DATA

Data pendukung
masalah penyakit
jantung koroner
DATA SUBJEKTIF
Dada terasa diremas
Cepat lelah
Letih
Riwayat Keluarga
Rasa terbakar di dada
Perasaan mual
Pusing
Detak jantng tidak
teratur
Perokok

DATA OBJEKTIF
TD : 160/100 mmHg
BB di atas batas normal
(obesitas)
P:
Malas beraktivitas
Kolesterol : > 240
EKG: Nampak aritmia
Peningkatan kolesterol

DIAGNOSA
(NANDA/INCP)
Dari data yang
disajikan ada 3
kemungkinan
diagnosis
keperawatan yitu:
1. Domain 1 :
Health promotion
Kelas 1:
Kesadaran
kesehatan
Gaya hidup (00168)
Kelas 2:
Manajemen
kesehatan
Perilaku kesehatan
cenderung beresiko
(00188)
Ketidak efektifan
pemeliharaan
kesehatan (00099)

TUJUAN
Keluarga memiliki
kesadaran kesehatan
dan
mempertahankannya
.

NOC
1. Keluarga mampu
mengenal
Level 1
Domain IV :
Pengetahuan
kesehatan dan
perilaku.
Hasil yang
Menggambarkan
sikap, pemahaman,
dan perilaku yang
menghargai sehat
maupun sakit.
Level 2
Kelas S :
Pengetahuan
kesehatan
Hasil yang
menggambarkan
pemahaman
keluarga dalam
pemanfaatan
informasi untuk
meningkatkan,
mempertahankan,
dan perbaikan
kesehatan.

NIC
Setelah dilakukan
intervensi
keperawatan,
keluarga mampu
Domain 3:
Perilaku
Memberikan
dukungan fungsi
psikososial dan
memfasilitasi
perubahan gaya
hidup.
Level 2
Kelas S: penkes
Intervensi yang
memfasilitasi
keluarga untuk
belajar
Level 3
Intervensi :
4350 Manajemen
perilaku

Level 3
Hasil :
1803 pengetahuan
tentang proses
penyakit
1602 perilaku
peningkatan
kesehatan
1603 mencari
informasi masalah
kesehatannya
2. Keluarga mampu
memutuskan
Domain IV:
Pengetahuan
kesehatan dan
perilaku
Kelas Q
Perilaku
kesehatan.
Hasil yang
menggambarkan
tindakan keluarga
untuk meningkatkan
atau memperbaiki
kesehatan.
Hasil :
1606 berpartisipasi
dalam memutuskan

Keluarga mampu
memutuskan
Kelas P: terapi
kognitif
Intervensi yang
dilakukan untuk
memperkuat atau
meningkatkan
kognitif yang
diinginkan atau
mengubah kognitif
yang tidak
diinginkan.
Intervensi :
4700 restrukturisasi
kognitif

perawatan kesehatan
Kelas R: Keyakinan
kesehatan
Hasil yang
menggambarkan ide
dan persepsi keluarga
yang mempengaruhi
perilaku sehat.
Hasil :
1700 keyakinan
kesehatan
3. Keluarga mampu
merawat
(membantu
melaksanakan
ADL
Domain I:
Fungsi kesehatan
Hasil yang
menggambarkan
kapasitas untuk
melaksanakan ADL
Kelas A:
Mempertahankan
energy
Hasil yang
menggambarkan
pengembalian,

Keluarga ma
mampu merawat
Kelas A:
Manajemen
aktivitas dan
latihan
Intervensi yang
dilakukan
Untuk mengatur
atau membantu
aktivitas fisik dan
pemeliharaan
pengembangan
energy.

pemeliharaan dan
pengembangan
energy.
Hasil:
0005 toleransi
aktivitas
0002 pemeliharaan
energy
0003 istirahat

Level 3 :
Intervensi :
0180 manajemen
energy
0200 peningkatan
kegiatan olahraga.

4. Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan
Level 1
Domain IV:
Pengetahuan
kesehatan dan
perilaku
Kelas T:
Kontrol risiko dan
keamanan.
Hasil yang
menggambarkan
status keamanan
individu/keluarga dan
tindakan untuk
mencegah,
mengurangi, atau
mengontrol ancaman

Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan
Level 1
Domain 3:
Dukungan diberikan
untuk
mengembalikan
fungsi psikososial
dan memfasilitasi
perubahan gaya
hidup.
Kelas O: Terapi
perilaku

kesehatan.
Hasil :
1929 kontrol resiko
gangguan lipid
1906 kontrol resiko
penggunaan
tembakau
1931 kontrol resiko
stroke
1928 kontrol resiko
hipertensi

Intervensi untuk
mendukung perilaku
yang diinginkan
Intervensi :
4350 manajemen
perilaku
4360 modifikasi
perilaku
4490 bantuan untuk
berhenti merokok

5. Keluarga mampu
memanfaatkan
fasilitas pelayanan
kesehatan
Domain V
Kesehatan yang
dirasakan
Kelas EE:
Kepuasan dalam
perawatan

2. Domain 2:

Hasil :
3000 kepuasan
keluarga : akses
menuju sumber
pelayanan
3005 kepuasan
keluarga : bantuan

Keluarga mampu
memanfaatkan
fasilitas pelayanan
kesehatan
Domain VI :

Aktivitas/istirahat
Kelas 4;
Respon
kardiovaskuler/pu
lmonal
Intoleran aktivitas
(00092)
Ketidak efektifan
pola nafas (00032)
Penurunan curah
jantung (00029)
Gangguan ventilasi
spontan (00033)
Resiko ketidak
efektifan perfusi
jaringan jantung
(00200)

Kelas 3
Keseimbangan
energy
Keletihan (00093)

fungsional
3009 kepuasan
keluarga : terhadap
pelayanan
psikososial

1. Keluarga mampu
mengenal masalah
:
Level 1
Domain IV
Pengetahuan dan
perilaku
Hasil yang
menggambarkan
sikap,
comprehension, dan
tindakan yang
mendukung
kesehatan.
Level 2
Kelas S:
Pengetahuan
kesehatan

Sistem kesehatan
intervensi untuk
mendukung
pemanfaatan
pelayanan
kesehatan
Kelas B:
Manajemen
informasi.
Intervensi untuk
memfasilitasi
komunikasi tentang
pelayanan
kesehatan
Intervensi:
7910 konsultasi
8100 rujukan

Keluarga mampu
mengenal masalah :
Level 1
Domain 1
Fisiologis
Level 2
Kelas A
Aktivitas dan latihan

Hasil yang
menggambarkan
pemahaman keluarga
dalam menerapkan
informasi tentang
peningkatan
kesehatan,
mempertahankan
kesehatan dan
pemulihan kesehatan

Level 3
Intervensi :
0140 peningkatan
mekanik tubuh

Level 3 :
Intervensi
1827 pengetahuan :
mekanik tubuh
2. Keluarga mampu
memutuskan :
Level 1
Domain IV
Pengetahuan
kesehatan dan
perilaku
Level 2
Kelas Q:
Perilaku kesehatan
Hasil yang
menggambarkan
tindakan keluarga
untuk meningkatkan
atau memperbaiki

Keluarga mampu
memutuskan
Level 1
Domain 1
Perawatan yang
mendukung
fungsi fisik
Kelas E
Peningkatan rasa
nyaman fisik

kesehatan
Level 3
Hasil
1606 berpartisipasi
dalam memutuskan
perawatan
kesehatan
Level 2
Kelas R:
Keyakinan
kesehatan
Hasil yang
menggambarkan ide
dan persepsi
keluarga yang
mempengaruhi
perilaku sehat

Intervensi yang
dilakukan
untuk
meningkatkan rasa
nyaman dengan
menggunakan
teknik-teknik fisikal.
Intervensi
1400 manajemen
nyeri

Level 3,
Hasil :
1700 keyakinan
kesehatan
3. Keluarga mampu
merawat
Level 1: Domain 1
Fungsi kesehatan
Level 2: Kelas A
Mempertahankan

Keluarga mampu
merawat

energy
Level 3 : Hasil
0005 Toleransi
aktivitas
0001 endurance
0002 konservasi
energy
0003 Istirahat

4. Keluarga
mampu
memodifikasi
lingkungan
Level 1
Domain IV
Pengetahuan
kesehatan dan
perilaku
Hasil yang
menggambark
an sikap,
pemahaman,
dan tindakan
terhadap
kesehatan dan
penyakit
Level 2
Kelas S

Level 1
Dasar Fisiologi
Perawatan yang
mendukung fungsi
fisik
LEVEL 2
Kelas A
Manajemen
aktivitas dan latihan
Level 3
Intervensi
0180 manajemen
energy

Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan
Level 1
Domain IV
Pengetahuan
kesehatan dan
perilaku
Hasil yang
menggambarkan
sikap, pemahaman,
dan tindakan
terhadap kesehatan

