KUESIONER EVALUASI PEMAHAMAN

KAIDAH DASAR MORAL DAN PRIMAFACIE DALAM SKENARIO

Nama

: Muhammad Hanif Baswedan

NIM

: 4111131127

Keterangan
SS : Sangat Setuju ; S : Setuju; R: Ragu ; TS: Tidak Setuju; STS: Sangat Tidak Setuju
Skenario 1
Seorang wanita Ny. W usia 70 tahun sudah sepuluh tahun menjanda, ia tinggal bersama putra tertuanya yang telah
berhasil dalam karirnya. Suatu saat Ny. W dibawa ke RS karena terdapat luka di kakinya yang sulit kering (gangren). Dr. A yang
merawatnya melakukan beberapa pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis yang tepat. Setelah didapatkan hasil menjelaskan
pada sang ibu dan putranya bahwa keadaan ini sebagai akibat penyakit kencing manisnya yang tidak di kontrol secara rutin, dokter
menyarankan kaki Ny. W untuk kontrol rutin agar lukanya tidak semakin meluas.
Berselang 2 bulan Ny.W dibawa kembali ke RS oleh anaknya dengan luka yang semakin meluas dari pengakuan anaknya
Ny.W tidak mau meminum obatnya walaupun sudah dibujuk dan tidak mau diajak untuk kontrol. Dr. A menyarankan agar kaki
Ny. W diamputasi karena menurut pengetahuan dokter bisa membahayakan , akan meluas dan mengancam jiwanya, putranya
langsung menyetujui saran dokter dan membujuk ibunya agar mau di amputasi, namun Ny. W sendiri menolak saran dokter
menurutnya lebih baik meninggal daripada harus hidup dengan satu kaki, ia tidak dapat menemani cucunya bermain. Akhirnya
dokter tidak dapat melakukan tindakan amputasi karena setelah dijelaskan Ny. W tetap menolak di amputasi.
1 Bulan kemudian Ny. W masuk ke RS lagi dalam keadaan tidak sadar karena kondisi kencing manis dan gangren yang
semakin memberat. Dr. A menjelaskan kepada putranya tidak ada pilihan untuk menyelamatkan sang ibu harus dilakukan
amputasi. Putranya menyetujui akhirnya Ny.W dapat diselamatkan. Setelah sadar Ny. W tidak menerima atas tindakan dokter
karena mengamputasi kakinya tanpa sepengetahuan dan ijinnya.

Pertanyaan 1 Skenario 1
Tindakan dr.A melakukan pemeriksaan
untuk mendapatkan diagnosis yang
tepat merupakan KDM Autonomi
Pertanyaan 2 Skenario 1
Tindakan dr.A memberikan penjelasan
mengenai kondisi medis Ny. W kepada
yang bersangkutan adalah KDM
Nonmaleficence
Pertanyaan 3 Skenario 1
Tindakan dr.A yang menyarankan Ny.
W untuk kontrol secara teratur adalah
KDM Beneficence
Pertanyaan 4 Skenario 1
Tindakan dr.A tidak jadi melakukan
tindakan karena keputusan ada di
tangan Ny.W hal tersebut bertentangan
dengan KDM Autonomi
Pertanyaan 5 Skenario 1
Ny. W tidak mau mematuhi saran
dokter sehingga penyakitnya semakin
memburuk. Pilihan Ny.W tidak mau
minum obat adalah KDM Autonomi

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Pertanyaan 6 Skenario 1
Dr. A menyarankan agar kaki Ny.W
diamputasi
karena
menurut
pengetahuan
dokter
bila
tidak
diamputasi akan berbahaya dan
mengancam jiwanya adalah KDM
Nonmaleficence
Pertanyaan 7 Skenario 1
Pada saat Ny. Masih dalam keadaan
sadar Dr. A tetap menyerahkan
keputusan kepada Ny. W walaupun
putranya menyetujui untuk dilakukan
amputasi hal tersebut tidak sesuai KDM
Autonomi
Pertanyaan 8 Skenario 1
Pada Ny. W dalam keadaan tidak sadar
dr.A meminta ijin melakukan tindakan
amputasi kepada putranya hal tersebut
seharusnya tidak boleh dilakukan
bertentangan dengan KDM Autonomi
Pertanyaan 9 Skenario 1
Dr. A tetap memutuskan untuk
melakukan amputasi tanpa ijin dari Ny.
W dalam mengambi keputusan tersebut
dr.A
berprinsip
pada
KDM
Nonmaleficence
Pertanyaan 10 Skenario 1
Ny.W kecewa setelah mengetahui
kakinya diamputasi oleh dokter padahal
Ny. W sudah menegaskan tidak mau
diamputasi, alasan dokter tidak
mengikuti keinginan pasien dan
memutuskan untuk segera melakukan
amputasi karena untuk menyelamatkan
jiwa Ny. W sesuai dengan KDM
Primafacie Nonmaleficence

