CLINICAL PATHWAYS

BLUD RSU KOTA BANJAR

KP + DYSPNEU
SMF PENYAKIT PARU

BLUD RSU KOTA

BANJAR
NamaPasien:

Diagnosis Awal:KP +DYSPNEU

AktivitasPelayanan

Umur:

Kode ICD 10 :
Tgl/Jam masuk:
R. Rawat
.
.
POLIKLINIK
HARI 1
HariSakit:

Diagnosis:THALASEMIA
PenyakitUtama
PenyakitPenyerta
Komplikasi
AsessmenKlinis:
Pemeriksaandokter :
1. Dr. JAGA
2. Dr.Sp.Paru
Konsultasi

.
.

Tindakan:
O2 4-6 lt/mnt
Psg infus

+/+/-

Intake/output
Pendidikan/RencanaPemulan
gan:
Informed Concen
Penjelasan rencana
plg dan Perawatan
di rmh
Penkes nutrisi

HariSakit:

HariSakit:

KP + DYSPNEU

+/

+/

+/

+/-

+/-

+/-

+/+/+/-

Nutrisi:

Hasil(Outcome):
Keadaan umum
TTV normal

HariSakit:

HariSakit:

+/-

+/+/-

Mobilisasi:

Tgl/Jam keluar:
.
HARI 2

TinggiBadan:
NomorRekamMedis:
..cm
.
Rencanarawat : 4 hari
Lama Rwt Kelas: Tarif/hr (Rp):
Biaya (Rp)
5 hari
..
.

HARI 3
HARI 4

..

PemeriksaanPenunjang
Lab 1 +2
Foto thorak

Obatobatan:
Inj ranitidine
Rethaphil tab
Terafi simptomatik
Terafi spesifik

BeratBadan:
..kg

+/-

..

+/-

+/-

..
Diet TKTP

Diet TKTP

Diet TKTP

Bedrest
semipwler

Bedrest
semipwler

Mblss
bertahap

.
.

Bedrest

Diet TKTP
Mblss
mandiri

..

Varians:

Perawat :

Dokter
Penanggung
Jawab Pasien
(DPJP):
.............................
Verifikator:

Diagnosis Akhir:
Dyspneu + kp

Utama

Penyerta

Komplikasi

JumlahBiaya
..
JenisTindakan:
Kode ICD 9 CM

Kode ICD 10
..
..
..
..
..
..
..
..

.
.
.
.
.
.
.
.