KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jl. Pof. Soedarto, SH. Tembalang Semarang Kode Pos 50275
Telp : (024) 7460012 Fax : (024) 7460013 | Email: rektor@undip.ac.id
Website : www.undip.ac.id

Pati, 6 Februari 2015

Hal

: Permohonan Izin Peminjaman Proyektor

Yth. Kepala Puskesmas

Kecamatan Trangkil, Kabupaten Pati
Di tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan adanya program Kuliah Kerja Nyata (KKN) dari Universitas
Diponegoro Semarang, kami mahasiswa KKN bermaksud hendak melaksanakan kegiatan
sosialisasi yang rencananya akan diselenggarakan pada:
Hari / Tanggal

: Senin, 9 Februari 2015

Waktu Pelaksanaan

: 07.00 - selesai

Tempat Kegiatan

: Desa Sambilawang

Untuk mendukung berjalannya acara tersebut, maka kami memohon izin dan persetujuan
untuk peminjaman proyektor agar kegiatan tersebut dapat terlaksana dengan lancar.
Demikian surat permohonan izin ini, atas persetujuan yang diberikan Bapak kami
sampaikan terimakasih.
Mengetahui,
PLT Seketaris Desa

Masburi

Koordinator Desa

Hajiyanto Prakoso