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Skenario 2
Seorang anak laki-laki 6 tahun, dibawa ke rumah sakit di Jakarta dengan gejala sakit perut yang hebat. Tim dokter sampai pada
diagnosis bahwa anak itu menderita perdarahan usus. Dengan perdarahan banyak darah. Dokter menjelaskan kepada orang tua
bahwa anak itu segera harus dioperasi dan untuk itu perlu diberi transfusi darah. Tapi kedua orang tua adalah saksi Yehova yang
saleh. Mereka menegaskan bahwa menurut agama mereka transfusi darah tidak halal dan mereka hanya bisa memberikan
persetujuan untuk melakukan operasi dengan syarat tidak akan diberi transfusi darah. Dokter menerangkan bahwa anak itu tidak
mungkin selamat (dengan kemungkinan 90%), jika tidak diberi transfusi darah. Orang tua bersikeras menolak transfusi darah dan
mengatakan bahwa Tuhan tidak akan meninggalkan jemaat yang percaya kepada-nya.
Pertanyaan 1 Skenario 2
Jika dokter tetap melakukan operasi
karena pasien dalam keadaan gawat
darurat informed consent bukan hal
yang diutamakan dan harus segera
diberikan pertolongan prinsip kaidah
dasar
moral
terpilih
adalah
Nonmaleficence
Pertanyaan 2 skenario 2
Jika dokter memilih tidak
Pertanyaan
3 skenario
2
melakukan
operasi
karena
Jika
dokter
memilih
untuk
tetap
menghargai
keyakinan
melakukan
operasi
atas
dasar
orangtua pasien
maka
prinsip
pertimbangan
sang
anak
yang
kaidah dasar moral yang
sebenarnya
dalam posisi tidak
terpilih Autonomi
dapat menentukan pilihannya
sendiri maka kaidah dasar
moral yang terpilih adalah
Justice

Pertanyaan 4 skenario 2
Jika dokter memilih untuk
tetap melakukan operasi atas
dasar pertimbangan dokterlah
yang
lebih
mengetahui
kondisi medis pasien dan
tindakan apa yang terbaik
dilakukan maka kaidah dasar
moral yang terpilih adalah
Beneficence

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah ini

SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah

Jawablah
dengan melingkari
salah
SS
S
R satu pilihan
TS dibawah
STS
SS

TS

STS

Jawablah dengan melingkari salah satu pilihan dibawah

SS

TS

STS

KUESIONER EVALUASI PEMAHAMAN

METODE PEMECAHAN DILEMA ETIK

N
PERTANYAAN
O
METODE HOWARD BRODY
1. Insight adalah kemampuan untuk
mendapatkan pemahaman yang tepat
mengenai motivasi yang mendorong
seseorang berfikir, bertindak, dan
bertingkahlaku
2. Alternative based on values system :
Memilih kaidah dasar moral dan kriteria
kaidah dasar moral sesuai dengan kondisi
suatu kasus medis.
3. Ethical Dilema : pembahasan mengenai
prinsip-prinsip yang saling bertentangan
4. Alternative decision : KDM dan kriteria
KDM yang terpilih sementara
5. Value clarification : Merefleksikan
alternatif keputusan terhadap kondisi
medis pasien, kepercayaan pasien, sosial
budaya, ekonomi, dan aspek hukum
6. Problemsolving : Menentukan KDM
terpilih
N
PERTANYAAN
O
METODE JONHSON AND SIEGLER
1. Medical Indication : adalah semua
prosedur diagnostik dan terapi yg sesuai,
Penilaian aspek indikasi medik dari sisi
etiknya (beneficence & Nonmaleficence),
Pertanyaan etiknya serupa dg seluruh
informasi yg selayaknya disampaikan kpd
pasien.

ST T
S S
1
2
1
2

SS

3
3

4
4

5
5

ST T
S S
1
2
1
2

SS

3
3

4
4

5
5

2.

Patient Preferences : adalah penilaian

pasien tentang manfaat dan beban yg
akan ia terima ( autonomi ), penilaian
kompetensi pasien, pemahaman atas
informasi dan mengambil keputusan,
siapa pembuat keputusan bila pasien tdk
kompeten, nilai & keyakinan yg dianut
pasien
Quality of Life : Apa, siapa, dan
bagaimana melakukan penilaian kualitas
hidup merupakan pertanyaan etik
berkaitan dengan prognosis penyakit.
Penilaian dari sisi etiknya : Beneficence,
Nonmaleficence, dan Autonomi

Contextual Features : seputar aspek non

medis yg mempengaruhi keputusan
faktor keluarga, ekonomi, budaya,
hukum, dan agama.

3.

4.