Penyakit Parkinson pada Pria Dewasa

Vifin Rotuahdo Saragih

102012232

 Istilah yang tidak diketahui

Tidak ada

Rumusan masalah
Serang laki-laki berusia 62 tahun datang ke poliklinik
diantar keluarganya dengan keluhan kedua tangannya
gemetar sejak 1 tahun yang lalu. Merasa kedua tangan
gemetar saat istirahat dan menghilang saat aktivitas
dan tidur, badannya semakin kaki, berjalan lambat
postur tubuh semakin membungkuk serta bicara
semakin tidak jelas.

patofisiolog
i

epidemiolo
gi

etiologi

tatalaksana

WD, DD

komplika
si

PF, PP

anamnesis

Gejala
klinis

RM

prognosi
s

Anamnesis
Identitas Pasien
Keluhan Utama
Riwayat penyakit sekarang:
Kapan mulai muncul gangguan tersebut
Frekuensi serangan (aktif/istirahat)
Apakah ada rasa kaku
Kesulitan mengawali langkah
Apakah badan terasa membungkuk cenderung jatuh ke arah depan
kesulitan berbicara
Pernah menggunakan obat-obatan
Riwayat penyakit dahulu
pernah cedera kepala/tdk

Riwayat kesehatan Keluarga

Riwayat sosial

Pemeriksaan Fisik
KU/kessadaran: sakit sedang/CM
TTV

TD: 130/80
N: 90
S: 36,8
RR: 16

Inspeksi

Sikap, bentuk, ukuran, gerak abnormal

Palpasi

Pemeriksaan Gerak Pasif

Rigidity
cogwheel phenomene

Spastic
flaccid

Pemeriksaan Gerak Aktif

Tabel Skor Kekuatan Motorik

Skor

Penilaian

Tidak didapatkan sedikitpun kontraksi otot; lumpuh total.

Terdapat sedikit kontraksi otot, namun tidak didapatkan gerakan pada

persendian yang harus digerakkan oleh otot tersebut.

Didapatkan gerakan, tetapi gerakan ini tidak mampu melawan gravitasi,

menggeser
Dapat mengadakan gerakan melawan gravitasi.

Disamping dapat melawan gravitasi, dapat juga mengatasi sedikit tahanan yang
diberikan.

Tidak ada kelumpuhan (normal).

Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium
Positron Emission Tomography (PET )

Diagnosis Kerja
Parkinson disease
Kriteria klinis: Dijumpai 2 dari 3 tanda kardinal
(tremor, rigiditas, bradikinesia)
atau 3 dari 4 tanda motorik (tremor, rigiditas,
bradikinesia, instabilitas postural)

Etiologi
Idiopatik
Beberapa faktor

Usia
Rasial
Genetik
Lingkungan
Infeksi
Cedera kranio-sereral
Stress emosional

Epidemiologi
Pria = wanita
Di seluruh dunia

Patofisiologi

Gejala Klinik

Stadium Klinis menurut Hoehn & yahr

Std 0 = normal
Std 1 = gejala unilateral
Std 2 = gjla bilateral, bradikinesia
Std 3 = ggn gaya berjalan menonjol, imbalans
postural
Std 4 = disabilitas jelas jalan terbatas, sering
jatuh
5 = cacat total

Diagnosis Banding
Penyakit Parkinson sekunder
Sindroma Parkinson plus

Penatalaksanaan
Farmakologi
dopaminergik
L-dopa + carbidopa

Agonis dopamin
Ergot/ non ergot

neuroprotektif
Selegeline

Antikolinergik
Trihexyphenidil, benztropin

Glutamat antagonis
Amantadine

 Non farmakologi
Rehabilitasi

Terapi fisik
Terapi bicara
Psikoterapi
Alat bantu jalan

Prognosis
Perjalanan penyakit tidak bisa di hentikan,
setelah didiagnosis parkinson pasien masih
dapat hidup produktif.

Pencegahan
Sampai saat ini belum ada solusi untuk
mencegah penyakit parkinson

Kesimpulan
Pria 62 tahun dengan keluhan kedua tangannya
gemetar terutama saat istirahat, megalami
hambatan berjalan, adanya kaku dan postur
tubuh membungkuk menderita parkinson
disease