Pagar Alam
Dinkes Kab. Pagar Alam
SUMSEL
Obsgin
Juli 2012
RSUD. Basemah Pagar Alam
13
dr. Maria Ulfa
Palembang, 8 Desember 1978
197812082008012016
PNSP
PUSAT
RSPI. Prof. Dr. Sulianti Saroso
DITJEN BUK
Obsgin
Juli 2012
14
dr.M. daswarsa Romantika
Yogyakarta, 6 Mei 1983
198305062009021004
CPNS
Kab. Musibanyuasin
RSUD. Sekayu Musibanyuasin
Dinkes Kab. Musibanyuasin
SUMSEL
Obsgin
Juli 2012
RSUD. Sekayu Musibanyuasin
15
dr. Arifinj Syaripuddin
Palembang, 8 Mei 1983
18,10048062
RSUD. Liun Kendage
Dinkes Kab. Kep Sangihe
SULUT
Obsgin
Juli 2012
RSUD. Liun Kendage
II
RESIDEN
16
dr. Aprizal Satria
Pusat
RS Kusta Dr. Rivai Abdullah Palembang
RS Kusta Dr. Rivai Abdullah

Palembang
DITJEN BUK
Ilmu Peny. Dalam
Januari 2012
RS Kusta Dr. Rivai Abdullah

Palembang
17
dr. Chairul Sandro Utama
Palembang, 18 September 1978
BENGKULU
Ilmu Bedah
Januari 2012
RSUD Kab. Kepahiang
18
dr. Destiana Sera Puspita Sari
SUMSEL
Ilmu Kes. Anak
Juli 2011
II
RSUD Dr. Sobirin Muara Beliti
19
dr. Eko Herdiyanto
20
dr. Ellys Meritusi
21
Pasca PTT Kab. Kep. Sangihe
197704132005011002
PNS
19780918 200701 1 013
PNSD
Kab. Kepahiang
RSUD Kab. Kepahiang
Dinkes Kab. Kepahiang
198501012009032007
PNSD
Kab. Musi Rawas
RSUD Dr. Sobirin Muara Beliti
Dinkes Kab. Musi Rawas
Sumber Agung, 18 Oktober 1979
79101282
POLRI
Polda Bengkulu
Biddokkes Polda Bengkulu
MABES POLRI
Rantaubingin,25 Agustus 975
197508252005012007
PNSD
Kab. Tulang Bawang
RSUD Menggala
RSUD Menggala
dr. Junaidi
197601302010121001
PNS
Pusat
RSUP Dr.Mohammad Hoesin Palembang

Palembang
22
dr. Reysginawathie
Palembang, 21 September 1979
197909212005012010
PNSD
Kab. Ogan Ilir
RSUD Indralaya
Dinkes Kab. Ogan Ilir
23
dr. Rheyco Victoria
Daspetah,11 September 1980
198307262008042002
PNSD
Kab. Rejang Lebong
RSUD Curup, Rejang Lebong
POLRI
Obsgin
Januari 2011
III
Biddokkes Polda Bengkulu
LAMPUNG
Patologi Klinik
Januari 2012
RSUD Menggala
DITJEN BUK
Ilmu Peny. Dalam
Januari 2012