Pengetahuan
kesehatan
Hasil yang
menggambark
an pemahaman
keluarga dalam
pemanfaatan
informasi untuk
meningktkan,
mempertahank
an, dan
perbaikan
kesehatan

dan penyakit
Level 2
Kelas T
Kontrol dan
keamanan
Level 3
Intervensi
6490 pencegahan
jatuh

Level 3
Hasil
1828
pengetahuan
pencegahan
jatuh

Domain 3
Nutrisi
Kelas 1
makan
Ketidak seimbangan
nutrisi lebih dari

5. Keluarga
mampu
memanfaatkan
fasilitas
kesehatan
Level 1
Domain IV
Pengetahuan dan
perilaku
Hasil yang
menggambarkan

Keluarga mampu
memanfaatkan
fasilitas kesehatan

kebutuhan tubuh
(00001)

sikap komperhension
dan tindakan yang
mendukung
kesehatan
Level 2
Kelas Q
Perilaku sehat
Hasil yang
menggambarkan
tindakan keluarga
untuk meningkatkan
dan memulihkan
kesehatan
Level 3
Hasil
1603 perilaku
mencari pelayanan
kesehatan

1. Keluarga mampu
merawat
Domain 2
Kesehatan biologis
menggambarkan
fungsi organ

Domain 6
Sistem kesehatan
Intervensi untuk
mendukung
pemanfaatan
pelayanan
kesehatan
Level 2
Kelas B
Manajemen
informasi
Intervensi untuk
memfasilitasi,
komunikasi tentang
pelayanan
kesehatan
Level 3
Intervensi
7910 konsultasi
8100 rujukan

Keluarga mampu
merawat
Level 1
Domain I
Fisiological dasar

Kelas K
Pencernaan dan
nutrisi
Hasil yang
menggambarkan
pencernaan dan pola
nutrisi anggota
keluarga
1004 status nutrisi
Domain 3
Kesehatan psikososial
Kelas O
Pengontrolan diri
Hasil yang
menggambarkan
fungsi psikologikal
social

Perawatan yang
mendukung fungsi
fisik
Kelas D
Dukungan nutrisi
Intervensi untuk
memodifikasi atau
mempertahankan
status nutrisi
1030 : manajemen
gangguan makan
1100 : manajemen
nutrisi
1120 : terapi nutrisi
5246 : konseling
nutrisi
1160 : monitoring
nutrisi

Level 3
Hasil :
1411 pengontrolan
gangguan makan

2. Keluarga
mampu
mengambil
keputusan
Level 1

Keluarga mampu
mengambil
keputusan

Domain 4
Pengetahuan dan
perilaku kesehatan
Level 2
Kelas Q
Perilaku kesehatan
Hasil yang
menggambarkan
Tindakan keluarga
ntuk meningkatkan
atau memperbaiki
kesehatan.
Hasil
1627 perilaku
menurunkan berat
badan
1628 perilaku
mempertahankan
berat badan
Kelas FF
Manajemen
kesehatan
Hasil yang
menggambarkan
dukungan keluarga
dalam mengatur
kondisi kesehatan
anggota keluarga

Modifikasi
lingkungan
Level I
Domain III : perilaku
Kelas O : terapi
perilaku
4350 : manajemen
perilaku lingkungan
4360 : modifikasi
perilaku lingkungan
Domain VI : system
kesehatan
Kelas Y
Mediasi system
kesehatan
6485 manajemen
lingkungan

yang sakit baik akut

maupun kronik
Level 3
Hasil
1617 manajemen diri
penyakit jantung.
3. Keluarga
mampu
memanfaatkan
fasilitas
pelayanan
kesehatan
Domain 5
Kesehatan yang
dirasakan
Hasil yang
menggambarkan
kesehatan keluarga
dan pelayanan
kesehatan
Kelas U
Kesehatan dan
kualitas hidup
Hasil yang
menggambarkan
status kesehatan
yang berhubungan
dengan kehidupan

Keluarga mampu
memanfaatkan
fasilitas pelayanan
kesehatan

Pemanfaatn fasilitas
Domain VI
System kesehatan
Kelas A
Management
system kesehatan
Intervensi
7690 intervensi
data lab
7710 Dukungan
dokter/ tenaga

Hasil :
2006 status
kesehatan personal
2004 kesehatan fisik
2000 kualitas hidup

kesehatan lainnya,
mis. Ahli gizi.

6.

7.

8.

DATA SUBJEKTIF

9.