ANATOMI LARYNX

(LARING)

Anatomi Larynx
Larynx (laring) atau tenggorokan merupakan
salah satu saluran pernafasan (tractus
respiratorius). Laring membentang dr
laryngoesophageal junction dan
menghubungkanfaring (pharynx) dg trachea.
Laring terletak setinggi Vertebrae Cervical IV
VI.

- Cartilago epiglottica
Cartilago elastic berbentuk daun terletak di
posterior dr radix linguae. Berhubungan dg
corpus ossis hyoidea di anterior nya dan
cartilage thyroidea di posterior nya. Sisi
epiglottis berhubungan dg cartilage
arytenoidea mll plica aryepiglottica. Sdgkn di
superiornya bebas dan membrane mucosa
nya melipat ke depan dan berlanjut meliputi
permukaan posterior lidah sbg plica
glossoepiglottica mediana et lateralis.
Dimana diantaranya terdapat cekungan yg
disebut dg valecullae

Cartilago Larynx
Laring dibentuk oleh beberapa cartilage,
antara lain :

- Cartilago thyroidea
Terdiri atas 2 lamina cartylago hyaline yg
bertemu di linea mediana anterior mjd
sebuah tonjolan sudut V yg disebut dg
Adams apple/ commum adamum/
prominentia piriformis (jakun). Pinggir
posterior tiap lamina menjorok ke atas
membentuk cornu superior dan ke bawah
membentuk cornu inferior. Pd permukaan
luar lamina terdapat line oblique sbg tempat
melekatnya m. sternothyroideus, m.
thyrohyoideeus, dan m. constrictor
pharyngis inferior.

+ Cartilago yg berjumlah tunggal

perlekatan dr lig. Vocale, dan proc.

Muscularis yg menonjol ke lateral dan
merupakan perlekatan dr m.
crycoarytenoideus lateralis et posterior.

- Cartilago cricoidea
Merupakan cartilage yg berbentuk cincin
utuh dan terletak di bawah dr cartilago
thyroidea. Cartilage ini mempunyai arcus
anterior yg sempit dan lamina posterior yg
lebar. Pd bagian lateral nya ada facies
articularis sirkular yg akan bersendi dg cornu
inferior cartilage thyroidea. Sdgkn di bagian
atasnya terdapat facies articularis yg akan
bersendi dg basis cartilage arytenoidea.

- Cartilago cuneiformis (Wrisbergi)

Merupakan cartilage kecil berbentuk batang
yg terdapat di dalam 1 plica aryepiglottica
yg berfungsi utk menyokong plica tsb.
- Cartilago corniculata (Santorini)
2 buah nodulus kecil yg bersendi dg apex
cartilaginis arytenoidea dan merupakan tmp
lekat plica aryepiglottica shg menyebabkan
pinggir atas plica aryepiglottica dextra et
sinistra agak meninggi.
Aditus Laryngis
Merupakan pntu masuk larynx yg
menghadap ke dorsocranial dan menghadap
ke laryngopharynx. Aditus laryngis memiliki
syntopi :
- Ventral : pinggir atas epiglottis
- Lateral : plica aryepiglottica.
- Dorsocaudal : membrane mucosa antar
cartilage arytenoidea.

+ Cartilago yg berjumlah sepasang

- Cartilago arytenoidea
Merupakan cartilage kecil berbentuk pyramid
yg terletak di belakang dr larynx pd pinggir
atas lamina cartilage cricoidea. Masing2
cartilago memiliki apex di bagian atas dan
basis di bagian bawahnya. Dimana bagian
apex nya ini akna menyangga dr cartilage
corniculata, sdgkn pd bagian basis nya
bersendi dg cartilage cricoidea. Pd basis nya
terdapat 2 tonjolan yaitu proc. Vocalis yg
menonjol horizontal ke depan merupakn

Cavitas Laryngis
Cavitas laryngis terbentang dr aditus
laryngis hingga ke pinggir bawah cartilage
cricoidea dan di bagi mjd 3 bagian :
- Bagian atas (vestibulum laryngis)
Terbentang dr aditus laryngis hingga ke plica
vestibularis. Rima vstibularis adl celah di
antara plica vestibularis. Sedangkan, lig.
Vestibulare terletak dlm plica vestibularis

- Bagian tengah (Recessus laryngeus)

Terbentang dr plica vestibularis hingga
setinggi plica vocalis yg berisi lig. Vocalis.
Rima glottidis adl celah di antara plico
vocalis. Diantara plica vestibularis dan plica
vocalis ini terdapat recessus kecil yaitu sinus
laryngis dan ventriculus laryngis.
- Bagian bawah. (Fossa infraglottidis)
Innervasi Larynx
Di atas dr plica vocalis dinnervasi oleh n.
laryngis internus cab dr n. laryngis superior
cab dr n. vagus (X). Sedangkan di bawahnya
diinnervasi oleh n. leryngis recurrens, kec. M.
crycothyroideus yg diinnervasi oleh R.
laryngeus externus n. laryngeus superior.
Syndesmosis Laryngeus
Adalah jaringan ikat yang menghubungkan
antara skelet laryng yang berupa ligament
ataupun membrane. Syndesmosis laryngeus
terbagi menjadi :
- Membrana atau ligament extrinsik :
menghubungkan skeleton larynx dengan
bangunan sekitar
1. Membrana Thyrohyoidea
Membran fibroelastis yang
menghubungkan pinggir atas cartylago
thyroidea dan pinggir depan cornu
superiornya dengan tepi atas facies posterior
corpus hyoidei dan cornu majus nya
melewati belakang facies posterior corpus

hyoidei dipisahkan oleh bursa mucosa.

