IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM

MELAKUKAN TINDAKAN MEDIS/ KEPERAWATAN

(TINDAKAN INVASIF, PEMERIKSAAN EKG, DLL)

Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter

Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara
14350Telepon: (021) 640 0261, 645
9877Fax: (021) 640 0778

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSRP/ SPO/ NSG/ 150

1/3

Tanggal Terbit
Standar Prosedur
Operasional

Ditetapkan
Direktur Rumah Sakit Royal Progress

12 Maret 2012
Dr. Djoti Atmodjo. Sp.A. MARS

Pengertian

Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan konfirmasi identifikasi

terhadap pasien rawat inap yang akan dilakukan tindakan medis/

Tujuan

keperawatan
Memastikan identitas pasien dengan benar, sebelum melakukan prosedur
tidakan medis/ keperawatan pada pasien rawat inap di RS.Khusus Bedah
Rawamangun

Kebijakan
Prosedur

: A. Persiapan :
a. Alat-alat pemeriksaan/ tindakan
b. Berkas Rekam Medis Pasien
c. Alat Tulis
: B. Pelaksanaan :
1.
2.

Siapkan alat-alat untuk pelaksanaan tindakan

Ucapkan salam
Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu

3.

Sebut nama dan peran anda

Saya sr.......(nama), saya sebagai perawat penanggung jawab
terhadap perawatan Bapak/ ibu saat ini

IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM MELAKUKAN

TINDAKAN MEDIS/ KEPERAWATAN (TINDAKAN INVASIF,
PEMERIKSAAN EKG, DLL)

Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter

Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara
14350Telepon: (021) 640 0261, 645
9877Fax: (021) 640 0778

4.

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSRP/ SPO/ NSG/ 150

2/3

Informasikan pada pasien tentang tindakan yang akan dilakukan

Bapak/ Ibu, sesuai pesanan dari dr.........(sebutkan nama DPJP yang
memberi pesanan) bahwa bapak/ Ibu akan dilakukan tindakan/
pemeriksaan...... (sebutkan jenis tindakan/ pemeriksaan yang akan
dilakukan), saya akan melakukan tindakan/ pemeriksaan tersebut.

5.

Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan identifikasi

Bapak/ Ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien, sebelum dilakukan
tindakan ............ (sebutkan jenis tindakan) saya harus melakukan
konfirmasi ulang atas identitas Bapak/ Ibu, dan

mencocokkannya

dengan gelang pengenal yang Bapak/ Ibu gunakan dengan tujuan untuk
memastikan identitas bapak/ ibu dengan benar.
6.

Pastikan identitas pasien dengan benar sebelum dilakukan

tindakan dengan cara:
a. Minta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan umurnya
Mohon sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir Bapak/ Ibu?
b. Bandingkan nama dan tanggal lahir yang disebutkan pasien dengan
yang tercantum pada gelang pengenal yang digunakan pasien
c. Bandingkan identitas pasien yang ada pada gelang pengenal dengan
identitas yang ada pada berkas rekam medis pasien (nama, tanggal
lahir, no RM)
d. Setelah selesai konfirmasi, ucapkan terimakasih pada pasien
Terimakasih Bapak/ Ibu atas kesediannya dalam pelaksanaan
konfirmasi identitas ini

7.

Jika sudah selesai dilakukan konfirmasi ulang identitas dan

data identitas sudah cocok, lakukan prosedur tindakan/ pemeriksaan
(sesuai SPO tentang tindakan/ pemeriksaan tersebut).

IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DALAM MELAKUKAN

TINDAKAN MEDIS/ KEPERAWATAN (TINDAKAN INVASIF,
PEMERIKSAAN EKG, DLL)

Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter

Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara
14350Telepon: (021) 640 0261, 645
9877Fax: (021) 640 0778

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSRP/ SPO/ NSG/ 150

3/3

Hal-hal yang perlu

diperhatikan:

Bila terdapat > 2 pasien

yang akan dilakukan
tindakan, dengan nama
yang sama, periksa ulang
identitas pasien dengan
melihat alamat rumah

Bila data pasien tidak

lengkap, informasi lebih
lanjut harus diperoleh
sebelum prosedur

Unit Terkait

pemberian obat dilakukan.

: Seluruh Unit
Keperawatan