Hyaline
/LPK
Jamur
Negatif
Negatif
Darah samar
3+
Negatif
Urobilinogen
Normal
mg/dL
Negatif
<=1 normal
Resume
Telah diperiksa laki-laki berusia 42 tahun dengan keluhan nyeri perut hebat
yang timbul mendadak di bagian kanan bawah sejak 1 jam SMRS Husada yang
dirasakan hilang timbul, dirasakan seperti diremas, yang memberat apabila pasien
melakukan aktifitas. Nyeri dirasakan tidak menjalar ke pinggang maupun punggung.
Riwayat makan pasien normal. Riwayat minum pasien kurang (1.5 L per hari).
Riwayat BAB normal. Riwayat BAK ditemukan adanya hematuria sejak 1 hari
setelah dirawat di RS.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada
status urologis daerah costovertebralis didapat nyeri ketok CVA (+/-). Regio
suprasinfisis dan genitalia eksterna tidak ada kelainan. Palpasi abdomen: defans
muscular (-), nyeri tekan McBurney (-), Blumberg sign (-), rovsing sign (-), psoas
sign (-), obturator sign (-).
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan anemia mikrositik hipokrom dan
penurunan creatinin darah. Dari urinalisa didapatkan adanya hematuria mikroskopik.
V.
Diagnosis Kerja
Colic ureter dextra e.c batu ureter dextra
VI.
Diagnosis Banding
Appendicitis akut
VII.
Anjuran pemeriksaan
a. CT Urografi non kontras
VIII. Tatalaksana
Operasi : ESWL
Medikamentosa :
- IVFD RL
IX.
Prognosis
Ad Vitam
: bonam
Ad Functionam : bonam
Ad Sanationam : dubia