Bagian ventromedialnya menebal
membentuk lig. thyrohyoideum medianum.
Pinggir dorsalnya juga menebal membentuk
lig. thyrohyoideum laterale yang
membentang dr cornu superior cartilago
thyroidea ke cornu majus. Di dalam nya
sering terdapat cartylago triticea.
2. Lig. Hyoepiglotticum
Menghubungkan facies anterior epiglottis
dengan pinggir atas corpus os. hyoideus dan
cornu majusnya
3. Lig. cricotracheal
menghubungkan cartilago cricoidea
dengan anulus trachealis I
- Membrana atau ligamenta intrinsik :
menghubungkan antar cartilago laryng
1. Membrana Quadrangularis
menghubungakn sisi epiglottis dengan
cartilago arytenoidea dan corniculata. Tepi
atasnya bebas dan menebal disebut
lig.Aryepiglotticum, mucosa yang
menutupinya membentuk plica
aryepiglottica. Ke arah caudal membran ini
mendekati linea mediana dan berakhir bebas
setinggi fovea triangularis dan menebal
disebut lig. vestibulare (lig.ventriculare).
2. Conus elasticus (Membrana
cricothyroidea)
Terletak di bagian caudal membrane
quadrangularis. Menghubungkan cartilago
cricoidea dan thyroidea. di sebelah caudal
melekat pada pinggir atas cartilago
cricoidea, ke arah craniomedial berakhir
bebas sebagai lig.vocale yang membentang
antara proc. vocalis dan sudut cartylago
thyroidea. Bagian depan conus elasticus
menebal membentuk lig.cricothyroidea
medianus. Conus elasticus beserta
membrane quadrangulare disebut sebagai
membrane fibroelastica laryngeus.
3. Lig. thyroepiglotticum
menghubungkan petioles epiglottidis
dengan cartylago thyroidea
4. Capsula articularis cricothyroidea
membungkus sendi cricothyroidea dan
diperkuat oleh lig. ceratocricoideum
(lig.cricothyroideum lateral) pars anterior,
lateral dan posterior.
5. Capsula articularis cricoarytenoidea

+ m. sternohyoideus
+ m. sternothyroideus
b. Otot-otot Elevator :
+ m. mylohyoideus
+ m. stylohyoideus
+ m. thyrohyoideus
+ m. stylopharyngeus
+ m. palatopharyngeus
+ m. constrictor pharyngeus medius
+ m. constrictor pharyngeus inferior

Membungkus sendi cricoarytenoideus dan

diperkuat oleh lig.cricoarytenoideum
posterius.
Musculi Laryngei
- Otot-Otot Intrinsik Laryng
Otot yang perlekatan di bagian laryng. Otot
ini memiliki peranan untuk mengubah
panjang dan ketegangan plica vocalis dalam
produksi suara dan mengubah ukuran rima
glottidis untuk masuknya udara ke paru.
Otot-otot yang termasuk dan innervasinya
yakni adalah :
1. M. Cricothyroideus (R.externus n.
laryngeus superior)
2. M. Cricoarytenoidea posterior (Safety
Muscle) (R.Posterior n. laryngeus inferior)
3. M. Cricoarytenoidea lateral (R. anterior n.
laryngeus inferior)
4. M. Arytenoidea transversus (R. Posterior n.
Laryngeus inferior)
5. M. M. arytenoidea obliquus (R. anterior n.
laryngeus inferior)
6. M. Thyroarytenoidea (R. anterior n.
laryngeus inferior)
Adapun fungsinya :
1. Mengatur Rima Glottidis
a. Membuka : m.cricoarytenoidea posterior
b. Menutup : m. cricoarytenoidea lateral,
m. arytenoidea transversa, m.
cricothyroidea, dan m. thyroarytenoidea
2. Mengatur ketegangan lig.vocale
a. Menegangkan : m.cricothyroidea
b. Mengendorkan : m. thyroarytenoidea
3. Mengatur aditus laryngeus
a. Membuka : m. thyroepiglotticus
b. Menutup : m. aryepiglotticus dan m.
arytenoideus obliquus
- Otot-Otot Ekstrinsik Laryng
Merupakan otot-otot di sekitar laryng yang
mempunyai salah satu perlekatan pada
laryng atau os.hyoideus. Berfungsi untuk
menggerakkan laryng secara keseluruhan.
Otot ekstrinsik laryng terbagi atas :
a. Otot-otot Depressor :
+ m. omohyoideus

Vaskularisasi Larynx
Suplai arteri berasal dr R. laryngeus superior
a. thyroidea superior. Dan bagian bawah
divaskularisasi oleh R. laryngeys inferior a.
thyroidea inferior. Sdgkn aliran limfe nya
bermuara ke nodi lymphoidei cervicales
profundi.