FISIOTERAPI DADA

1. Postural Drainage
Draignase postural dilakukan berdasarka prisip bahwamobilisasi dan transport
secret dipengaruhi olh grafitasi. Tehnik inidilakukan pada pasien yang memproduksi
banyak sputum (pasienfibrosis kistik, bronkiektasis, dan abses paru), pasien yang tidak
dapatmembatukkan sputum dengan efektif (orang tua, orang dengan otot yang lemah,
dan orang yang baru dioperasi, sembuh dari suatu luka,atau penyakit berat) serta dapat
membantu memperbaiki ventilasi dna perfusi. Pasien diposisikan sedemikian rupa untuk
dapat mengeluarkansecret yang berasal dari lobus-lobus paru:
a. Pada orang dewasa, draignase postural dilakukan padaatas dengan menggunakan meja
yang dapat dirubah posisinya serta bantal sebagai alat bantu. Pada orangdewasa,
b.

olahraga pernafasan dapat digunakan sebagai metode tambahan.

Pada anak diposisikan pada pangkuan klinis. Pada anak-anak, perkusi dada, vibrasi dan
kompresi dada dapatdilakukan bersama tehnik drainase postural.Berikut gambaran
posisi yang tepat untuk mengeluarkan secretdari berbagai paru

Gambar 2. 4: Berbagai Posisi Tubuh Untuk Mengeluarkan Secret Dari Berbagai Bagian Paru.
Yan g p e r l u

diperhatikan saat

m e l a k u k a n d r a i n a s e p o s t u r a l adalah

respon anak saat tindakan dilakukan. Pada saat timbul tanda- tanda kesulitan

bernapas misalnya batuk, sianosias dan frekuansi napas meningkat, posisikan anak ke
keadaan yang nyaman.
Drainase postural tidak dapat digunkan untuk orang yang tidak bisa melakukan posisi
yang diperlukan, sedang dalam pengobatan antikoagulan, muntah darah dalam beberapa
hari terakhir, pernah patahtulang iga atau tulang belakang, dan osteoporosis berat.
Drainase postural juga tidak dapat digunakan pada orang yang tidak dapatmemproduksi
secret (karena hal ini terjadi, postural drainase dapatmenurunkan kadar oksigen darah)
2. Perkusi dada
Perkusi dada untuk membantu mobilisasi secret. Perkusi dada merupakan perkusi manual
yang dilakukan dengna telapak tangan yang membentuk seperti cup (merapatkan ibu
jari dan keempat jari lainnya) ( Gambar 2.3) kemudian secara cepat dilakukan gerakan
fleksidan ekstensi sendi serta pergelangan tangan.

G a mb a r 2 . 5 : P o s i s i Tan g a n S a a t M e la k u k a n P e r k u s i ( N a s t i ti
N . Raharjoe, 2008)
3. Vibrasi dada
Vibrasi dada juga bertujuan untuk memobilisasi secret. Vibrasi dadadilakuakn dengan
meletakkan tangann terapis pada dada pasienkemudian menciptakan getaran dengan
menggunakan tangna tersebut pada saat ekspirasi. Teknik ini dapat dikombinasikan
dengan teknik kompresi dada.

Gambar 2. 6 : Posisi tangan saat melakukan vibrasi dada

4. Kompresi dada
Dengan bantuan dari ekspitasi yang dilakukanoleh pasien,kompresi dada dilakuakn
dengan tujuan untuk memobilisasi dantransport secret. Pada orang dewasa, tepis
menggunakan tangan yang diletakkan pada sternum ataupun utlang iga bagian bawah
sebelahlateral. Pada anak, terapis dapat menggunakan satu ataupun dua tangan pada saat
fase ekspitasi.