Palembang
SUMSEL
Ilmu Peny. Dalam
Januari 2012
RSUD Indralaya
BENGKULU
Anestesiologi
Januari 2012
RSUD Curup, Rejang Lebong
KETERANG
AN
13
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
dr. Heriani
Pidie, 26 Juli 1978
dr. Irwandi
dr. Isti Kumala Dewi
dr. Lea Darma Husein
Lam Baro Siubun, 5 Juli 1978
dr. Munawar
6
7
INSTANSI
PENGUSUL
7
MULAI
SMT PENEMPATAN KEMBALI
PENDIDIKAN
10
11
12
PROV
PEMINATAN
ACEH
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSIA Banda Aceh
197807262005042001
PNSD
Kota Banda Aceh
RSIA Banda Aceh
Alue le Puteh, 7 Juni 1984
198406072010011002
PNSD
Kab. Aceh Utara
Puskes Matang Kuli
ACEH
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Cut Meutia
Padang, 1 Juni 1975
19750601 2010012008
CPNS
Kab. Mukomuko
Puskes Penarik
Dinkes Kab. Mukomuko
BENGKULU
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Mukomuko
01.1.0043896
PTT
Kab. Aceh Besar
PuskesLhoong, Aceh Besar
Dinkes Kab. Aceh Besar
ACEH
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Jantho, Aceh Besar
Pidie, 28 Juni 1980
198006282009041002
PNSD
Kab. Pidie
RSUD Pidie
Dinkes Kab. Pidie
ACEH
Ilmu Bedah
Juli 2012
RSUD Pidie
dr. Sylva Nazly
Banda Aceh, 29 Mei 1980
198005292006042008
PNSD
Kota Banda Aceh
Puskes Batoh, Banda Aceh
ACEH
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Meuraxa, Banda Aceh
dr. Yanti Trisnawati
Seumeureung, 27 Juli 1983
198307272006042015
PNSD
Kab. Aceh Besar
Puskes Sukamakmur
Dinkes Kab. Aceh Besar
ACEH
Ilmu Peny. Dalam
Juli 2012
RSUD Aceh Besar
KETERANGAN
13
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
Obsgin
September 2012
RSUD Prov. NTB
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
dr. Ahmad Fadhli Busthomi
Jember, 14 Mei 1984
198405142010011002
PNSD
Kota Mataram
RSUD Prov. NTB
Dinkes Prov. NTB
NTB
dr. Gatot Triwono
198001112010041001
CPNS
Kab. Nduga
PKM Rawat Inap Keneyam
Dinkes Kab Nduga
PAPUA
Ilmu Bedah
September 2012
RSUD Wamena
dr. I.B. Putu Oka S.
24,10051504
PTT
Kab. Rote Ndao
Puskes Ndao
Dinkes Kab. Rote Ndao
NTT
Anestesiologi
September 2012
RSUD Ba'a
dr. Karismayusa Sudjana
Mataram, 2 Juli 1987
Non PNS
Kab. Lombok Barat
RSUD Patot Patuh Patju
Dinkes Kab. Lombok Barat
NTB
Ilmu Peny. Dalam
September 2012
RSUD Patot Patuh Patju
dr. Ni Made Putri Purnamadewi
Kelungkung, 26 Desember 1980
198012262009022005
PNSD
Kab. Klungkung
Puskes Banjarangkan II
Dinkes Kab. Klungkung
BALI
Ilmu Peny. Dalam
September 2012
RSUD Klungkung
dr. Ni Putu Heri D.
Pelapuan, 29 Oktober 1979
15,10049275
PTT
Kab. Barito Timur
Puskes Bentot
KALTENG
Obsgin
September 2012
RSUD Tamiang Layang
dr. Nyoman Dwi Maha Udiyana
Gianyar, 5 Juni 1983
198306052009031007
PNSD
Kab. Kobar
RSUD Sultan Amanudin Pangkalan

Bun
Dinkes Kab. Kobar
KALTENG
Ilmu Bedah
September 2012
RSUD Sultan Amanudin Pangkalan

Bun
197601192006042006
PNSD
Prov. Bali
RSU Indera Prov. Bali
Dinkes Prov. Bali
BALI
Ilmu Kes. Kulit &

Kelamin
September 2011
II
RSU Indera Prov. Bali
II
RESIDEN
dr. Gusti Agung Ayu Sriyani
Denpasar, 19 Januari 1976
dr. I Gusti Agung Ngurah Agung Sentosa
Denpasar, 2 Maret 1986
Non PNS
Prov. Bali
RSU Prima Medika Denpasar
Dinkes Prov. Bali
BALI
Obsgin
September 2011
II
RSUD Provinsi Bali
10
dr. I Gusti Ayu Agung Mirah
Klungkung, 1 Juli 1972
197207012002122006
PNSD
Kab. Klungkung
Puskes Banjarangkan II
Dinkes Kab. Klungkung
BALI
Ilmu Kedokteran
Jiwa
September 2011
II
RSUD Kab. Klungkung
11
dr. I Nyoman Adi Suparta
Pasuruan, 30 Januari 1979
197901302006041007
PNSD
Kab. Badung
Puskesmas Petang I Kab. Badung
Dinkes Kab. Badung
BALI
Ilmu Peny. Dalam
Februari 2012
RSUD Kab. Badung
12
dr. I Putu Parwata Jaya
Denpasar, 22 Desember 1981
Pasca PTT
Kab. Tabanan
Puskes Selemadeg Timur II Kab.

