Anamnesis

Apakah pernah memeriksa payudara anda? Seberapa sering?

Keluhan utama :
-

Merasa ada benjolan atau massa pada payudara

Nyeri atau ketidaknyamanan pada payudara
Keluar cairan dari puting

Jika keluhan terdapat benjolan atau massa :

Kapan mulai timbul

Sewaktu apa atau kapan pasien mengetahui adanya benjolan
Adakah asimetri atau perubahan bentuk payudara
Timbulnya tiba tiba atau perlahan lahan
Nyeri
Ada atau tidak sekret
Ada berapa banyak
Teraba kenyal atau keras
Kira kira sebesar apa?
Demam atau tidak
Riwayat penyakit payudara yang sebelumnya
Riwayat trauma
Riwayat kelahiran dan menyusui, riwayat menstruasi, atau waktu mulai
menstruasi dan riwayat melahirkan
Riwayat keluarga (Ada yang pernah menderita keganasan?)

Pemeriksaan fisik
Inspeksi
Apakah kedua payudara simetris (jarak kedua putting susu
kegaris tengah tubuh sama kiri dan kanan)
Apakah ada Retraksi papilla papilla mamae
Apakah ada Perubahan warna kulit
Apakah ada Ulkus/Luka Lecet pada Areola mammae
Apakah ada Dimpling/cekukan di payudara
Apakah ada kulit seperti kulit jeruk di payudara. (Peau d
orange)
Apakah ada benjolan di payudara
o Bila adaBenjolan:
Lokasi
Ukuran
Jumlah
Konsistensi
Permukaan
Nyeri
Satelitbenjolan besar yang dikelilingi benjolan kecil

Tangan diangkat lurus keatas

PalpasiDengan menggunakan 3 jari arah sirkular
dalamkeluar
Memencet papilla dengan ibujari dan telunjuk untuk melihat
apakah ada keluar cairan
Apakah ada benjolan di payudara
o Bila ada Benjolan:
Lokasi: Lateral Atas/Bawah Medial Atas/Bawah
Kiri/Kanan
Ukuran: mm/cm
Jumlah: single atau multiple
Konsistensi: Lunak/Keras
Permukaan: Kasar / Licin
Nyeri tekan : iya/tidak
Pembesaran kelenjar Axilla tangan diatas seperti
pemeriksaan KGB
Pembesaran kelenjar Supra Klavikuler
Pembesaran kelenjar Infra Klavikuler
SADARI
Posisi telentang
1. berbaring dengan satu bantal dibawah bahu kanan, lengan kanan
diletakkan dibelakang kepala
2. gunakan bantalan jari(finger pads) dari jari telunjuk, tengah dan jari
manis dari tangan kiri untuk meraba payudara kanan.
3. Tekan dengan cukup kuat untuk mengetahui bagaimana keadaan
payudara. Batasan tegas pada bagian bawah lengkung setiap
payudara adalah normal.
4. Tekan payudara dengan pola keatas dan kebawah atau mengikuti
pola garis, atau menggunakan pola sirkular/baji, pastikan untuk
menggunakan pola yang sama setiap memeriksa
5. Periksa seluruh bagian payudara, dan perhatikan apa yang anda
rasakan pada area payudara setiap bulannya.
6. Ulangi pemeriksaan pada payudara kiri dengen menggunakan
tangan kanan (tangan kiri diletakkan dibelakang kepala)
7. Jika anda menemukan massa, cekungan, nyeri, atau perubahan
lainnya segera ke dokter.

Posisi berdiri
1. Ulangi pemeriksaan payudara seperti pada posisi telentang,
letakkan salah satu lengan dibelakang kepala.
2. Pada posisi ini memudahkan untuk memeriksa bagian atas luar
payudara (didepan ketiak)
3. Untuk tambahan, periksa didepan cermin, lihat apakah ada
perubahan pada payudara, seperti cekungan, perubahan pada
putting, perubahan warna (kemerahan), kulit jeruk, atau
pembengkakan.
4. Jika terdapat perubahan pada payudara, segera kedokter.

Pemeriksaan Penunjang
Mammograf
USG
Tumor marker :CEA, CA153
Pemeriksaan PA ;
1. Biopsi jarum
2. Biopsi eksisi ( excisional biopsy )