(JUDUL SPO)

Jl. Basuki Rachmat No. 31

Duren Sawit, Jakarta Timur 13430

Tel. (021) 86613145 Faks. (021) 86613147

No. Dokumen
-S000

No. Revisi
A

Halaman
1/2
Ditetapkan
Direktur

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal Terbit

Dr. dr. Hardi Yusa, SpOG, MARS

Bila terdapat hal dalam SPO yang tidak dimengerti atau tidak dapat diterapkan sesuai dengan yang
tertulis, segera beritahu pimpinan saudara/i

PENGERTIAN

...

TUJUAN

...

INSTRUMEN

...

KEBIJAKAN

...

PROSEDUR

...

UNIT TERKAIT

...

(JUDUL SPO)
Jl. Basuki Rachmat No. 31
Duren Sawit, Jakarta Timur 13430

Tel. (021) 86613145 Faks. (021) 8661314

No. Dokumen
.-S00

No. Revisi
A

Halaman
2/.

LAMPIRAN

...
DISTRIBUSI

...

(JUDUL SPO)
Jl. Basuki Rachmat No. 31
Duren Sawit, Jakarta Timur 13430

Tel. (021) 86613145 Faks. (021) 8661314

No. Dokumen
.-S00

No. Revisi
A

Halaman
3/.