Tabanan
Dinkes Kab. Tabanan
BALI
Februari 2011
III
13
dr. I,G.A. Diah Kumara Dewi
Denpasar, 12 Agustus 1979
197908122006042012
PNSD
Kota Mataram
Puskes Ampenan
Dinkes Kota Mataram
NTB
September 2011
II
RSUD Kota Mataram
14
dr. Putu Verita Wulandari
Denpasar, 8 Desember 1984
15
dr. R. Yully Prapyatiningsih
Sanur, 4 Mei 1974
16
dr. Stefanus Taofik
Ampenan, 21 Agustus 1982
Jantung & Pembuluh

Darah
Ilmu Kedokteran
Jiwa
Non PNS
Kab. Bangli
RSUD Kab. Bangli
Dinkes Kab. Bangli
BALI
Ilmu Kes. Anak
Februari 2012
RSUD Kab. Bangli
197405042007012020
PNSD
Kab. Bangli
Puskesmas Kintamani I Kab. Bangli
Dinkes Kab. Bangli
BALI
Ilmu Kes. THT-KL
September 2011
II
RSUD Kab. Bangli
23.1.0051398
Pasca PTT
Kab. Lombok Barat
Puskes Kab. Lombok Barat
Dinkes Kab. Lombok Barat
NTB
Anestesi
September 2011
II
RSUD Kota Mataram
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
1
I
2
MULAI
PENDIDIKAN
10
dr. Abdus Somad Harahap
Batangtoru, 17-08-1984
198408172009041003
PNSD
Kab. Tapanuli Selatan
Puskes. Hutaraja, Tapanuli Selatan
Dinkes Kab. Tapanuli Selatan
SUMUT
Ilmu Peny. Dalam
April 2012
RSUD Tapanuli Selatan
dr. Boni Irawan Hatoguan
Bengkulu,29 Oktober 1980
198010292008011007
PNSD
Kab. Tapanuli tengah
RSUD Pandan
Dinkes Kab. Tapanuli Tengah
SUMUT
Ilmu Bedah
April 2012
RSUD Pandan
dr. Deasy Nediyanti
Medan, 04 Desember1980
19801204 2009 04 2003
PNSD
Kab. Aceh Timur
Puskes. Sungai Raya
Dinkes Kab. Aceh Timur
ACEH
Ilmu Kes. Anak
April 2012
RSUD IDI
dr. Denny Purnama Putra
Sungai Apit, 08 Juli1985
198507082010011024
PNSD
Kab. Siak
Puskes. Dayun
Dinkes Kab. Siak
RIAU
Ilmu Bedah
April 2012
RSUD Siak
dr. Desy Arisandi
Sei Rotan, 08 Desember 1982
198212082009042001
PNSD
Kab. Mandailing Natal
RSUD Panyabungan
Dinkes Kab. Mandailing Natal
SUMUT
Patologi Klinik
April 2012
RSUD Panyabungan
dr. Efzah
Tembilahan, 30 Juni 1983
198306302009032012
PNSD
Kab. Indra Giri
RSUD Puri Husada, Tembilahan Dinkes Kab. Indra Giri
RIAU
Ilmu Peny. Dalam
April 2012
RSUD Puri Husada, Tembilahan
dr. Endah Tri Lestari
Medan, 28 Maret 1977
197703282006042013
PNSD
Kab Serdang Bedagai
RSU Sultan Sulaiman
Dinkes Kab. Serdang Bedagai
SUMUT
Ilmu Kes. Jiwa
April 2012
RSU Sultan Sulaiman
dr. Fitri Handayani
Belawan, 07 Agustus 1983
198308072009032012
PNSD
Prov. Sumut
UPT. Dinkes Provinsi
Dinkes Provinsi
SUMUT
Patologi Klinik
April 2012
RSUD Prov. Sumut
dr. Hafniana
Langsa,12-09-1980
19800912 2009 04 2008
PNSD
Kab. Aceh Timur
Puskes Peureulak Barat
Dinkes Kab. Aceh Timur
10
dr. Hilmayanti
Tanjung Balai, 08 Februari 1985
19850208 2009 04 2007
PNSD
Kota Tanjung Balai
RSUD.dr.Tengku Mansyur
Dinkes Kota tanjung Balai

Dinkes Kota Palembang
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
ACEH
Anestesi
April 2012
RSUD Aceh Timur
SUMUT
Ilmu Kes. Anak
April 2012
RSUD.dr.Tengku Mansyur
SUMSEL

Pembuluh Darah
April 2012
RSUP Dr. Moh. Hoesin Palembang
KEPRI
Ilmu Kes. Anak
April 2012
RSUD Tanjung Pinang
140373426
PNSD
Kota Palembang
RSUP Dr. Moh. Hoesin

Palembang
19810926 200902 2 004
PNSD
Kota Tanjung Pinang
RSUD Tanjungpinang
Dinkes Kota Tanjung Pinang
Kab. Bengkulu Tengah
Puskes. Sidodadi
Dinkes Kab. Bengkulu Tengah
BENGKULU
Ilmu Kes. Anak
April 2012
RSUD Bengkulu Tengah
Kota Bengkulu
Puskes. Kuala Lempuing
Dinkes Kota Bengkulu
BENGKULU
Patologi Klinik
April 2012
RSUD M. Yunus
Kab. Agam
Puskes Maninjau
Dinkes Kab. Agam
SUMBAR
Anestesi
April 2012
RSUD Lubuk Basung
Kab. Buol
Puskes. Bunobou
Dinkes Kab. Buol
SULTENG
Obgin
April 2012
RSUD Buol
PNSD
Prov. Sumut
Dinkes Provinsi
Dinkes Provinsi
SUMUT
Ilmu Kes. Anak
April 2012
RSUD Prov. Sumut
PNSD
Kab. Deli Serdang
Puskes. Pagar Jati
Dinkes Kab. Deli Serdang
SUMUT
Patologi Klinik
April 2012
RSUD Deli Serdang
198008292009042002
PNSD
Kab. Tebing Tinggi
RSUD dr. H.K. Pane TT
Dinkes Kab. Tebing Tinggi
SUMUT
Ilmu Kes. Jiwa
April 2012
RSUD dr. H.K. Pane TT
198308042009042010
PNSD
Kab. Aceh Tamiang
RSUD Aceh Tamiang
Dinkes Kab. Aceh Tamiang
ACEH
Ilmu Kes. Anak
April 2012
RSUD Aceh Tamiang
26.1.0052408
PTT
Kab. Boalemo
RSUD Tani dan Nelayan,

Boalemo
Dinkes Kab. Boalemo
GORONTALO
Obsgin
April 2012
RSUD Tani dan Nelayan, Boalemo
11
dr. Komaria
12
dr. Kristina Ambarita
Medan , 26 September 1981
13
dr. Laila Fitri Rahmi
Medan, 20 Juni 1984
07.1005.1088
PTT
14
dr. Lentini Win Maretti Sihaloho
Medan, 06 Maret 1979
19790306 201001 2 007
PNSD
15
dr. M. Riko Krisman
Padang, 15 Januari 1980
198001152009011005
PNSD
16
dr. Muhar Yunan Tanjung
Medan, 03 Oktober 1984
1910050002
PTT
17
dr. Nina Miranda Amalia Lubis
Padang Sidempuan, 20 Juli 1985
198507202010012020
18
dr. Rini Rahmayani
Deli Serdang, 23 Januari 1975
19750123 2008 01 2011
19
dr. Rona Hanani Simamora
Padang Sidempuan, 29 Agustus1980
20
dr. Wiwiek Agusthin
Kuala Simpang, 4 Agustus 1983
21
dr. Zulkarnain Tambunan
II
RESIDEN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
NO
NAMA
TEMPAT, TGL LAHIR
NIP/NRPTT
STATUS PEGAWAI
UNIT KERJA ASAL
INSTANSI PENGUSUL
PROV
PEMINATAN
MULAI
PENDIDIKAN
10
POLRI
Obsgin
Januari 2011
III
Biddokkes Polda Jambi
22 dr. Daniel Hendra Simbolon
Medan, 15 Februari 1980
23 dr. Dessi Wahyuni

24
dr. Enny Marziah
25
26
SMT
PENEMPATAN KEMBALI
KETERANGAN
11
12
13
80021071
POLRI
Polda Jambi
Biddokkes Polda Jambi
MABES POLRI
Tanjung Pura, 17 Desember 1975
197512172008012011
PNSD
Kab. Kampar
Puskes Siak Hulu II
Dinkes Kab. Kampar
RIAU
September 2010
IV
RSUD Kab. Kampar
Medan, 22 Juli 1972
197207222010012002
PNSD
Kab. Aceh Utara
ACEH
Patologi Klinik
September 2011
II
RSUD Cut Mutia Kab. Aceh Utara
dr. Erlita Wienanda Syarif
Karawang, 6 Agustus 1986
198608062010012034
PNSD
Kab. Sijunjung
SUMBAR
Ilmu Kes. Anak
September 2011
II
RSUD Kab. Sijunjung
dr. Guntur Mulia Jendry Ginting
Rantau Prapat, 19 September 1984
198409192010011019
PNSD
Kab. Labuhan Batu
SUMUT
Ilmu Peny. Dalam
September 2011
II
RSUD Labuhan Batu
27
dr. Hadi Zulkarnain
Deli Serdang, 9 Juli 1979
KEMHAN

Pembuluh Darah
Maret 2011
III
Ditkesad
28
dr. Nining Gilang Sari
Banda Aceh, 8 Juni 1984
29
dr. Rocky Edy Parlindungan
Kisaran, 28 Nopember 1976
197611282006041007
30 dr. Juhriyani Malahayati Lubis
Medan, 20 Januari 1987
11040009120979
-
Puskes Matangkuli, Kab. Aceh

Utara
Puskes Padang Sibusuk, Kab.
Sijunjung
Dinkes Kab. Sijunjung
Puskes Negeri Lama, Bilah Hilir
Dinkes Kab. Labuhan Batu
TNI AD Kostrad
Ditkesad
KEMHAN
Non PNS Kota Pekanbaru
RS Jiwa Tampan, Pekanbaru
Dinkes Kota Pekanbaru
RIAU
Maret 2011
III
RS Jiwa Tampan, Pekanbaru
Puskes Tuo Pasir Mayang
Dinkes Kab. Tebo
JAMBI
Ilmu Kes. Anak
September 2011
II
RSUD Sultan Thaha Saifuddin
SUMUT
Obsgin
RSUP H. Adam Malik Medan
PNSD
Kab. Tebo
Non PNS Kota Medan
RSUP H. Adam Malik Medan Dinkes Prov. Sumut

DAFTAR NAMA

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR NAMA

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN SEMBILAN TAHUN 2012

TEMPAT, TGL LAHIR

drg. Ira Suciati

Jakarta, 13 September 1979

drg. Mutia Auliany

Jakarta, 22 Mei 1981

drg. Fitriany Darwis

Jakarta, 29 November 1967

UNIT KERJA ASAL

Dinkes Kab. Tangerang

RSUD Kab. Tangerang

Dinkes Kab. Bangka

Biddokkes Polda Metrojaya

Biddokkes Polda Metrojaya

Ilmu Peny. Mulut

RSU. Fatmawati Jakarta

PNS POLRI Polda Metro jaya

TEMPAT, TGL LAHIR

drg. Ira Suciati

Jakarta, 13 September 1979

drg. Mutia Auliany

Jakarta, 22 Mei 1981

drg. Fitriany Darwis

Jakarta, 29 November 1967

UNIT KERJA ASAL

Dinkes Kab. Tangerang

RSUD Kab. Tangerang

Dinkes Kab. Bangka

Biddokkes Polda Metrojaya

Biddokkes Polda Metrojaya

Ilmu Peny. Mulut

RSU. Fatmawati Jakarta

PNS POLRI Polda Metro jaya

TEMPAT, TGL LAHIR

UNIT KERJA ASAL

drg. I Komang Sutriadi Teguh Kelana Putra Nugraha

Melaya, Jembrana, 19 September 1984

drg. Srimelvina Riesky Murnidewi

Surabaya, 23 April 1982

198204232006042002 PNS POLRI Polda Jatim

RSUD Kab. Tabanan

Dinkes Kab. Tabanan

Biddokkes Polda Jatim

RSUD Kab. Tabanan

Biddokkes Polda Jatim

TEMPAT, TGL LAHIR

UNIT KERJA ASAL

RSUD Cut Meutia Aceh Utara

LULUS SELEKSI AKADEMIK

drg. Dian Maifara Putri

Lhokseumawe, 20 April 1983

drg. Leidya Valentina Elizabeth

Parepare, 24 Februari 1979

drg. Retno Widayanti

Tembagapura Papua, 25 Februari 1978

Jakarta, 4 Mei 1978

drg. Sutami Wahyu Prasetya

Jakarta, 4 Juni 1983

drg. Yudi Wijaya

Banyuwangi, 26 Mei 1977

Kab. Aceh Utara

PUSTU Geulumpang VII Aceh